Hoved Behandling

Hvordan informativ spirogram i bronkial astma

For øyeblikket kan pasientens sykdommer, inkludert astma, betraktes som svært vanlige. For en nøyaktig diagnose av plager er et spirogram tildelt, fordi det er denne prosedyren som gjør at du kan bekrefte diagnosen og vise pasientens tilstand i bronkial astma.

Sammendrag av artikkelen

Hva er spirografi?

Spirografi er en smertefri metode for å studere åndedrettsfunksjonen til en person. Pulmonologi gjenkjenner denne undersøkelsen som en av de viktigste, fordi den er i stand til å vurdere tilstanden til ventilasjonsfunksjonen til lungene. Resultatet, som er utstedt på slutten av diagnosen, er et spirogram. Det viser den generelle tilstanden til lungene for spesifikke indikatorer.

Spirogram for bronkial astma-skjermer:

  • grad av sykdom;
  • sykdommens art
  • graden av den patologiske prosessen i bronkiene og lungene.

Spirografi er oftest foreskrevet for pasienter med bronkial astma, men forskning er også nødvendig for andre sykdommer i luftveiene. Resultatene av spirogram kan bestemme effekten av det foreskrevne behandlingsforløpet. Også relevant er diagnosen under medisinske undersøkelser av idrettsutøvere og kategorien av personer som arbeider i farlige bedrifter.

Spirografi er også foreskrevet i følgende situasjoner:

  1. Pasienten lider av hyppig bronkitt.
  2. Arbeid ved farlige anlegg (påvirkning av støv, kjemi, etc.).
  3. Pasienten klager over vedvarende brystsmerter.
  4. Røyking i mange år.
  5. Hoste pasient som ikke går mer enn en måned.
  6. Tilstedeværelsen av kortpustethet og manglende evne til å puste dypt.
  7. Tilstedeværelse av lungesykdom hos slektninger.

Under spirografi skrives alltid et spirogram med visning av spesifikke indikatorer, hvis disse ikke registreres, kalles denne studien spirometri.

VIKTIG! Spirografi er en sikker diagnostisk metode, fordi pasienten ikke er utsatt for skadelig stråling. Frekvensen av studien avhenger av sykdomsforløpet, for å forebygge bare en studie per år.

Funksjoner av spirografi i bronkial astma

I dag er spirografi den mest komfortable prosedyren som fullt og nøyaktig beskriver tilstanden til luftveiene. Det er derfor denne typen forskning er tildelt svært ofte.

Pasienten må forberede seg på studien, nemlig:

  • kom om morgenen
  • 2 timer før undersøkelsen, ikke spis
  • en dag før de kom til eksamen for å slutte å ta bronkodilatormedikamenter
  • ha en rolig og avslappet tilstand.

Studien består av testing som klart kontrolleres av legen. Så blir spirogrammet gjort som følger:

  1. Pasienten sitter flatt på stolen og legen legger et spesielt klips på nesen.
  2. Pasienten skal ta et munnstykke i munnen, som er tett klemmet med leppene hans.
  3. Da skal pasienten ta flere puste i vanlig tempo, ved legenes kommando, og følg deretter et sakte ånde til hele brystet og det samme pusten.
  4. Etter en 20 sekunders pause, puster pasienten på vanlig måte igjen.
  5. Dette etterfølges av et raskt fullt pust og en lignende utånding.

I tillegg kan legen fortelle pasienten å inhalere / puste ut i ti til tolv sekunder i et raskt tempo til hele brystet. Denne typen test viser maksimal ventilasjon.

Ovenfor er det klassiske spirometriske systemet. I bronkial astma har studien noen forskjeller. Så i bronkial astma utføres spirometri som følger:

  • pasienten gjennomgår en klassisk undersøkelsesordning
  • da får pasienten puste bronkodilatormedikamenter;
  • Når stoffet begynner å virke, vil studien gjennomføres i henhold til klassisk ordning.

Ved å vurdere spirografiindikatorene før og etter innføringen av stoffet, kan den behandlende legen bestemme effektiviteten av stoffet i et bestemt tilfelle. Prosedyren lar deg også se en spasme i lungene av skjult natur og bestemme reversibiliteten til obstruksjon.

Tolkning av spirogram indikatorer

Spirogram utstedes umiddelbart etter studien, men det er umulig å dechiffrere resultatet selv uten hjelp fra den behandlende legen. Legen kan bruke mer enn en time på analysen av indikatorer.

Indikatorer som vises i spirogram:

  1. Åndedrettsvolum. Dette elementet angir mengden luft som pasienten kan puste så mye som mulig. For kvinner kan området fra 250 ml til 850 ml betraktes som normen for menn - 300-1200 ml.
  2. Frekvens. En sunn person produserer i gjennomsnitt 17 pust og pust.
  3. Hastigheten til bevegelse av lungene. Det er en sammenligning av ventilasjonen av lungene med sin vitale kapasitet.
  4. Åndedrettsvolumet er minutt. Det totale volumet som absorberes av luftveiene i et minutt. Norm: fra 4 liter til 10 liter.
  5. FZHEL, som står for tvunget vitale kapasitet i lungene. Viser mengden luft som pasienten plutselig og raskt puster ut etter et dypt pust. Hvis spirogrammet inneholder en figur fra 2,5 liter til 7 liter, er det ikke nødvendig å bekymre deg.
  6. FEV1 (trykkluftvolum per sekund). Denne indikatoren er ustabil, fordi den er direkte avhengig av kjønn og alder av personen som blir undersøkt. Bestemmer mengden luft som utåndes av pasienten i første sekund.
  7. FEV1 / FZhEL, referert til som Tiffno-indeksen. Det vises som en prosentandel og vurderer lungens patenter.

VIKTIG! Så, som resultatene av spirografi analyseres med hensyn til pasientens alder, kjønn, vekt og høyde, er det umulig å selv vurdere. Bare en lege kan gjøre en nøyaktig konklusjon.

I bronkial astma kan resultatene av spirografi bestemme lungebetennelse av to typer, nemlig:

  • obstruktiv - brudd på innånding på grunn av dårlig bronkial patency. Oppstår på grunn av ødem, spasme eller svulster;
  • restriktiv - lungvev er ikke fullt involvert i respirasjonsprosessen. Oppstår som et resultat av den inflammatoriske prosessen.

Kontraindikasjoner og erstatning av spirografi i bronkial astma

Så, da denne diagnosen bare er at pasienten puster inn i en spesiell enhet og det ikke utføres intervensjoner, betraktes spirografi som en absolutt sikker metode. Pasienten er ikke utsatt for stråling og andre skadelige faktorer.

Det er imidlertid noen poeng som kan forsinke prosedyren til den mest hensiktsmessige tiden. Disse faktorene inkluderer:

  1. Toksikose av sterk karakter i en gravid kvinne.
  2. Dårlig pasienttilstand.
  3. Meget høyt blodtrykk.
  4. Myokardinfarkt i akutt form eller anginaangrep.
  5. Alvorlig respirasjonsfeil.

Spirogram kan bare oppnås etter at pasientens tilstand har stabilisert seg.

VIKTIG! Til tross for sikkerheten til spirografi utføres undersøkelsen bare som foreskrevet av lege. Kun en lege kan vurdere pasientens tilstand og behovet for en bestemt studie.

Det er ingen aldersbegrensninger på diagnosen respiratorisk funksjon av denne arten, men barn under 4 år mottar ikke henvisninger til spirogram. Dette skyldes det faktum at babyene har rastløshet og ikke klart følger instruksene fra legen under studien. Det sendes også sjelden til eldre diagnoser over 75 år, fordi på grunn av sterk ventilasjon av lungene, kan tilstanden bli forverret.

Hittil er spirogram det mest nøyaktige og detaljerte resultatet av undersøkelsen av menneskets åndedrettssystem. Dessverre er det ingen analoger og erstatninger for prosedyren.

En pasient kan gis en rekke andre tester og prosedyrer parallelt:

Ovennevnte undersøkelser viser tilstanden til menneskets åndedrettssystem, men de vil ikke gi et så nøyaktig resultat som et spirogram.

Ifølge resultatene fra det ovennevnte materialet, kan det konkluderes med at et spirogram kan vise det mest nøyaktige og omfattende resultatet av en human lungeundersøkelse. Ved bronkial astma er denne diagnosen uunnværlig, fordi bare spirogrammet bestemmer effektiviteten av de foreskrevne legemidlene og tilstanden til pasientens lunger for astma. I tilstedeværelse av respiratoriske sykdommer er det viktig å søke hjelp fra kvalifiserte spesialister og ikke la alt gå til sjanse.

Alt om spirogram i bronkial astma

Sykdommer som påvirker luftveiene er på tredje plass i utbredelsen i verden. Et økende antall mennesker er født med patologi eller erverver det i løpet av livet.

Miljøfaktorer, tilstedeværelse av dårlige vaner, usunn livsstil.

Pasienter som lider av respiratoriske sykdommer, foreskriver spirografi, som for tiden er en av de viktigste metodene i pulmonologi.

Hva er det

Resultatet som en person får på hendene etter spirographic forskning kalles et spirogram. Resultatet viser informasjon som indikerer funksjonen av ekstern åndedrettsvern.

Spirografi er tildelt til pasienter som lider av bronkopulmonale sykdommer.

Ofte møter personer med diagnose av bronkial astma det.

Spirografi lar deg diagnostisere sykdommer som påvirker luftveiene. Også denne prosedyren er foreskrevet for å forstå om den foreskrevne behandlingen er effektiv.

Et annet formål med denne forskningsmetoden er å vurdere tilstanden til arbeidstakere i farlige næringer og idrettsutøvere på regelmessige medisinske undersøkelser.

Spirogram gjør det mulig for legen å ha kjent seg med indikatorene, for å vurdere sykdomsgraden, egenskapene til kurset og hvor tungt de patologiske prosessene i lungene og bronkiene påvirkes.

Hvis det ikke er registrert spirogram i en diagnostisk studie, blir studien ikke kalt spirografi, men spirometri.

vitnesbyrd

Følgende faktorer kan være indikasjoner:

  • hoste varer mer enn en måned, som ikke stoppes av rusmidler;
  • smerte i brystet trykk karakter;
  • Tilstedeværelse av kortpustethet, følelse av mangel på luft, manglende evne til å puste dypt;
  • permanent bronkitt;
  • evaluering av effekten av terapi i bronkial astma
  • sykdommer i luftveiene eller allergisk natur hos noen fra slektninger;
  • røyking i mange år;
  • arbeid i skadelige bedrifter.

Kontra

Metoden har ingen kontraindikasjoner, da det er smertefritt og ikke krever noen spesiell intervensjon.

Det er imidlertid en rekke forhold hvor spirometri forsinkes til pasientens tilstand stabiliserer seg:

  • dårlig samlet tilstand
  • sterk toksisitet hos kvinner som bærer barn
  • angina pectoris angrep;
  • arteriell hypertensjon, hypertensiv krise;
  • akutt stadium av myokardinfarkt;
  • svimmelhet i luftveiene.

Video: Teknikk

Hva kan dechiffrere tallene i konklusjonen

Vanligvis vurdert en rekke indikatorer for spirografi i bronkial astma.

Her er de viktigste:

  • respirasjonsfrekvens. Normale verdier i en voksen ifølge forskjellige kilder er i nivå med 16-18 bevegelser per minutt. I en nyfødt er denne figuren høyere;
  • tidevannsmengde. Denne indikatoren lar deg anslå hvor mye luft som passerer inn i lungesystemet i ett dypt pust. Menn har flere normer enn kvinner, det vil si 300-1200 ml mot 250-800 ml;
  • minutt volum puste. Volumet som lungene kan absorbere i et minutt. Varierer fra 4 til 10 l;
  • tvungen lungekapasitet. Denne indikatoren gir et estimat av volumet av utåndet luft. På samme tid, for å estimere parameteren, blir et ekstremt dypt åndedrag først tatt, og deretter et skarpt fullt pust. Sammen med FVC kan de estimere den samme indikatoren, men med en rolig pustrytme. Normalt er grensene brede: 2,5-7 l;
  • tvunget ekspiratorisk volum per sekund. Ustabil indikator som endrer verdier avhengig av alder og kjønn. Estimerer volumet frigjort fra lungene i løpet av det første utløpet;
  • Tiffno indeks. Lar deg vurdere patensen i lungene. Beregnet i prosent av FEV / FZHEL-forholdet.

Ved vurdering av hovedindikatorene er det nødvendig å ta hensyn til slike parametere som:

Regnskap for disse parametrene er basert på det faktum at spredningen av normen i mange verdier av spirogrammet er ganske stor.

For en person med samme parametre kan resultatene være normen, og hvis parametrene er litt mer eller litt mindre, er dette allerede en patologi.

Hvordan blir spirogramma gjort i bronkial astma

Sårhet eller farer under prosedyren er utelukket.

Pasienten bør komme til studien på tom mage, best om morgenen. Spirometri er tillatt 1,5-2 timer etter et måltid.

Samtidig, en dag før studien, stopper de helt med å ta medisiner med bronkodilaterende egenskaper.

Først og fremst blir pasienten gitt noen minutter til å roe og slappe av. Dette er gjort for å sikre at nervøsitet eller fysisk anstrengelse som går foran studien, ikke påvirker resultatene.

Ytterligere forskning går som følger:

  1. Prosedyren foregår i en sittestilling. Hvis pasienten står, fører dette til en økning i ytelsen.
  2. Et klips settes på pasientens nese.
  3. Pasienten tar et munnstykke i munnen og tar noen åndedrag i sitt vanlige tempo.
  4. Deretter tas det et sakte pust inn i hele brystet og samme utånding.
  5. Det tar en pause i 20 sekunder.
  6. Igjen, noen pust og pust i den vanlige rytmen.
  7. Neste er det raskeste og fulle pusten og umiddelbart den samme puster ut.

Av og til gjennomføres en ekstra studie som viser maksimal ventilasjon av lungene. For å gjøre dette puster pasienten 10-12 sekunder så dypt og raskt som mulig.

Hele prosedyren tar 10-15 minutter. På slutten har pasienten tid til å tilpasse seg for å unngå svimmelhet.

En ekstra test for bronkial astma er en test med bronkodilatatorer.

Dens kurs er noe forskjellig fra klassisk spirografi:

  1. Alt starter med vanlig forskning.
  2. Etter at pasienten puster kortvirkende bronkodilatormedikament.
  3. Så snart stoffet trådte i kraft, gjentas studien.

Denne studien bidrar til å finne riktig medisin, avsløre en skjult spasme i bronkiene, og også vurdere om hindringen av bronkialtreet er reversibel.

Hva skal være kostholdet for pollinose hos voksne? Følg lenken.

Når de gir en mening og hva de skal gjøre med det

Indikatorer for spirografi i bronkial astma gis til pasienten dersom studien utføres ikke av behandlende lege, men av diagnostikeren.

Hvis pasienten mottar et spirogram, må han vise det til legen.

Dekoding av resultater uten spesielle ferdigheter er vanskelig, ikke bare på grunn av mengden informasjon, men også på grunn av individualiteten til hver enkelt pasient.

De fleste av de nødvendige indikatorene er i spirogrammet, som pasienten kan motta i 5-10 minutter etter studien.

Den behandlende legen beregner enkelte indikatorer uavhengig. Det tar vanligvis minst en time for et spirogram å bli undersøkt av en lege.

Konklusjonen av spirografi i bronkial astma er ikke gitt til pasienten i hendene hvis spirografi utføres, ikke spirografi.

Trenger jeg legenes avtale

Ja, spirografi gjøres bare som foreskrevet av behandlende lege.

Til tross for at prosedyren er sikker og ikke-invasiv, kan den fortsatt være ledsaget av en rekke uønskede effekter.

Hver enkelt avtale vurderes individuelt.

I noen tilfeller kan legen din bestemme at spirografi kan ha uønskede konsekvenser, for eksempel forverring av bronkial astma på grunn av hyperventilering.

På den annen side, til tross for tilstedeværelsen av relative kontraindikasjoner, kan legen bestemme behovet for studien, sammenligne fordelene og skader.

Hvor ofte kan du gjøre

Spirografi regnes som en av de grunnleggende metodene i diagnosen bronkial astma. Derfor utføres studien nødvendigvis på diagnosetidspunktet.

Hvis astma er godt kontrollert av pasienten, anbefales prosedyren å gjentas en gang i året for å justere behandlingen.

Hvis astma flyter ukontrollert, blir spirografi gjort med seks måneder, og noen ganger oftere, for å vurdere sykdomsforløpet og effektiviteten av behandlingen.

Det skal sies at det ikke er noen restriksjoner på antall prosedyrer per år eller måned, da spirometri ikke forårsaker eksponering eller langvarig eksponering for andre potensielt skadelige faktorer.

Er det aldersgrenser

Aldersbegrensninger for denne prosedyren finnes ikke.

Det bør tas i betraktning at leger sjelden foreskriver spirografi for barn opptil fire år.

Dette forklares av det faktum at opptil 4 år gamle barn enten er for rastløse for å følge instruksjonene fra legen eller at de ikke kan følge disse instruksjonene fordi de ikke forstås, noe som betyr at spirometri blir ubrukelig.

I noen tilfeller må du unngå å utnevne denne prosedyren til personer som har krysset aldersgrensen på 75 år, for ikke å provosere hyperventilering, noe som kan føre til uforutsette konsekvenser for en eldre person.

Leter du etter astmaets etiologi? Hun er her.

Trenger du en rehabiliteringsplan for barn med astma? Klikk for å gå.

Hva kan erstattes og om det er

Prosedyren har dessverre ingen analoger i fullstendigheten av informasjonen, så det er ingenting å erstatte det med.

Selvfølgelig er det mulig å gjennomføre en rekke studier som er standard for lungesykdommer, som inkluderer røntgenstråler, bronkoskopi i henhold til indikasjoner, sputum og blodprøver, samt noen andre diagnostiske metoder.

Ingen av metodene som er nevnt ovenfor, vil gi pålitelig informasjon om hvor dårlig bronkiene er berørt av den patologiske prosessen, og mange studier er også farligere i naturen.

Spirografi er en av de mest effektive og sikre metodene for å vurdere tilstanden til lungesystemet i dag. Det er smertefritt, tar ikke mye tid, har praktisk talt ingen restriksjoner og strenge kontraindikasjoner.

Spirografi for bronkial astma

Spirografi er en smertefri prosedyre, som i dag er en av de viktigste diagnostiske metodene i pulmonologi, har til formål å bestemme ventilasjonsfunksjonen til lungene. I astma, hjelper spirografi å bekrefte forekomsten og omfanget av bronkial obstruksjon.

Indikasjoner for prosedyren

Astma spirogram utføres dersom følgende faktorer er tilstede:

  • hyppig bronkitt;
  • farlig arbeid med kjemikalier, etc.;
  • i pasientens kiste konstant smertefullt trykk;
  • flerårig røyking;
  • hoste hoste som varer mer enn 1 måned;
  • føles kortpustet, kortpustethet, det er vanskelig å ta full pust eller ånde ut;
  • luftveissykdommer hos slektninger.

Konklusjon spirografi med bronkial astma er nødvendig for å bestemme effektiviteten av behandlingen.

Det er ingen kontraindikasjoner for denne prosedyren. Den eneste stoppfaktoren kan være en alvorlig fare for pasientens helse på grunn av sin nåværende alvorlige tilstand.

  • nylig akutt hjerteinfarkt;
  • føler seg uvel
  • hypertensive krise og arteriell hypertensjon;
  • hos gravide kvinner, alvorlig toksemi;
  • angina pectoris angrep;
  • alvorlig respiratorisk svikt.

I de ovennevnte tilfellene er spirografi bare mulig etter normalisering av pasientens tilstand.

Forbereder for studiet av astma

Pasienten må strengt følge reglene for forberedelse til spirografi, ellers vil selv med den minste brudd på dataene endres, og astma blir kanskje ikke oppdaget. Spirografi krever presise instruksjoner.

  • i 6 timer - innånding av salbutamol, berodual, atrovent;
  • Innåndinger med hormonelle midler bør ikke utføres når det er mindre enn 12 timer igjen før undersøkelsen;
  • for dagen å slutte å ta stoffet med teofyllin.

Hvis det ikke er mulig på grunn av astmatikers helse eller andre grunner til å observere en av reseptene, bør du definitivt informere legen din. Som et resultat av studien vil det bli lagt merke til at det ikke kan være korrekt, siden alle krav ikke ble overholdt.

Under studien må du følge legenes instruksjoner.

På grunn av det faktum at under prosedyren er det nødvendig å puste gjennom munnstykket bare med munnen, med nesen klemmet, er det vanskelig for noen pasienter å oppfylle reseptene første gang. Derfor må du først skrive en prøve-spirografi slik at en person kan bli komfortabel og tilpasse seg.

Hvordan er spirogramma i bronkial astma

Disse spirogrammene er basert på analyse av luftstrømmen fra munnen. På grunn av dette må du bruke et neseklips, så vel som å følge munnstykkets stramme kant. Hvis en person blir tvunget til å bruke proteser, bør de ikke fjernes under prosedyren for sterk dekning.

For det første skal pasienten sitte ned, da nøyaktigheten av studien vil bli forstyrret mens du står. Sett deretter klemmen på nesen og munnstykket blir tatt i munnen.

Under eksamen utføres en rekke tester:

  • målt tidevannsmengde og respiratorisk hastighet. På bakgrunn av denne studien beregner datamaskinen minuttvolumet av respirasjon;
  • legen gir et signal som du trenger å puste inn så dypt som mulig, og deretter i en fortsettelse på 6 sekunder, puster ut kraftig. Pasienter gjør sjelden alt rett på en gang, så dette stadiet gjentas 3-4 ganger;
  • Ta et dypt pust inn og ut i noen sekunder.

I tilfelle av bronkial astma, er studien endret:

  • Først gjennomføres en standardstudie;
  • da må pasienten puste et bronkodilatormiddel;
  • Studien gjentas umiddelbart etter starten av legemidlet.

Spirografi brukes også til å bekrefte effektiviteten av aerosolene som brukes av pasienten for å lindre tilstanden. For å gjøre dette må du først analysere tilstanden til en pasient uten rusmidler ved hjelp av spirografi, og deretter gi ham tiltaket og igjen gjennomføre en studie.

Dekoding av spirogram

Hvis studien ble utført av en diagnose, og ikke av pasientens lege, skal resultatet bli vist hos den behandlende legen.
Uavhengig avkoding av resultatet vil ikke være lett på grunn av undersøkelsens spesifikasjoner og egenskapene til kroppen til hver person som gjennomgår testen.

Legen etter spirogramma kan konkludere om tilstanden til bronkiene ved følgende faktorer:

  • luftveiene - mengden luft som kommer inn i lungene for innånding. Det svinger svært: for menn er minimum 300 ml, og maksimumet er 1200 ml. 250 - 850 ml - kvinnelig norm;
  • pustehastighet - per minutt i en sunn person per minutt oppstår minst 16 pust og ekspirasjoner;
  • tvungen lungekapasitet (FVC). Etter et dypt pust blir en rask og skarp utånding gjort. Når du leser fra 2,5 l til 7,5 l, anses det som normalt;
  • tvungen luftvolum per sekund (FEV1); Bestemt av et dypt pust og en skarp utånding. For pasienter av forskjellig kjønn og alder varierer indikatorene sterkt og kan individualiseres;
  • Basert på de to tidligere avlesningene, er Tiffno-indeksen bestemt - FEV1 / FZHEL-forholdet, som uttrykkes som prosentandel;
  • indikatoren for lungens bevegelseshastighet - ventilasjon av lungene er sammenlignet med deres vitale kapasitet;
  • maksimal frivillig ventilasjon av lungene.

Konklusjonen av spirografi gjør det mulig å oppdage to typer lungesvikt:

  1. Obstruktiv type - på grunn av utilstrekkelig bronkial patency, er muligheten for innånding svekket, kvelning vises. Årsaken kan være hevelse, kramper eller hevelse.
  2. Begrensende - på grunn av sykdommen deltar lungevevvet ikke fullt ut i innåndings-utåndingsprosessen, noe som vanligvis indikerer betennelse.

I moderne klinikker tilrettelegges prosedyren av det nyeste utstyret. For en mer nøyaktig undersøkelse av datamaskinen, skriv inn data på feltet, vekt, høyde og alder av pasienten.

Dataevaluering utføres i sammenligning med spirogramdata og medisinske standarder.

Hvor ofte kan spirografi gjøres

Siden spirografi ikke påvirker stråling eller andre skadelige faktorer, er det ingen begrensninger på bruken. Vanligvis utføres det når det er nødvendig å diagnostisere sykdommen eller kontrollere pasientens tilstand. Det utføres normalt en gang i året, i tilfelle sykdommer, avhengig av tilstanden til en bestemt pasient.

Aldersbegrensninger

I spirografi er det ingen begrensninger. Det eneste poenget er at denne prosedyren ikke anbefales for barn under fire år.

Spirogram anbefales ikke til barn under fire år.

Poenget er rastløshet av barn i en gitt alder og den hyppige umuligheten av nøyaktig å oppfylle kommandoer til en lege, noe som til slutt gjør studien absolutt ubrukelig.

Personer over 75 prøver også uten å måtte utføre denne prosedyren, som følge av sterk ventilasjon av lungene under undersøkelsen, kan det oppstå uforutsette helserisiko.

Erstatningspirografi

Noen mennesker er redd for spirografi, men for øyeblikket er det ikke mer behagelig og fullstendig undersøkelse av lungene. Selvfølgelig kan en rekke andre analyser og studier utføres, men de vil aldri gi så nøyaktighet som spirografi.

Takket være moderne utstyr og høyt kvalifiserte leger er det enkelt å identifisere patologien og overvåke effektiviteten av behandlingen.

Spirografi for bronkial astma

Bronkial astma påvirker fra 5 til 10% av mennesker i verden. Denne patologien kjennetegnes av økt reaktivitet i bronkietreet og innsnevring av bronkiens lumen, og derfor oppstår hoste, kortpustethet og andre karakteristiske manifestasjoner. Det er ikke lett å vurdere alvorlighetsgraden av prosessen uten spesialutstyr, så bruken av spirografi for bronkial astma er et sentralt punkt i diagnosen av denne sykdommen.

Hva er spirografi?

Spirografi er prosessen med å registrere tidevannsmengde med et spesielt instrument. Det brukes til å bestemme luftveiene i lungene, både under normale luftveisbevegelser og under spesielle øvelser. Studien er smertefri og tar ikke mye tid.

Etter at prosedyren er fullført, mottar legen en rekke indikatorer, på grunnlag av hvilke det beskrives kvaliteten på ventilasjonen og trekker konklusjoner om tilstedeværelsen av eventuelle brudd.

Indikasjoner for spirografi

Indikasjoner kan inneholde følgende faktorer:

  • astmaanfall som oppstår plutselig under daglige aktiviteter, om natten eller under fysisk anstrengelse;
  • tørr hoste i mer enn en måned, ikke går forbi etter bruk av rusmidler;
  • smerte eller trykk i brystbenet;
  • kortpustethet, kortpustethet og manglende evne til å ta full pust
  • grunne pust, ledsaget av langvarig utløp;
  • forandringer i puste når det kommer i kontakt med bestemte allergener.

Hos astmatikere kan symptomene ovenfor oppstå både sammen og separat med varierende grad av alvorlighetsgrad. Først kan de manifestere bare om natten og for en kort stund, men senere fremgang. Det er nødvendig å konsultere en lege i de tidlige stadiene av sykdommen for å kunne utføre den nødvendige undersøkelsen.

Varianter av spirografi for bronkial astma

Spirogram for bronkial astma er nødvendig for å vurdere effekten av behandlingen. Et av hovedmålene i behandlingen av denne sykdommen er å oppnå normale indikatorer for lungefunksjon.

Astma er preget av en forskjell i bronkjerdiameteren, som kan endres spontant eller avhengig av behandlingen som utføres. Disse endringene er tydelig synlige på spirometriens resultater, hvis de utføres flere ganger.

En funksjon av spirografi hos pasienter med astma er behovet for å identifisere forholdet mellom sykdommen og bronkospasmen. For å gjøre dette, kan det hende at pasienten kan gjøre litt fysisk aktivitet, for eksempel for å utføre 10-15 knebøyer før studien.

For å bestemme den mest hensiktsmessige medisinen, kan en "kontroll" prøve først utføres, hvoretter pasienten får en medisinsk aerosol (bronkodilator). Gjenta prøven etter 10-15 minutter. Studien kan utføres flere ganger til et stoff er funnet som best passer til pasienten.

Hvordan foregår undersøkelsen?

Studien skal utføres på tom mage, helst om morgenen. Imidlertid kan spirometri finne sted flere timer etter et måltid. Minst en dag før studien er det nødvendig å utelukke bruken av noen bronkodilatormedikamenter.

Prosedyren kan utføres i en sittende eller stående stilling. For pasientens objektivitet legger de et klips på nesen, eller de blir bedt om å trykke nesens vinger med en hånd.

Munnstykket til apparatet klemmes til munnen og flere normale puste blir tatt, etterfulgt av tre påfølgende trinn:

  1. Maksimal mulig sakte åndedrag med full bryst.
  2. Skarp utånding.
  3. Dypt pust, ledsaget av maksimal utånding.

Etter prosedyren kan du føle deg trøtt og svimmel.

Et forsøk regnes som mislykket hvis pasienten i løpet av sin oppførsel slutte å puste for tidlig, det var hoste, eller det var en forsinkelse ved utånding. Det kan ta flere forsøk på å oppnå de mest nøyaktige dataene.

Noen ganger, for å bestemme ytterligere ventilasjonsparametere, kan en pasient bli bedt om å puste så raskt og dypt som mulig i 10-15 sekunder.

En annen tilleggstest er å teste med et bronkodilatormiddel. Bruk et stoff som kalles Salbutamol, og etter 15-30 minutter blir pasienten igjen bedt om å puste inn i røret på enheten. Testen utføres for å vurdere graden av bronkial obstruksjon og dens reversibilitet. Prosedyretiden er 10-15 minutter.

Dekryptering av mottatte data

Etter en vellykket studie blir pasienten gitt en konklusjon på hendene, som inneholder følgende nøkkelindikatorer:

  1. TIL - åndedrettsvolum. Viser mengden luft som kommer inn i luftveiene under normal pust og er ca. 500 ml. Menn har litt mer enn kvinner.
  2. ROvd - reservevolumet av et pust. Mengden luft som passer i lungene etter et stille pust. Nedgangen i denne indikatoren observeres med obstruktiv endring.
  3. ROHYD - reserve ekspirasjonsvolum. Mengden luft som kan forlate lungene etter en rolig utånding.
  4. VC - vitalitet i lungene. Maksimal luftmengde som kan utåndes etter maksimal dyp pust.
  5. MOD-minutt volum av pusten. Mengden luft som sirkulerer gjennom lungene i 1 minutt.
  6. MVL - maksimal ventilasjon av lungene. Demonstrerer mengden luft som kan passere gjennom lungene mens du maksimerer arbeidet i luftveiene. Pasienten trenger å puste så ofte som mulig.
  7. FEV1 (FEV1) - tvunget ekspiratorisk volum på ett sekund. Indikatorens hastighet er minst 80%. En av de positive kriteriene for astma er økningen i FEV1 med mer enn 12% etter bruk av bronkodilatormedikamenter.
  8. FVC (FVC) - tvunget vitale kapasitet i lungene. Det representerer volumet av luft som utåndes ved maksimal hastighet etter full pust. Normalt bør det være mer enn 80%, men kan reduseres med astma i bronkier
  9. Index Tiffno (FEV1 / FZHEL) - representerer forholdet mellom de to foregående indikatorene. Lar deg vurdere lungens patenter og i normal skal være minst 75%, men hos barn er verdier på mer enn 90% mulige. Det er et direkte forhold mellom nedgangen i denne indeksen og alvorlighetsgraden av obstruksjon av bronkialtreet.
  10. MOS - maksimal volumetrisk hastighet. Beskriver patensen på nivået med små, mellomstore og store bronkier
  11. PEF (PSV) - maksimal ekspirasjonsstrøm. Det er en av de viktigste kriteriene for diagnose av bronkial astma. Viser mengden luft som utåndes i første sekund under en tvunget utløp etter et dypt pust.

Tolkningen av spirogrammet utføres av den behandlende legen, han foretar en diagnose og utvikler en behandlingsplan.

Hvor ofte kan du gjøre?

Siden denne prosedyren ikke har noen risiko for organismen, er det ingen begrensninger for gjennomføringen. Det anbefales å gjøre spirografi etter start av behandlingen, etter 3-6 måneder og deretter med jevne mellomrom med henblikk på kontroll. Bruken av bronkodilator er en del av diagnoseprosessen og brukes kun i begynnelsen. Et positivt resultat indikerer tilstedeværelsen av bronkospasme og reversibilitet av obstruksjon. Denne reversibiliteten kan imidlertid ikke alltid ses fra første gang, noe som kan kreve ny test med Salbutamol.

Spirografi for bronkial astma

Spirografi for bronkial astma

Spirografi for bronkial astma

Bronkial astma er en kronisk sykdom i luftveiene karakterisert ved hyperreaktivitet av bronkiene, en reduksjon av lungevolum og nedsatt gassutveksling. Spirografi for bronkial astma (BA) er en standard diagnostisk metode som grafisk registrerer pasientens puste.

innhold

Indikasjoner for spirografi

  • Diagnose av bronkial obstruksjon og graden.
  • Differensiell diagnose mellom astma og obstruktiv bronkitt.
  • Påvisning av reversibilitet av bronkospasme og bronkialobstruksjon.
  • Utfør provoserende tester.
  • Evaluering av effektiviteten av behandlingen.
  • Undersøkelse av funksjonshemning.
  • Overvåking av sykdomsprogresjonen.
  • Differensiell diagnose mellom lunge- og hjertesvikt.

Hva kan vurderes ved hjelp av spirografi

Metoden er basert på måling av volumet av utåndet luft med en spesiell enhet - en spirograph. Moderne enheter bestemmer også gassammensetningen av den inhalerte og utåndede blanding, som viser effektiviteten av gassutveksling i lungens alveoler.

Opptaket utføres i rytmen av normal pust og under ulike tester - tvungen utløp og innånding, fysisk aktivitet, bruk av bronkodilatatorer og glukokortikosteroider. Det er mulig å vurdere flere viktige indikatorer for ventilasjon. Når bakgrunnsinnspilling i fem minutter undersøkes:

  • TIL (åndedrettsvolum) - volumet av innåndet og utåndet luft i en rolig tilstand, sittende;
  • BH - respirasjonshastighet per minutt;
  • MOD - minutt volum av åndedrett;
  • ЖЕЛ - Lungens viktige kapasitet;
  • oksygenforbruk.

Deretter utføres en serie tester for en mer detaljert vurdering av funksjonen av ekstern respirasjon. indikatorer:

  • FEV1 - volumet av tvungen (med innsats) utånding i første sekund;
  • FVC - tvunget vitalitet i lungene;
  • Tiffno indeks - forholdet mellom indikatorer VC til FVC;
  • maksimal utåndingshastighet med innsats.

Dataene beregnes vanligvis som en prosentandel av alder og kjønnshastighet. Ifølge dem vurderes tilstedeværelsen og graden av respiratorisk svikt og bronkobstruktivt syndrom.

Deretter kan legemidler (kortvirkende bronkodilatatorer) administreres. Da gjentas prøven etter 20-30 minutter og tallene blir sammenlignet med hverandre.

Provokative tester (for eksempel med histamin) brukes sjelden til å vurdere bronkiets reaktivitet. I utgangspunktet er det nødvendig i tilfeller av langvarig manglende evne til å foreta en nøyaktig diagnose, i nærvær av samtidige patologier som forstyrrer diagnosen eller fuzzy kliniske manifestasjoner. Metoden er ganske farlig og bør brukes under kontinuerlig tilsyn av en lege.

Hvordan er studien gjort?

Prosedyren er smertefri og helt trygg for pasienten. Kontraindikasjoner - en alvorlig tilstand, manglende evne til å avbryte legemidler som påvirker lungeventilasjon, forverring av astma.

Klinisk bilde

Hva sier leger om allergi behandlinger?

Jeg har behandlet allergier hos mennesker i mange år. Jeg forteller deg, som en lege, at allergier sammen med parasitter i kroppen kan føre til virkelig alvorlige konsekvenser hvis du ikke håndterer dem.

Ifølge de nyeste WHO-dataene er det allergiske reaksjoner i menneskekroppen som forårsaker de fleste dødelige sykdommer. Og det hele starter med det faktum at en person får kløende nese, nysing, rennende nese, røde flekker på huden, i noen tilfeller kvelning.

Hvert år dør 7 millioner mennesker på grunn av allergier, og omfanget av skaden er slik at nesten alle mennesker har et allergisk enzym.

Dessverre, i Russland og CIS-landene, selger apotekskorporasjoner dyre stoffer som bare lindrer symptomer, og derved setter folk på et bestemt stoff. Det er derfor i slike land at en så høy andel sykdommer og så mange mennesker lider av "ikke-fungerende" stoffer.

Det eneste stoffet jeg vil gi råd om og er offisielt anbefalt av Verdens helseorganisasjon for behandling av allergi er Histanol NEO. Dette stoffet er det eneste middel til å rense kroppen fra parasitter, samt allergier og dets symptomer. For øyeblikket har produsenten klart ikke bare å skape et svært effektivt verktøy, men også for å gjøre det tilgjengelig for alle. I tillegg, innenfor rammen av det føderale programmet "uten allergi", kan alle bosattne i Russland og CIS motta det for bare 149 rubler.

Vanligvis utføres om morgenen på tom mage eller 1,5 timer etter frokost (måltidet skal være lett). Pasienten må sitte komfortabelt, slappe av og roe seg, ellers blir resultatene forvrengt. Det viktigste er å følge instruksjonene til det medisinske personalet.

Utvidende bronkier, langvarige rusmidler avbrutt 12-24 timer før studien, en kort en - 6 timer. Du må slutte å røyke, drikke kaffe og sterk te på dagen for studien.

Prosedyren tar ca 10 minutter, hvoretter det tar litt tid å overvåke pasienten, fordi svimmelhet eller et astmaanfall kan forekomme.

Resultatene registreres automatisk i form av en graf, dataene i prosent eller andre enheter er angitt i samme form. Denne protokollen skal ses av den behandlende legen, og bygge videre på videre taktikk for diagnose og behandling.

Hvor ofte å gjøre

Spirografi utføres ved den første diagnosen, samt for valg av effektiv behandling. Ved kontrollert ikke-alvorlig astma anbefales prosedyren å utføres ca. en gang i året; hvis astma er moderat og alvorlig, så minst 1 gang i et halvt år.

  • Allergi 325
    • Allergisk stomatitt 1
    • Anafylaktisk sjokk 5
    • Urticaria 24
    • Quinckes ødem 2
    • Pollinose 13
  • Astma 39
  • Dermatitt 245
    • Atopisk dermatitt 25
    • Neurodermatitt 20
    • Psoriasis 63
    • Seborrheisk dermatitt 15
    • Lyells syndrom 1
    • Toxidermi 2
    • Eksem 68
  • Generelle symptomer 33
    • Rennende nese 33

Full eller delvis gjengivelse av nettstedsmaterialer er kun mulig hvis det er en aktiv indeksert kobling til kilden. Alle materialer som presenteres på nettstedet, er kun til informasjonsformål. Ikke selvmedisinere, anbefalinger bør gis av behandlende lege under en heltids konsultasjon.

Spirografi for bronkial astma

Hoved seksjoner av nettstedet

Kliniske spesialiseringer

Spirografi og spirometri er en måling av lungefunksjon, men med spirografi skjer en grafisk oversikt over alle indikatorer. Det er det som skiller dem fra. En måling av lungens funksjon er utført for å finne ut om luften passerer gjennom bronkiene fritt og uhindret. I bronkial astma, på grunn av innsnevring av bronkiene, kan luften ikke passere normalt.

Lungefunksjonen kan måles ved hjelp av forskjellige metoder. En av de viktigste måtene å måle lungefunksjonen er å gjennomføre en spirografi og oppnå et spirogram basert på dataene. Lungevolummåling utføres også ved bruk av pneumotakometri.

Hva er spirografi og spirometri? La oss få vite mer om disse prosedyrene.

Spirometri for bronkial astma

Spirometri brukes til å måle lungefunksjonen og bestemmer lungekapasitet. Spirometri bør utføres på alle pasienter som mistenkes for å ha astma. Merk at spirometri kan utføres kun hos barn fra alderen når de kan oppfylle visse krav.

Måling av maksimal ekspiratorisk strømningshastighet er en metode som ikke er veldig egnet for å oppdage en sykdom. Noen ganger blir det brukt som en ekstra undersøkelse for diagnose. Denne metoden er svært viktig under overvåking av sykdommen. Spirometri kan gjøres av en sykepleier, men en spirometriavlesning bestemmes av en lege. En pasient med mistanke om bronkial astma puster inn i munnstykket, og enheten måler hvor hard luftstrømmen er ved innånding og utånding. Resultatene presenteres i form av tall og en kurve.

Studien utføres på tom mage om morgenen eller ikke tidligere enn 2 timer etter å ha spist. Du kan ikke røyke, bekymre deg, oppleve fysisk anstrengelse, ta alkohol 24 timer før spirografi. Hvis pasienten bruker en inhalator, skal inhalatoren være med ham.

1. Pasienten må forklare prosedyren under prosedyren.

2. Foreslå å ta en spirometer i hendene og ta noen rolige puste. Ta deretter inn maksimal innånding, hold nesen og langsomt maksimal utånding gjennom munnstykket tatt i munnen.

3. Slip deretter håndstykket og pust jevnt.

4. Gjenta denne prosedyren 2-3 ganger og velg maksimalresultatet.

Pasienten skal være i en bestemt stilling, ofte sittende, etter 10-20 minutters hviler på kontoret der denne studien utføres.

Indikatorer for spirografi er avhengig av kjønn, alder, kroppsvekt og pasienthøyde. Spirometri gjør det mulig å måle forskjellige verdier. De viktigste av disse er tvunget ekspiratorisk volum i 1 sekund (FEV1) og lungekapasitet.

Det tvunget ekspiratoriske volumet på et sekund viser mengden luft som pasienten utånder raskt og sterkt i 1 sekund etter et dypt pust. Denne verdien er en av de viktigste parameterne for diagnose av lungefunksjon. Hvis bronkiene er innsnevret på grunn av astma, kan pasienten som regel ikke raskt puste ut mye luft. I mangel av symptomer kan astmaindikatorer imidlertid være normale. Tvingt ekspirasjonsvolum er lett å måle. Med denne indikatoren kan du overvåke nivået av astmakontroll ved å sammenligne tidligere og nye verdier.

Lungekapasitet er den maksimale mengden luft som kan trekkes inn i lungene. For å måle må pasienten først inhalere sakte og dypt og deretter puste ut luften. Lungekapasitet er målt i liter.

Spirografi for bronkial astma

Spirografi er registreringen av respiratoriske svingninger på et flytende grafpapir (tape) av en spirograf. Legen, som kjenner skalaen til spirograph skalaen og bevegelseshastigheten av papiret (tape), kan enkelt beregne de viktigste lungevolumene og kapasitetene.

For å vurdere respiratorisk funksjon, bruk:

· Lungekapasitet (VC),

· Maksimal lungeventilasjon,

Viktige indikatorer for å vurdere bronkial patensen:

· Forsvunnet ekspirasjonsvolum på ett sekund (FEV1);

· Tiffno-indikator (beregnet på grunnlag av 1)

For å vurdere nedsatt luftveisfunksjon er det nødvendig å bestemme restvolumet. Dens bestemmelse utføres ved hjelp av en spirograph med et lukket system, som består av en absorber for karbondioksid, som er fylt med rent oksygen, og pasienten puster inn i den i 10 minutter. Resultatet er oppnådd ved å beregne konsentrasjonen og mengden av nitrogen som har gått fra pasientens lunger til spirografen.

Dine spørsmål blir besvart av:

Tatyana Vezirova - hovedkoordinator for arbeid med pasienter

Spirografi for bronkial astma

For å finne ut indikatoren for normen av lungevolumet under innånding og utånding, er spirografi nødvendig - hva legen vil fortelle deg i detalj. Målingene som ble oppnådd etter studien, kalt spirometri, bidrar til å realistisk vurdere det kliniske bildet som er til stede. Spirografi av lungene utføres strengt av medisinske grunner, er en ikke-invasiv, men veldig informativ diagnostisk metode.

Hva er spirografi

Faktisk er dette en klinisk metode for måling av lungevolum, hvis endringer registreres under naturlig og registrert pust. Involver spirografi i bronkopulmonale patologier av forskjellige etiologier, tiltrekkes for å gjøre den endelige diagnosen på sykehuset. Ifølge resultatene av testen er det mulig å bestemme årsaken til hyppig svimmelhet hos pasienten, oppdage bronkial obstruksjon i lungene og andre like farlige diagnoser. Spirografi vurderer volumet av innåndet oksygen ved innånding med utandet karbondioksid på pusten.

Indikasjoner for

Denne prosedyren er smertefri, det anbefales å utføre det strengt av medisinske årsaker. I tillegg, for å avklare det kliniske bildet, kan legen foreskrive en elektrokardiografi, ekkokardiografi og røntgenstråler i lungene. En slik integrert tilnærming til problemet er hensiktsmessig for sykdommer i åndedrettsapparatet av forskjellig opprinnelse. De viktigste indikasjonene på spirografi er presentert nedenfor:

  • å presse smerter i brystet;
  • stor røykervaring;
  • vedvarende hoste i 3-4 uker;
  • mistanke om obstruktiv bronkitt;
  • nedsatt luftvei;
  • bronkospasmer av ukjent etiologi;
  • hyppige angrep av bronkial astma
  • genetisk predisponering for bronkopulmonale sykdommer;
  • utfører ufullstendig innånding, kortpustethet
  • arbeid i farlige næringer.

Spirografi utføres dersom følgende sykdommer i kroppen mistenkes:

Kontraindikasjoner for

Ved kroniske sykdommer i kardiovaskulærsystemet, er ikke alle pasienter lov til å utføre spirografi. Følgende patologiske prosesser og sykdommer i hele organismen er medisinske begrensninger:

  • forverring av kronisk sykdom;
  • arteriell hypertensjon;
  • angina pectoris;
  • hypertensive krise;
  • hjerteinfarkt;
  • pulmonal insuffisiens;
  • sykdommer i sirkulasjonssystemet;
  • giftig under graviditet.

trening

Dette er en viktig komponent i funksjonell diagnostikk, som gir en rekke forberedende aktiviteter for å forbedre nøyaktigheten og informativiteten av resultatene. Så før du utfører computer spirometri, må du overholde følgende regler og medisinske forskrifter:

  1. Siden spirografi utføres om morgenen, er det nødvendig å ikke spise frokost, for å begrense væskeinntaket.
  2. Før prosedyren anbefales det å ligge i 15 til 20 minutter, for å utføre flere dype puster for naturlig ventilasjon av lungene.
  3. En dag før spirografi, er det pålagt å midlertidig forlate bronkodilatormedisiner som er foreskrevet av den behandlende legen.

Hvordan utføres spirografi

Prosedyren i seg selv tar ikke mye tid, forårsaker ikke pasientens ubehag, avsky. Hovedoppgaven er å bestemme volumet av lungene, bekrefte eller eliminere løpet av den patologiske prosessen. Hvis preparatet for spirografi følges, utføres prosedyren i henhold til følgende algoritme:

  1. Pasienten i en justerbar stol har en fast sittestilling.
  2. For ikke å blokkere tilgangen til oksygen, bør brystet ikke være begrenset av klær.
  3. Pasienten har ikke lov til å vippe hodet eller trekke nakken, så plasseringen av det orale røret justeres individuelt.
  4. For å oppnå nøyaktige målinger, bruker legen en spesiell klemme og kontrollerer tettheten av munnstykkedekningen, unntatt luftlekkasje og overflødig pasientmanøvrer.
  5. Legen spør deg om å utføre maksimal innånding og en fast utandring, og følg instruksjonene fra spesialisten.
  6. Pasienten utfører maksimal utånding i et spesialrør med elektroniske sensorer som styrer passasjen for utåndet luft, dets volum.
  7. Den resulterende spirometrien registrert på et spesielt tape, laget i form av en graf.
  8. Legen utfører transkripsjonen av posten, resultatene kan brukes til å bedømme pasientens helsetilstand.

Spirometri med bronkodilator

Bruk av slike legemidler er nødvendig for å bekrefte eller utelukke tilstedeværelse av bronkial astma. Legenes oppgave er å bestemme verdiene av funksjonelle mengder etter den brutiske utvidelsen av bronkiene. Hvis en positiv trend blir observert, snakker vi om progressiv bronkial astma. Ellers er en slik diagnose ikke bekreftet. Spirogram i bronkial astma er en informativ diagnostisk metode.

Tolkning av spirografi i lungene

De oppnådde indikatorene er normale eller går utover de tillatte grensene, som indikert ved en detaljert dekoding av lungens spirogram. Ifølge den oppnådde grafen er det mulig å bestemme endringen i volumet av luft i lungene med en rolig utånding og bevegelser. Etter å ha studert egenskapene til åndedrettstennene, gjør legen den endelige diagnosen, foreskriver en konservativ behandling av medisinske grunner.

Tabell over normale indikatorer

Etter testen er det nødvendig å undersøke normverdiene for å kunne vurdere det virkelige resultatet med standarden. Hvis det faktiske arbeidet i bronkopulmonalt system ikke samsvarer med de tillatte parametrene, hjelper den allerede omfattende diagnosen endelig å bestemme diagnosen. Imidlertid vil informasjonen, hvilke indikatorer av spirografikkens norm, ikke være overflødig for en pasient i alle aldre. så:

frekvens av respiratorisk manipulasjon i 60 sekunder

For Mer Informasjon Om Typer Allergier