Hoved Symptomer

Hva er hemorragisk diatese?

Artikkel publiseringsdato: 09/27/2018

Dato for artikkeloppdateringen: 02.28.2019

Forfatteren av artikkelen: Dmitrieva Julia (Sych) - en praktiserende kardiolog

Hemorragisk diatese er et vanlig navn på sykdommer, med en karakteristisk økt predisponering av en person til blødninger, som opptrer uten årsak eller med mindre skader.

Denne typen diatese er arvelig eller sekundær, som utvikler seg med betennelser som oppstår i pasientens kropp eller kan skyldes patologiske forandringer i blodet. Sykdommen er vanlig og kan manifestere seg hos voksne, barn og nyfødte.

Eksternt ser det ut som et knapt merkbart utslett, eller store flekker på huden som ser ut som store blåmerker.

Eksterne tegn på sykdommen i bildet

Årsaker til utvikling

Sykdommens mekanisme er delt inn i to typer:

  • Arvelig, begynner å manifestere seg i barndommen. Det er forbundet med genetiske abnormiteter.
  • Symptomatisk, manifesterer uansett alder. Vanligvis oppstår utviklingen av noen form som følge av ikke en, men flere forstyrrelser av prosessene som er ansvarlige for blodpropp.

De vanligste årsakene til hemorragisk diatese er:

  • medfødte abnormiteter;
  • blodplate mangel;
  • tendens til allergiske reaksjoner;
  • giftig forgiftning;
  • alvorlig nedsatt nyre- og leverfunksjon
  • mangel på vitamin C;
  • endringer i mental tilstand;
  • bruk av visse typer medisinske legemidler.

klassifisering

Ifølge den moderne klassifikasjonen er hemorragisk diatese delt etter type:

  1. Medfødt - utvikler seg som følge av fraværet av en eller flere blodproppsfaktorer.
  2. Ervervet - vanligvis manifestert i brudd på leveren, med mangel på vitamin K, mens du tar medisiner som reduserer blodpropp.
  3. Symptomatisk - utvikling på grunn av problemer i kardiovaskulærsystemet eller onkologi. Brudd på blodkar i denne typen diatese forverrer den medfølgende patologien, kompliserer terapi og utvinning.
  4. Neurotisk - forårsaket av psykiske problemer, tidligere skader, bruk av narkotika som krenker blodpropp, selvmord, når pasienten forstyrrer seg selv.

I tillegg er hemorragisk diatese delt av brudd på hemostase: blodplate, koagulasjon, vaskulær. Denne separasjonen danner grunnlaget for patogenese.

Hemorragisk diatese hos barn

Hemorragisk diatese er en stor gruppe sykdommer, og det viktigste symptomet er økt blødning. Blødning kan forekomme uavhengig eller etter noen provoserende faktor (traumer, infeksjoner, allergier, etc.). For tiden er mer enn 300 hemorragisk diatese kjent. Årsaken til og forekomsten av forekomsten, de kliniske manifestasjonene av disse sykdommene er forskjellige, og vi vil vurdere dem i denne artikkelen.

klassifisering

Det er flere klassifikasjoner av hemorragisk diatese, da de er forbundet med tre faktorer: endringer i antall blodplater (blodplättar involvert i blodkoagulasjon), skade på vaskulærvegg og forstyrrelser i blodkoaguleringssystemet.

  1. Hemorragisk diatese, avhengig av brudd på blodplatehemostase:
  • med redusert antall blodplater (trombocytopeni), karakteristisk for trombocytopenisk purpura, blødning i strålingssykdom, leukemi;
  • med trombocytfeil, brudd på deres aktiviteter (trombocytopati): funksjonell trombocytopati;
  • kombinerte lidelser (og blodplatekvalitet og kvantitet).
  1. Hemorragisk diatese, avhengig av brudd i blodkoagulasjonssystemet:
  • medfødt (hemofili A, B, C);
  • ervervet (som et resultat av virkningen av visse stoffer).
  1. Hemorragisk diatese, assosiert med både koagulasjonsforstyrrelser og blodplatepatologi: Blødninger i leukemi, høy stråling, von Willebrands sykdom.
  1. Hemorragisk diatese assosiert med lidelser i vaskulær veggen:
  • medfødte sykdommer: Rendu-Osler sykdom, osteogenesis imperfecta sykdom, Marfan syndrom, etc.
  • ervervet: hemorragisk vaskulitt, blødninger med vitamin C-mangel, virusinfeksjoner, Kaposi sarkom, amyloidose.

Det er primær hemorragisk diatese (uavhengige sykdommer) og sekundær (utviklet som et symptom på en ondartet sykdom, en allergisk reaksjon, en smittsom prosess).

Primær diatese er som regel arvelig (Willebrands sykdom, hemofili, Randus-Osler sykdom) eller utvikler seg som følge av immunforstyrrelser (hemorragisk vaskulitt).

Funksjonelle trombocytopatier hos barn danner en separat gruppe - forbigående diatese på grunn av plassenes funksjonelle umodenhet, som forsvinner i alderen (etter puberteten). De er ganske vanlige - bemerket i 5-10% av barna. Bare spesielle blodprøver kan skille dem fra andre typer diateser.

årsaker

Økt blødning kan være medfødt og oppkjøpt.

Medfødt eller genetisk arvet blødning er assosiert med fraværet i kroppen av VIII eller IX koagulasjonsfaktorer. Denne sykdommen (hemofili) overføres fra den syke far til datteren gjennom det defekte X-kromosomet, men datteren er fortsatt den sunne bæreren av det defekte genet og overfører det til sine sønner.

Det er mange grunner til oppkjøpt økt blødning:

  • giftige virkninger av visse stoffer;
  • mangel på vitaminer P, C, K;
  • virale og bakterielle infeksjoner (hemorragisk feber, influensa, meningokokk infeksjon, etc.);
  • allergiske reaksjoner;
  • autoimmune prosesser (kroppen begynner å produsere antistoffer mot egne blodplater eller vaskulære veggceller);
  • blodsykdommer (prosessen med blodplateformasjon er forstyrret, eller deres økte ødeleggelse oppstår);
  • vaskulær sykdom (vaskulitt);
  • økt stråling.

symptomer

Det viktigste (og svært ofte det eneste) symptomet på alle hemorragiske diateser er økt blødning: utseende av hematomer på huden, blåmerker, små blødninger i form av utslett; spontane eller utilstrekkelige blødningsskader (blødning fra tannkjøttet, fra nesen, fra små riper etc.). Lokalisering, arten av blødning og blødning er avhengig av type sykdom.

I hemorragisk diatese er det 5 typer blødninger:

  • Kapillær blødning: små røde punkter på hud og slimhinner og "flytende" blødning (nasal, gastrointestinal). Slike blødninger er karakteristiske for trombocytopeni og trombocytopati, samt forstyrrelser i koaguleringssystemet: mangel på fibrinogen og protrombinkompleks.
  • Hematomatøs blødning: manifestert av utseende av subkutane og indre blødninger; karakteristisk for arvelige blødningsforstyrrelser (hemofili) og oppnådde lignende lidelser (med en overdose av antikoagulantia).
  • Blandetype: mulig for hemofili, leukemi, overdose av antikoagulantia, von Willebrands sykdom, brudd på antall og funksjon av blodplater. Kan vise tegn på begge tidligere blødninger.
  • Lilla blødning: Utseendet til et lite, symmetrisk plassert utslett med en tendens til å fusjonere til større steder; vises med hemorragisk vaskulitt.
  • Mikroangiomatøs blødning: utseendet på gjentatt kapillærblødning med samme lokalisering; Det er kjent i tilfelle av Randy-Osler sykdom med en arvelig patologi av blodkar.

Andre symptomer på hemorragisk diatese er forbundet med eller på grunn av blødning (eller blødning). Så, leddsmerter eller magesmerter forbundet med utseendet av utslett på magesystemet i fordøyelsessystemet eller i leddet.

Intraartikulære blødninger i hemofili kan forårsake pasientens funksjonshemning.

Utseendet av blod i urinen indikerer involvering av nyrene i prosessen. I noen tilfeller er lunge- og gastrointestinal blødning notert. Av spesiell fare er blødninger i hjernen, på netthinnen.

Konsekvensen av blødning er utviklingen av anemi.

Blant barn i førskolealderen er Schönlein-Henoch-sykdom (hemorragisk vaskulitt) vanlig, noe som kan være et eksempel på diatese forbundet med skade på vaskulærmuren. For denne sykdommen er preget av utseendet av et symmetrisk hemorragisk utslett i leddene i lemmer. Deretter er det hevelse og smerte i leddene med begrenset bevegelse. Slike endringer i leddene er reversible, helt forsvinner. I mageseksjonen av sykdommen oppstår blødninger på magesmulen i fordøyelsesorganene. Barnet er bekymret for magesmerter, kan forårsake oppkast og avføring med en blanding av blod. I alvorlige tilfeller påvirkes nyrene.

Et eksempel på hemorragisk diatese forbundet med trombocytopeni og trombocytopati er Verlgofs sykdom, som også finnes i førskolebarn. Økt blødning manifesteres i form av subkutane blødninger og blødninger i hulrommet. På stammen og ekstremiteter vises blåmerker av forskjellige størrelser og former, og blødning er karakteristisk (nasal, fra tannkjøttet, sjeldnere - lunger og gastrointestinale). Sykdommen kan forekomme i akutt og kronisk form og har varierende grad av alvorlighetsgrad.

Den mest kjente hemoragiske diatesen forbundet med en lidelse i blodkoagulasjonssystemet er hemofili, en arvelig sykdom blant gutter. Fraværet av VIII eller IX koagulasjonsfaktor fører til utseendet på omfattende hematomer: smertefulle blødninger i musklene, subkutan vev, i leddene og under periosteum. Som følge av blødninger utvikles betennelse i leddene, stivhet, osteoporose og beinfrakturer.

behandling

Behandling av hemorragisk diatese er avhengig av sin type, det vil si av den spesifikke årsaken som forårsaket økt blødning og alvorlighetsgraden av sykdommen.

Den første prioriteten er å stoppe blødningen. Til dette formål brukes stoffer som øker blodkoagulering (Fibrinogen, Vikasol, etc.). I hovedsak benyttes trombin, fibrinfilm, hemostatisk svamp, etc. For massivt blodtap brukes plasma eller fullblodstransfusjoner.

Hvis diatese er assosiert med skade på vaskemuren, foreskrives barnet vitaminer PP, C og rutin. Hvis blødningen er rikelig og tilbøyelig til hyppige gjentakelser, er det noen ganger brukt kirurgisk behandling (fjerning av milten). I alvorlig vaskulitt eller Verlgofs sykdom brukes kortikosteroidmedikamenter i aldersdoser.

I sekundær diatese behandles de symptomatisk i forbindelse med behandlingen av sykdommen som forårsaket diatesen. Når trombocytopatier brukes, brukes stoffer som forbedrer metabolske prosesser i kroppen og bidrar til modning av blodplater. Pasientene må gi tilstrekkelig ernæring og milde forhold som beskytter dem mot skade (med genetisk diatese).

Hvilken lege å kontakte

Når blødning oppstår hos et barn, må du kontakte en barneleger og en hematolog. Etter at diagnosen er blitt avklart, kan en allergiker, reumatolog, gastroenterolog, ENT lege, nevrolog, dermatolog, nevrolog - konsulteres. De spesialister som vil hjelpe til med å behandle individuelle manifestasjoner av sykdommen, kan foreskrives. Fysioterapeuter, fysioterapeutspesialister og massasjeterapeuter kommer ofte til redning, spesielt med ledd og muskelskade. Genetikk konsultasjon er vist. Kirurgens hjelp er nødvendig for å fjerne milten.

Forelesning M. B. Babenko om emnet "Hemorragisk diatese. Hemofili hos barn ":

Hemorragisk diatese hos barn: symptomer og behandling

En merkelig diagnose har blitt gjort for barnet - hemorragisk diatese? Hva er det, er det farlig, hvordan bli kvitt denne sykdommen, og om det har konsekvenser - dusinvis av spørsmål plager foreldre som har lært om diagnosen.

Generell informasjon om hemorragisk diatese

Nesten alle foreldrene kom over barnas diatese: Røde, skjellete kinder, et utslett over kroppen fra flere candies eller en oransje. Den berømte barnevognen Komarovsky anser ikke en slik diatese en sykdom:

"Dette er ikke en sykdom eller en diagnose, men ved å bruke ordet" diathesis ", oppgir vi bare barnets disposisjon til visse sykdommer."

Men når det gjelder hemorragisk diatese, er alt ikke så enkelt. Begrepet "hemorrhagic diathesis" (hemorragisk hemostasiopati) skjuler en gruppe patologier i sirkulasjonssystemet (hemostase), manifestert ved spontan gjentakende og dårlig kontrollert blødning. I dette tilfellet kan blødning være både intern og ekstern.

Hemorragisk diatese kan ikke betraktes som en uavhengig sykdom - det er heller symptomene på en rekke sykdommer i kroppens sirkulasjonssystem. Som regel har de en forskjell i mekanismen for forekomst og manifestasjon - assosiert med et brudd på blodpropp eller forårsaket av et brudd på blodplateproduksjon, eller har en vaskulær genese. Hematologer skiller to hovedformer av dette syndromet - medfødt (eller primær) hemorragisk diatese og ervervet (sekundær) hemorragisk diatese.

Klassifisering og typer hemorragisk diatese

Det er fem hovedtyper av hemostasiopati:

1. Forårsaget av abnorm hemostase av blodplater: trombocytopati og trombocytopeni (for eksempel Glantsmann trombastheni eller Bernard-Soiler syndrom).

2. Diatese, provosert ved lav blodpropp. De farligste blant dem er:

  • Hemofili, som påvirker gutter (sannsynligvis den mest berømte pasienten med hemofili, er Tsarevich Alexei, sønn av Nicholas II), og jenter er "bærere" og kan føde sønner med en lignende diagnose. Den nåværende oppfatning at en person med hemofili bløder fra den minste kløen er for overdrevet! Hemofili er veldig farlig ved at enhver kirurgi (jevn tannutvinning), store skader og spontan indre blødning i ledd og muskler kan koste pasientens liv.
  • Willebrands sykdom, preget av episodisk blødning forårsaket av utilstrekkelig aktivitet av VWF-genet, som skyldes at blodplater er dårlig festet til de skadede områdene av karene. Denne sykdommen er spesielt farlig for jenter - i fremtiden under fødsel, stopper blødningen veldig hardt.

Denne typen diatese kan enten være medfødt eller ervervet (for eksempel på grunn av behandling med antikoagulantia).

3. En annen gruppe består av diatese, som utvikles som følge av tynning av blodkarets vegger: smittsom og immun vaskulitt, hemorragisk telangiektasi, vitaminmangel.

4. Blandede typer.

I tillegg er det også psykogen og hysterisk hemorragisk diatese. De er forårsaket av psykisk stress.

I tilfelle av hysterisk diatese ligger imitasjonstiltak: Bevisst forårsaker for eksempel neseblod eller skaper blåmerker på huden.

Så barn pleier å tiltrekke seg oppmerksomheten hos en voksen, uten endringer i hematopoietisk system hos barn.

ICD-kode 10

I Russland er det et enkelt reguleringsdokument som er innført i medisinsk praksis over hele landet. Det lar deg ta hensyn til sykdommen, holde statistikk over befolkningens appell til medisinsk behandling. Det refereres til som ICD - 10. Alle sykdommer i dette dokumentet har sin egen kode. Hemorragisk diateskode i den: D65 - D69 (blodpropp, purpura og andre hemorragiske tilstande).

Årsaker til hemorragisk diatese hos barn

Hvorfor vises hemorragisk diatese hos barn? I tilfelle av primær diatese er årsaken genmutasjon. Dessuten fungerer hereditetsfaktoren ikke alltid her. Studier har vist at en stor andel av syke barn ikke hadde hatt tilfelle av dette syndromet, enten på fars linje eller på mors side. Dette betyr at "sammenbrudd" av genet forekom på befruktningstidspunktet.

Barnet blir diates etter fødselen.

Blant de vanligste årsakene til syndromets utseende er:

  • lever og nyresvikt;
  • langsiktig behandling med visse legemidler som påvirker blodbildet;
  • allergier (oftere - overdose av indirekte effekter av antikoagulanter - warfariner, coumariner, etc.);
  • smittsomme sykdommer;
  • mangel på vitamin C;
  • endokrine forandringer.

I tillegg kan årsakene til diatese symptomer være forbundet med psykisk sjokk, stress, en dramatisk forandring i ernæring, og til og med klimaendringer.

Diatese symptomer

Det er et symptom som er vanlig for alle typer diateser - dette er plutselig og uforutsigbar blødning. Avhengig av typen diatese kan imidlertid andre spesifikke symptomer være tilstede.

Så, diatese forårsaket av trombocellefeil eller dårlig kvalitet, manifesterer seg:

  • hematomer med liten kraft på huden, for eksempel ved palpasjon eller komprimering av underarmen med en tonometer mansjett, sterke blåmerker etter injeksjoner og så videre;
  • hyppig blødning fra slimhinner i nese og munn;
  • veldig farlig, selv om svært sjeldne blødninger i hjernen, med hematomer på nakken og ansiktet som "forløpere".

Når blodproppssykdommer hos barn også har egne symptomer:

  • dyp og smertefull blødning i ledd og bløtvev, inkludert under nakostnitsa;
  • utvikling av tidlig destruktiv artrose og polycystisk bein sykdom;
  • atrofi av ekstremiteter;
  • alvorlig postoperativ blødning som oppstår flere timer etter operasjonen.

I tillegg er det noen ganger symptomer som oppkast med blod, utslett på kroppen og i puberteten hos jenter - overdreven tung menstruasjon. Små mindre akkumuleringer av blåmerker hos barn er ikke det første symptomet på diatese. Dette kan skyldes blåmerker og flått, spesielt hos hyperaktive barn. Disse hematomene oppløses raskt. Nøyaktig bekrefte tilstedeværelsen av hemorragisk diatese kan bare medisinsk diagnose.

diagnostikk

Hvordan diagnostisere hemorragisk diatese hos barn?

Studien av blod og urin i laboratoriet er den viktigste diagnosen diatese.

Følgende tester utføres:

  • biokjemisk sammensetning av urin og blod;
  • spor av blod;
  • blodkoagulasjonstid estimat.

I tillegg kan immunologiske tester og tester for generering av tromboplastin, korreksjonstester, røntgenstråler eller ultralyd i bukorganene, EKG utføres.

Hemorragisk diatesebehandling

Behandling avhenger direkte av hvilken type diatese som er diagnostisert.

Generelt utføres behandling i hematologiske sentre - spesialiserte institusjoner. I hemofili er hovedbehandlingen å injisere medisiner for blodpropper - koaguleringskonsentrater eller plasma. I von Willebrands sykdom er metoder som erstatning av plasmabehandling og bruk av aminokapronsyre effektive. Ved diatese forårsaket av forekomst av antistoffer mot koagulasjonsfaktorer i blodet, foreskrives fjerning av opptil 2 liter plasma fra kroppen av et sykt barn med erstatning av fersk plasma, behandling med høye doser glukokortikoider (legemidler med steroidhormoner). Kortikosteroider er foreskrevet for vaskulitt og trombocytopenisk purpura.

For å stoppe blødning er medisiner som pahikarpin og trombin foreskrevet.

I komplekset til hovedbehandlingen kan medisiner som forbedrer funksjonen i mage-tarmkanalen på bakgrunn av hemorragisk diatesesyndrom, foreskrives: Heparin, Ditsinon, kalsiumklorid.

Anvendt og fysioterapi: gjørme, bad, fysioterapi øvelser og så videre.

Unge pasienter må være registrert hos en hematolog på bosattestedet, og sammen med deres nære slektninger være oppmerksom på metodene for førstehjelps førstehjelp ved plutselig oppstart av sykdommen.

Mulige komplikasjoner og konsekvenser

Hemorragisk diatese kan holdes uavhengig eller i medisinsk behandling. Imidlertid er syndromet full av ganske alvorlige komplikasjoner:

  • kronisk jernmangel;
  • immunforsvar;
  • allergiske syndromer.

Det er en spesiell predisposisjon av disse pasientene til hepatitt og HIV.

Forebygging av forekomst

For å forhindre fødsel av en baby med hemorragisk diatesesyndrom når foreldrene er bærere, er det viktig å konsultere en hematolog ved planleggingsstadiet av graviditet. I dette tilfellet må begge foreldrene gi opp dårlige vaner og følge en sunn livsstil. For moren i barneperioden krever et fullbalansert kosthold, unntatt jernmangel, vitamin C.

Men hvis barnet allerede var født med syndromet, eller kjøpte det senere? Her er det nødvendig:

  • Konstant observasjon av en hematolog
  • rettidig medisinsk undersøkelse;
  • Sikre en sunn livsstil, moderat trening, herding;
  • god ernæring.

Kan hemorragisk diatese betraktes som en setning? Selvfølgelig ikke! Små pasienter vender seg til deres egenskaper og kan leve fullt ut med dem. Lær babyen din for ikke å være redd for blødning, og vær ikke redd for dem selv - panikk hjelper ikke med å eliminere symptomene på diatese.

Hemorragisk diatese

Hemorragisk diatese kalles en rekke sykdommer som er forent av et ledende symptom - kroppens tendens til spontan blødning. Dette er en ganske vanlig gruppe sykdommer som oppstår i alle aldre, inkludert tidlig barndom. Hemorragisk diatese er medfødt, som skyldes arvelige genetiske abnormiteter, og ervervet, som følge av sykdommer i blodet eller blodkarene.

Siden grunnlag av blodkoagulering mekanismen er aggregering (bonding) av blodplater, for eksempel en tilstand hvor blødning som følge av brudd av den mekanisme, som kalles dekomponering trombotsitopaty. Disaggregasjonstrombocytopati er den hyppigste umiddelbare årsaken til dannelsen av hemorragisk diatese. På andre plass er brudd på permeabiliteten til vaskulærveggen.

Hemorragisk diatese hos barn

Primær, eller opptrer som en uavhengig sykdom, har hemorragisk diatese hos barn vanligvis årsaker til enten arvelig natur: hemofili, Osler-Randue-sykdom, Willebrands sykdom, etc., eller immune: Scheinlein-Genoch sykdom eller hemorragisk vaskulitt av forskjellige slag erytem.

Hemorragisk diatese hos barn kan også være en sekundær tilstand, et symptom på en ondartet blodsykdom, som akutt lymfocytisk, myelom eller leukocyt leukemi.

Funksjonelle trombocytopatier hos barn, som ikke er en sykdom, men bare en manifestasjon av blodplasmets umodenhet, utføres i en egen gruppe. Funksjonell thrombocytopathia hos barn er svært vanlig, ifølge statistikk, de er utsatt for 5-10% av alle barn, og mer enn 50% av alle tilfeller av spontane blødninger hos barn står for denne tilstanden. Funksjonelle trombocytopatier hos barn er forbigående - som regel etter at puberteten er fullført, forsvinner de. Men for å behandle dem uforsiktig kan ikke være, siden tiltredelsen av noen patogene faktorer, kan de spille rollen som en utløser livstruende tilstander, for eksempel føre til indre blødninger dersom skade eller et slag. Alder trobotsitopatiya vises akkurat som andre typer hemoragisk diatese hos barn, økt blødning, og fordi alle slike tilfeller krever oppmerksomhet. Utmerker seg ved eksterne funksjoner funksjonell thrombocytopathy fra for eksempel manifestasjoner av akutt leukemi i de tidlige stadier det er umulig, kan det gjøres kun etter laboratoriestudier av blod.

Typer av hemorragisk diatese, avhengig av årsakene til dem

Avhengig av hvilken mekanisme som ligger til grunn for økt blødning, skilles fire grupper av hemorragisk diatese:

  • Blødninger basert på blodplateforstyrrelser, koagulerende blodceller: Reduksjon av antall (trombocytopeni) eller nedsatt funksjon (trombocytopati). De skyldes ofte nedsatt immunforsvar, lever og nyresykdommer. Denne gruppen inkluderer alle tilfeller av disaggregasjon av trombocytopati, inkludert funksjonell, beskrevet ovenfor;
  • Hemorragisk diatese forårsaket av metabolsk fibrin, et protein som er ansvarlig for blodets koagulasjonsfunksjoner. Slike diater kan oppstå under påvirkning av fibrinolytika, dvs. Legemidler som reduserer innholdet av fibrin i blodet, er også arvelige (hemofili);
  • Diatese, som er basert på begge årsaker, som et brudd på koagulabilitet og blodplatehemostaseforstyrrelser. Disse inkluderer blødninger med økte doser av stråling, med ondartede blodsykdommer, von Willebrands sykdom;
  • Hemorragisk diatese, dannelsen av hvilke fører til brudd på vaskemuren, som et resultat av hvilken det blir gjennomtrengelig for blodceller. Denne gruppen inkluderer hemorragisk vaskulitt, vitamin C-mangel, virkningen av en virusinfeksjon.

Symptomer på hemorragisk diatese

Det viktigste og ofte det eneste symptomet på hemorragisk diatese er økt blødning, alle andre tegn er på en eller annen måte forbundet med det. Økt blødning manifesterer sig i form av langvarig eller tung blødning av uregelmessige grunner, for eksempel kan en liten ripe forårsake alvorlig og langvarig blødning. Ofte er blødning generelt spontan. Dette manifesteres i form av å ikke ha en årsak til blødning fra nesen, tannkjøttet, livmorblodning hos kvinner, det plutselige utseendet til hematomer (blåmerker) uten tidligere skade.

Det er 5 typer blødninger i hemorragisk diatese:

  • Kapillær blødning manifestert på huden og slimhinnene i form av spredning av små røde flekker (petechiae, ecchymosis), samt i form av å "bløde" blødning - nasal, gingival, livmor, mage, tarm. De er karakteristiske for trombocytopeni og disaggregert trombocytopati;
  • Hematomatøs blødning - dannelse av subkutane hematomer og indre blødninger. Karakteristisk for hemofili og noen andre forhold;
  • Blandetype, kombinere tegn på både kapillær og hematomatøs blødning, karakteristisk for hemoblastose (leukemi, lymfocytisk leukemi, etc.);
  • Lilla blødning er et utslett som ser symmetrisk ut i begynnelsen av beina, og sprer seg høyere til hofter og rumpe. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, øker utslettene i størrelse og kan slå seg sammen i store flekker. Over beltet er det sjelden dannet, selv om dette ikke er utelukket. Slike eksterne manifestasjoner av blødning er karakteristiske tegn på hemorragisk vaskulitt (Scheinlein-Genoch sykdom);
  • Mikroangiomatisk blødning, basert på arvelig patologi av små blodkar. Manifisert i form av vedvarende kapillær blødning på samme sted.

Metoder for behandling av hemorragisk diatese

Behandling av hemorragisk diatese er primært rettet mot å eliminere blødning, da de representerer en umiddelbar fare for kroppen. For dette formål foreskriver de legemidler som øker blodproppene, og i tilfelle av trombocytopati, de som bidrar til deres bedre modning, dvs. med sikte på å forbedre metabolisme.

Diatesen, som er sekundær, blir behandlet sammen med sykdommen som forårsaket dem. Hemorragisk diatese, basert på arvelige mekanismer, kan som regel ikke helbredes, men konstant overvåking og terapi som er rettet mot å eliminere symptomer og opprettholde helse, forlenrer livet til slike pasienter betydelig.

Funksjonell trombocytopati hos barn krever opprettelse av forhold for barnet som vil beskytte ham mot alvorlig skade, samtidig som den sikrer normal fysisk aktivitet. Ernæring, forebygging av smittsomme sykdommer, spesielt viral etiologi, er også nødvendig.

Hemorragisk diatese hos barn symptomer behandling

Hemorragisk diatese hos barn symptomer behandling.

Gruppen av såkalt hemorragisk diatese inkluderer et antall helt forskjellige i sin etiologi og patogenese av sykdommer som har et felles karakteristisk klinisk symptomblødning. Blødning i disse sykdommene er ikke et sekundært fenomen, som det er tilfelle med en rekke smittsomme sykdommer, så vel som med mange sykdommer i blodet og bloddannende organer, men er det dominerende, avgjørende symptomet.

Det avhenger av å senke blodproppene, eller på patologiske endringer i blodkarets vegger, eller på kvantitative og kvalitative endringer i blodplater.

Denne gruppen inkluderer:

1) Verlgof sykdom

3) Schönlein-Henoch sykdom. Hemofili.

Trombocytopenisk purpura (Verlgof sykdom) - Den vanligste formen for hemorragisk diatese. Det er akutte og kroniske former for sykdommen, som igjen er delt inn i immun og ikke-immun. Den akutte historien til sykdommen er preget av en kort historie (fra flere dager til flere måneder). Verlhof sykdom kan oppstå i alle aldre, men kroniske former er vanlig hos barn. Syke oftere kvinner.

Etiologien er uklart. Provokative faktorer er forskjellige infeksjoner, endokrine lidelser, etc.

Blødningens patogenese skyldes primært trombocytopeni. Hos 70% av pasientene er blodplater isolert eller fraværende. I tillegg til de kvantitative endringene i blodplater, har det skjedd betydelige kvalitative endringer av dem, særlig i kronisk form av sykdommen. De klebende egenskapene til blodplater blir drastisk redusert. Sammen med endringer i blodplater i Verlgofs sykdom, er det forstyrrelser i plasmafaktorene i blodkoaguleringssystemet som forårsaker hypokoagulering. Alt dette fører til dannelsen av en løs blodpropp. Tilbaketrekningen av blodpropp er i alle tilfeller helt fraværende.

Det er økt permeabilitet i vaskulærvegget, noe som kan manifestere seg som et uttalt symptom på en turniquet (petechiae form på huden under turneringen påført lemmen) og en forlengelse av Dukes blødningstid (over 8 minutter).

Det mest karakteristiske manifestasjon Verlgofa sykdom er hemoragisk syndrom - forskjellige typer av blødninger n blødning fra slimhinner i forskjellige organer. De hyppigst observerte hudblødninger, kombinert med blødning fra livmorhalsen, nesen og tannkjøttet. Hjerneblødninger er farlige. Rikelig og langvarig blødning, ledsaget av progressiv anemisering, forårsaker endringer i kardiovaskulærsystemet og andre organer hos en rekke pasienter. Størrelsen på leveren og milten, som regel, ikke forstørret.

Diagnostikk av Verlgofs sykdom i typiske tilfeller er uten tvil og er basert både på det karakteristiske kliniske bildet og laboratoriedataene. Feil er oftest forårsaket av vanskeligheter med differensialdiagnose med andre sykdommer hvor også hemorragisk syndrom observeres (hypoplastisk anemi, systemisk lupus erythematosus, som oppstår med Verlhof syndrom og Fisher-Evans syndrom, Gaucher sykdom).

Behandling av Verlhof sykdom er en vanskelig oppgave og avhenger av sykdommens form og stadium. Under forverring av hemorragisk diatese bør terapeutiske tiltak rettes mot å stoppe blødning, under remisjon - for å hindre sykdomsfall og tilhørende komplikasjoner. For dette formål er kompleks behandling mye brukt, inkludert gjentatte blodtransfusjoner, innføring av ce-preparater og kortikosteroidhormoner. En av de mest effektive måtene til å behandle Verlgoths sykdom, spesielt dens kroniske former, forblir kirurgisk behandling - splenektomi.

Mekanismen for den terapeutiske virkningen av splenektomi er kompleks og ikke fullt ut forstått. Årsaken til og stedene for blodplateutslettelse er fortsatt kontroversielt, men det er tegn på at antiplateletantistoffer produsert i milten er involvert i denne prosessen.

Den mest fordelaktige perioden for operasjonen er remisjonfasen. Således, ifølge L. S. Tsepa, i 79% av hemorragiske manifestasjoner som ble operert på i remissiefasen, ble hematologiske manifestasjoner oppnådd og i 21% ble klinisk remisjon oppnådd. Analyse av de umiddelbare og fjerne resultatene av splenektomi gjør at vi kan vurdere en av hovedgrunnene til at den ikke har diagnostisert feil før operasjonen. Relapses hos pasienter som gjennomgår splenektomi, kan oppstå ved primær forstyrrelse av blodplater i leveren.

Splenektomi vil ikke gi det ønskede resultatet i de tilfeller der blødning er forbundet med dysfunksjon av endokrine kjertler. Infeksiøse og endokrine faktorer spiller en viktig rolle i sykdommens tilbakefall. Fatal utfall etter splenektomi observeres hos 5% av pasientene som opereres hovedsakelig midt i blødningen, mens i operasjoner som utføres i remisjonfasen, er slike utfall sjeldne.

hemofili - ganske sjelden familie sykdom. Det oppdages noen ganger veldig tidlig i form av blødning fra en nyfødt, men oftere etter at barnet begynner å bevege seg aktivt og bli skadet. Bare gutter er syke, men sykdommen overføres gjennom kvinnelinjen. Kvinner, uten å skade seg, kan overføre sykdommen til sine sønner, men gjennom døtre og barnebarn. En hemofili pasient har sønner som er født sunn, men barnebarn født til sine døtre kan ha hemofili.

Clinic. Det viktigste kliniske symptomet er blødninger under huden på skadestedet og vedvarende, langsiktig, ikke-terminerende blødning som følge av traumer (tannuttrekking, kontusjon, skade, etc.). Petechia og spontan blødning skjer aldri. Alle kvalifikasjonsprøver på motstanden i vaskemuren gir et negativt resultat. Blødninger i ledd er svært vanlige, vanligvis i knær eller albuer. Fugen er kraftig smertefull, hovent. Huden over skjøten er noen ganger hyperemisk, varm til berøring. Over tid reduserer de akutte fenomenene i leddene smerten, mobiliteten gjenopprettes, men ikke helt. Med gjentatte blødninger i samme ledd blir det mer og mer deformert, dets mobilitet reduseres og nesten fullstendig ankylose kan oppstå. Hemophilia barn slår vanligvis tilbake i fysisk utvikling; de er infantile, bleke. På de indre organers side kan ikke abnormiteter registreres. Temperaturer med store blødninger kan være forhøyet.

Blood. Et karakteristisk trekk ved blodet er en kraftig nedgang i blodproppene - opp til 10-15 minutter i stedet for 2-3 minutter under normale forhold. Blødningstiden for denne sykdommen forblir innenfor det normale området. Blodplate teller er normal. Morfologiske endringer i blodet observeres ikke.

Blødningsmekanismen i hemofili er utelukkende forbundet med endringer i blodproppene. Årsaken til nedsettelsen av koagulering er ikke fullt etablert. Det antas at grunnlaget er en kvantitativ mangel og kvalitativ inferioritet av trombokinase, hvis formål er å aktivere protrombin og transformere det i nærvær av kalsiumsalter i trombin (den endelige blodkoagulasjonen oppstår som et resultat av omdannelse av fibrinogen til fibrin under påvirkning av trombin).

Trombokinase dannes delvis ved nedbrytning av blodplater og leukocytter, og er delvis et produkt av det vaskulære endotelet. Mangelen på utdanning og den kvalitative inferioriteten av trombotiske kinaser skyldes trolig den medfødte funksjonelle inferioriteten av disse elementene.

Hemofili er en uhelbredelig livslang sykdom, men med alderen blir blødningen mindre uttalt. Ofte dør slike pasienter i barndommen eller ungdommen fra sammenhengende sykdommer og blødninger.

Behandling. Påfør symptomatisk behandling. Under blødning gir blod eller plasma transfusjoner (100-200 ml) en god effekt. Blod spiller ikke bare en erstatningsfaktor, men fungerer også som et hemostatisk middel på grunn av tilstedeværelsen i blodgiverens blod av et større antall trombokinaser og dets produserende elementer (blodplater, leukocytter). Subkutane og intramuskulære injeksjoner av humant og hesteblodserum er mindre effektive. Denne hendelsen bør brukes i tilfelle om det ikke er mulig å overføre blod.

På samme måte som Verlgofs sykdom, er det nødvendig å forsøke å mette kroppen med vitamin K og C. Det anbefales å gi barn mye frukt, juice, infusjon og rosehip ekstrakt. Når blødning fra nesen skal være plugget nesepassasjer.

Hemorragisk vaskulitt eller Schönlein-Genoch sykdom

En av de vanligste sykdommene som er forbundet med skade på vaskemuren er hemorragisk vaskulitt eller Schönlein-Genoch sykdom.

Symptomkompleks av hemorragisk vaskulitt består av karakteristiske hudlidelser, leddssyndrom, abdominalsyndrom, nyreskade. Hud manifestasjoner forekommer hyppigst og preges av utseendet på lemmer, rumpa, mindre ofte på kroppens polymorfe symmetriske papulære hemorragiske, mindre ofte urtikarnyh, vesikulær og erytematøs utslett, som stiger over overflaten av huden og ikke forsvinner når de presses. De hemorragiske elementene er preget av en uttalt inflammatorisk komponent og pigmentering som vedvarer lenge etter regresjonen av hud manifestasjoner. I alvorlige tilfeller er sykdomsforløpet komplisert ved utvikling av sentral nekrose og dannelse av sår.

ledd syndromet oppstår etter hudutslett og vedvarer i flere dager i form av flyktig smerte i store ledd, gjentatt med en ny bølge av utslett.

abdominal i noen tilfeller er syndromet fremfor utseendet av hudblødninger og dominerer det kliniske bildet hos 30% av pasientene. Hovedsymptomen er vedvarende eller kramper i magesmerter, noen ganger av stor intensitet, forbundet med blødning i tarmvegg og mesenteri. Blødning i tarmvegget kan føre til blødning i blodet og ledsages av blodig oppkast, melena og ferskt blod i avføringen. Smerteperioden veksler med smertefrie hull, noe som bidrar til å skille mellom akutt kirurgisk patologi og abdominale manifestasjoner av hemorragisk vaskulitt. Abdominal syndrom er kortvarig og regres i de fleste tilfeller om 2-3 dager.

nyre syndromet er funnet hos 25-30% av pasientene, og fortsetter i henhold til type akutt eller kronisk glomerulonefrit med mikro- og brutto hematuri, proteinuri og sylindruri. Patientens skjebne utvikler nefrotisk syndrom. Av alle manifestasjoner av hemorragisk vaskulitt varer nyreskader den lengste, hos noen pasienter som fører til uremi.

Patofysiologi. Grunnlaget for de patologiske manifestasjonene av Schönlein-Genoch sykdom er den inflammatoriske reaksjonen av arteriolene og karene i kapillærnettet i strid med strukturen og funksjonen til endotelet, massiv trombose av mikrosirkulasjon og serøs infiltrering av vaskemuren og perivaskulært vev som oppstår under virkningen av sirkulerende immunkomplekser. I tilfelle av Schönlein-Genoch sykdom er innholdet av immunoglobulin A i blodet dominerende i immunkompleksene og kan detekteres i form av granulater ved mikroskopi av hud- og nyrebiopsier.

Årsaken til dannelsen av immunkomplekser kan være infeksjon, medisinering, endringer i plasmas proteinsammensetning. Strukturelle endringer i vaskulærvegg og nedsatt kollagensyntese fører til kontaktstimulering av blodplater og provoserer mikrotrombose. Lokalisering og alvorlighetsgrad av kliniske manifestasjoner bestemmes av området og massiviteten av vaskulære lesjoner.

Telangiektatiske blødninger er patogenetisk forbundet med inferioritet eller strukturelle forandringer i bindevev, en reduksjon av kollageninnholdet i vaskemuren, noe som fører til fokal uttining av de mikrovaskulære veggene og utvidelse av deres lumen og utilstrekkelig lokal hemostase på grunn av subendotelial insuffisiens.

I patogenesen av blødning med paraproteinemi spilles hovedrolle av en økning i plasmaproteininnholdet, en kraftig økning i blodviskositet, en langsommere blodstrøm, trombusdannelse, stasis og skade på små kar. I tillegg fører "innhyllingen" av blodplater med en clutch av protein til deres funksjonelle underlegenhet.

Listen over sykdommer basert på forekomsten av:

Autoimmun skade på vaskemuren:

hemorragisk vaskulitt Schonlein-Henoch;

purpura forbundet med å ta medisiner basert på jod, belladonna, atropin, fenacetin, kinin, sulfonamider, sedativer;

bakteriell: septisk endokarditt, meningokokkemi, sepsis av enhver etiologi, tyfusfeber, difteri, scarlet feber, tuberkulose, leptospirose;

viral: influensa, kopper, meslinger;

rickettsioza: tyfus, tippbåren tyfus;

Protozoale infeksjoner: malaria, toxoplasmose.

Strukturelle endringer i fartøyets vegg:

systemiske bindevevssykdommer: skjørbuk, Cushings sykdom, senil purpura, cachectic purpura.

Vaskulære lesjoner av blandet genese:

paraproteinemisk blødning: kryoglobulinemi, hyperglobulinemi, Waldenstrom-makroglobulinemi, multiple myelom (myelom);

Positiv purpura: Ortostatisk, mekanisk;

hudrelatert purpura: ringformet telangiektisk purpura, ringorm.

Diagnostikk av Schönlein-Henoch sykdom er basert på deteksjon i blodet, mot bakgrunnen av det karakteristiske kliniske bildet, av sirkulerende immunkomplekser.

Planlagt terapi Pasienter med Schönlein-Henoch sykdom krever sykehusinnleggelse og sengestøtte. Det er nødvendig å utelukke fra diett sjokolade, sitrus, bær og juice. Prescription antihistamin medisiner er ineffektive. I alvorlige tilfeller brukes prednison i en dose på opptil 60 mg per dag i form av kurs på 3-5 dager med obligatorisk bakgrunnsadministrasjon av heparin, som forhindrer hyperkoagulasjon og utvikling av DIC. Dosen av heparin velges individuelt, i samsvar med indikatorene for koagulogrammet. Kriteriet for effektiviteten av heparinbehandling er forlengelsen av APTT med 2 ganger i forhold til kontrollen.

Ved alvorlig leddssyndrom er bruk av voltaren eller indometacin i terapeutiske doser effektiv.

På grunn av alvorlig infeksjon er hemorragisk syndrom forbundet med utviklingen av DIC. I dette tilfellet er transfusjonen av ferskt frosset donorplasma effektivt.

Den mest effektive behandlingen for telangiektasi er kryoforstyrking eller lokal laserbehandling.

Ved påvisning av kryoglobulin er det nødvendig med et kurs av terapeutisk plasmaferese med erstatning av albumin og saltoppløsninger.

Forfallsforebygging. I forebygging av hemorragisk vaskulitt spilles en viktig rolle ved forebygging av fokal infeksjon, eksponering av reseptbelagte antibiotika og andre legemidler uten tilstrekkelig grunn. Vaksinasjoner og prøver med bakterielle antigener (inkludert tuberkulin) er kontraindisert hos pasienter. Hos pasienter med primær nyreskade er kontinuerlig overvåking av urintester nødvendig.

Hemorragisk diatese: typer og metoder for terapi

klassifisering

Sykdommen er preget av en rekke årsaker, former, symptomer. Det er flere klassifikasjoner av hemorragisk diatese, basert på ulike prinsipper.

Således innebærer den patogenetiske klassifiseringen av inndeling av former, avhengig av hvilken forbindelse av hemostase som lider:

  1. Blodplatefeil - kvantitativ mangel på blodplater i blodet eller deres funksjonsfeil.
  2. Krenkelse av koagulasjonsmekanismer - utilstrekkelig mengde eller unormal funksjon av plasmakoagulasjonsfaktorer.
  3. Økt vaskulær permeabilitet eller vasopati.

Det er også blandet type hemostatiske lidelser.

I tillegg er hemorragisk diatese klassifisert etter blødningstypene:

  • hematogen - er karakteristisk for uttalt fall av hemostase;
  • kapillær eller mikrosirkulerende;
  • blandet kapillært hematom;
  • lilla - funnet i vaskulitt, hemorragisk feber;
  • mikroangiomatisk - på grunn av unormal utvikling av små fartøy.

Hudutslett varierer fra punktblødninger til omfattende hematomer. Fargen på utslett kan være lyse rød, brun, lilla, brun. Formen av hudelementer - fra en liten flekk til et spredt sted eller asterisk.

Det er følgende typer hemorragisk utslett:

  • petechial utslett
  • hemorragisk purpura;
  • økymose (blåmerker).

årsaker

Sykdommen kan være en uavhengig patologi eller utvikle seg mot bakgrunnen av en annen sykdom. Ifølge etiologi skille primære og sekundære former.

Den primære formen er en arvelig variasjon, ofte på grunn av mangel på en bestemt koagulasjonsfaktor. De første symptomene vises i barndommen og vedvarer hele livet, selv mot bakgrunnen for intensiv behandling.

Sekundær eller oppkjøpt - en konsekvens av en annen sykdom. Dette avviker hemorragisk diatese hos voksne. Utvikler i følgende patologiske forhold, spesielt hos eldre:

  • sepsis;
  • forgiftning;
  • eksponering;
  • onkologiske problemer;
  • infeksjoner (hemorragisk feber, infeksiv endokarditt, HIV, meningitt);
  • autoimmune sykdommer;
  • kronisk leversykdom;
  • kjemoterapi;
  • mangel på askorbinsyre, vitamin K;
  • overdose av antikoagulantia, kortikosteroidhormoner.

symptomer

Sykdommen kan forekomme akut i form av hudutslett eller blødning. Symptomer på hemorragisk diatese er avhengig av sykdomsformen og typen av blødninger.

Petechial utslett er karakteristisk for kapillær type blødning. Mindre blødninger vises på huden og slimhinnene, hvis diameter ikke overstiger 2-3 mm. Utseende, de ligner en myggbit, men stiger ikke over huden. Utslippet er smertefritt, den opprinnelige røde fargen blir gradvis brun.

Hematom typen er preget av omfattende blødninger i hud, muskler, indre organer eller ledd. På huden vises smertefull ekskymose, og når en betydelig størrelse. Mykt vev hovent. Bruiser har ikke klare grenser, fargen endres fra rød til blå og gul. Disse fenomenene er karakteristiske for hemofili, forekommer etter skader, operasjoner.

I blandede former av sykdommen kan det være en kombinasjon av utslett og blødning i det subkutane fettet.

Det lilla utvalget av utslett er ledsaget av brenning og kløe i huden. Elementer utslett lilla farge, nå 1 cm, har en tendens til å fusjonere. Gradvis mister fargen sin lysstyrke, blir mørk brun. Disse hudsymptomene av sykdommen forekommer i mikroangiomatøs type blødning i det berørte området.

Vaskulitt-lilla blødning manifesterer seg i form av symmetriske små punkterede hudelementer, litt konveks og komprimert, med en lys rød farge.

Hemorragisk diatese hos barn er vanligvis arvelig og forekommer i tidlig alder. Sykdommen kan mistenkes av hudutslett, blødende tannkjøtt. I pediatri med hemorragisk diatese forekommer blødninger i store ledd.

Hvilken lege behandler hemorragisk diatese?

Nesten alltid, sykdommer i denne gruppen er ledsaget av hudutslett. Dette er det som får folk til å henvende seg til hudlege. Etter å ha undersøkt pasienten, for å klargjøre diagnosen, anbefaler legen å gjennomgå en fullstendig undersøkelse og konsultere en lege eller barnelege.

Hvis diagnosen er bekreftet, foreskriver hematologen videre behandling. Sammen med ham er andre spesialister involvert i å bestemme den medisinske strategien, avhengig av den underliggende sykdommen som forårsaker økt blødning.

diagnostikk

Legen analyserer klager, dynamikken i deres utvikling, avslører nærvær av lignende tilfeller i familien, kroniske sykdommer, en liste over medisiner tatt. En grundig ekstern undersøkelse av pasienten, ettersom arten av hudens manifestasjoner bidrar til å diagnostisere sykdommen.

Følgende laboratorietester er viktige:

  • Generell blod- og urintest;
  • fekalt okkult blod;
  • blod biokjemi;
  • koagulasjon;
  • immunogram;
  • sternal punktering for å bedømme benmargens tilstand.

Differensial diagnose av hemorragisk diatese krever konsultasjon av en dermatolog, allergiker, smittsomme sykdommer spesialist. Hvis en arvelig form av sykdommen mistenkes, er det nødvendig med en genetisk konsultasjon.

Den raske utviklingen av symptomer farlig dødelig. I dette tilfellet vil hemorragisk diatese bli avslørt ved patanatomi.

behandling

Behandling av hemorragisk diatese er avhengig av dets etiologi, mangfold, tilknyttede sykdommer. Hovedmål: Stopp blødning og bekjempe dens årsaker.

Følgende legemidler brukes:

  • vitaminer - Vikasol (vitamin K), askorbinsyre;
  • jernpreparater - Sorbifer, Aktiferrin;
  • hormoner - Prednisolon, Dexamethason;
  • immunsuppressive;
  • aminokapronsyre;
  • kalsiumtilskudd.

Ved alvorlig anemi brukes blodtransfusjonsterapi. Produser blodtransfusjon, røde blodceller og blodplatemasse, ved hjelp av plasmaferese. Ved behandling av hemorragisk diatese med elementer av utslett på beina, har magnetisk terapi en god effekt.

Hemoragisk utslett behandles med symptomatiske tiltak, da det ikke utgjør noen fare. Du kan påvirke hudutslett ved å bruke følgende metoder:

  • antihistaminer (Tavegil, Citrine) - for å redusere kløe og hevelse;
  • sorbenter (Enterosgel, Filtrum) - for å akselerere fjerning av toksiner;
  • salve med antiinflammatorisk, oppløsningsvirkning (diklofenak, heparin, troxevasin);
  • geler og kremer som inneholder antibiotika for purulent-nekrotiske komplikasjoner av hudutslett (Sintomitsin);
  • salve med sårhelende effekt (Actovegin, Solcoseryl).

De kliniske anbefalingene fra legene i hemorragisk diatese inkluderer et hypoallergent diett med unntak av krydret, salt, stekt og fet mat. Du trenger mer for å spise følgende matvarer: lever, tomater, selleri, rødbeter, epler.

komplikasjoner

De vanligste negative effektene er:

  • jernmangel anemi;
  • artrose-leddgikt på grunn av gjentagende leddblødninger;
  • hemorragisk slag;
  • blødninger i indre organer;
  • bevegelsesforstyrrelser - parese og lammelse - når nerverne klemmes ved å kaste blod;
  • allergier;
  • døden.

forebygging

Hvis det er tilfeller av sykdom i familien, bør en kvinne som planlegger en graviditet, konsultere en genetiker om mulighetene for å ha en sunn baby.

For ikke å bli syk, må du følge følgende regler:

  • engasjere seg i sport, herding;
  • følg en diett beriket med vitaminer, microelements;
  • eliminere foci av kronisk infeksjon;
  • gjennomgår regelmessig medisinsk undersøkelse;
  • eliminere overdreven isolasjon og gi opp dårlige vaner;
  • følg legehjelp når du tar medisiner;
  • unngå skade.

Sykdommen oppstår i alle aldre, forårsaker alvorlig skade på helsen, noe som fører til farlige komplikasjoner. Derfor krever deteksjon av en sykdom i hvilken som helst etiologi å yte umiddelbar og kompetent medisinsk behandling.

For Mer Informasjon Om Typer Allergier