Hoved Dyr

Førstehjelp i et angrep av bronkial astma

Den medisinske termen "asphyxia" refererer til asphyxiation, som representerer vanskeligheter i respiratorisk prosess, som utvikler en akutt mangel på oksygen i kroppen. Hjernen mottar ikke nok oksygen.

En person som lider av et kvelende pust er i dødelig fare. Derfor er en viktig rolle spilt av pre-medisinsk hjelp, som umiddelbart må gjengis til offeret.

Symptomer og former for asfyksi

Leger skiller to former for asfyksi:

  • Voldsom: En allergisk reaksjon, hjerte- og bronkial astma kan bidra til forekomsten.
  • Ikke-voldelig: oppstår når det drukner og kveles, når fremmedlegemer kommer inn i luftveiene, hvis luftveiene er blokkert fra å bli presset av hender eller nese.

De viktigste egenskapene til asfyksi inkluderer:

  • Økt agitasjon.
  • Raskt puste.
  • Accelerert hjertefrekvens.
  • Et skarpt hopp i blodtrykk.
  • Den karakteristiske fargen på ansiktet (blek eller rødhet).
  • Spesifikk hoste.
  • Automatisk adopsjon av stillinger som letter lindring av respiratorisk prosess.

Førstehjelp for kvælning skal gis ved første tegn på det, og til og med med banal dyspné.

Hva skal jeg gjøre med kvælning?

Med kvælning er førstehjelp og dets metoder avhengig av tilstanden til offeret. Deres hovedmål er å eliminere årsakene som forårsaket asphyxiation. Bistand er nødvendig før ambulansbrigaden kommer, derfor bør slektninger, ansatte på jobben, vite grunnleggende.

Støtte til offeret i sinnet

Hvis offeret fortsatt er bevisst, og kvelning har oppstått ved feil av et fremmedlegeme, er det nødvendig:

  1. Berolig personen og informer om hver videre tiltak.
  2. Sett offeret på føttene. Klemme hånden i en knyttneve og sette tommelen i retning av magen, lås den bak.
  3. Sett den andre hånden på toppen av den første, og ved hjelp av en skarp bevegelse, trykk på brystet.
  4. Gjenta prosedyren til luftveien er helt fri.

Hvis kvelning skyldes ikke-voldelige midler, er det nødvendig:

  1. For det første, forklar for offeret at han ikke bør ta dypt pust og puster ut kraftig. Det anbefales å gi forsterket utånding med ekspektorering.
  2. Plante eller sette en person på en slik måte at pusten gir ham så lite ulempe som mulig.
  3. Ta vare på nok frisk luft (åpne vinduet).

Det er svært viktig, før du starter de første tiltakene for å redde en person, for å ringe profesjonell nødhjelp.

Hjelp til ubevisst pasient

Hvis luftstrømmen i menneskekroppen har stoppet på grunn av en voldelig faktor, for eksempel når det er kvelende, er det veldig viktig å frigjøre nakkeområdet fra gjenstander som klemmer det. Svært ofte i dette tilfellet er en person ikke bare bevisstløs, men også uten å puste. Menneskets hjerte har evne til å slå i 5 til 15 minutter etter at pusteprosessen har stoppet, så det er svært viktig å sjekke puls av en person før man starter redningsaksjoner.

I nærvær av hjerteslag og ingen pust, må du:

  1. Vri offeret på ryggen.
  2. Kast hodet tilbake litt.
  3. Skyv underkjeven fremover.
  4. Åpne munnen og kontroller at tungen ikke har antennt og hvis den ikke overlapper halsen
  5. Hvis tungen er smeltet og forhindrer luftstrømmen, må den trekkes ut med serviett.
  6. Deretter må du gjøre kunstig åndedrettsvern.

Førstehjelp for kvælning med fraværende puls inkluderer også en indirekte hjertemassasje.

Førstehjelp for kvælning er nøkkelen til vellykket behandling og gjenoppretting av offeret.

Hvordan hjelpe med et angrep av kvælning

En tilstand karakterisert ved en akutt eller subakut mangel på oksygen i blodet og et overskudd av karbondioksid i kroppen, manifestert av funksjonsfeil i sentralnervesystemet, respiratorisk system og sirkulasjonsforstyrrelser, kalles kvelning. Denne sykdommen er livstruende. Hvis du ikke gir nødhjelp, kan døden oppstå etter fem minutter.

Asfeksjon kan ikke skje uten god grunn. Suffokasjon er ledsaget av slike manifestasjoner - frykt for døden, et panikkanfall, blå dermis. På grunn av dette kan en person ikke puste. Det er på hvor raskt og korrekt nødhjelpen ble gjort at ikke bare offerets velvære, men også livet vil avhenge.

Hva forårsaker choking?

Choking er en ekstrem grad av åndenød. Ansiktet med denne sykdommen kan absolutt alle, uavhengig av kjønn og alder. Asfyksi kan være en manifestasjon av ulike sykdommer. Ofte er forekomsten av kvelning skyldes:

  • anafylaktisk sjokk;
  • difteri;
  • hevelse i lunge eller strupehode;
  • bronkial astma;
  • obstruktiv lungesykdom;
  • pneumothorax;
  • lungekreft;
  • bronkospasme;
  • karcinoid syndrom;
  • patologier av kardiovaskulærsystemet;
  • hyperventilasjon syndrom;
  • hjerteinfarkt;
  • traumatisk asfyksi;
  • innånding av fremmedlegeme;
  • overdose av sovepiller;
  • epileptisk anfall
  • panikkanfall med neurose.

Generelt er alle grunnene delt inn i flere grupper. Den første gruppen inkluderer kvælning på grunn av tilstedeværelse av alvorlig lunge- eller hjertesykdom. Den andre gruppen inkluderer asfyksi på grunn av allergisk reaksjon (lungeødem, anafylaktisk sjokk). Den tredje gruppen inkluderer forkjølelse forårsaket av inntrenging av fremmedlegemer i luftveiene eller på grunn av skade.

Tegn og manifestasjoner av kvelning

Tegn og symptomer på kvælning varierer avhengig av sykdommen. Hvis asfyksi skyldes bronkial astma, så er det ledsaget av hvesenhet, pust, kortpustethet og unproductive hoste. Som regel skjer et angrep om natten.

Suffokasjon, som fant sted på bakgrunn av obstruktivt syndrom, er preget av: økende hoste med separasjon av et stort antall sputum, kortpustethet og mangel på luft. Hvis årsaken til kvelning er anafylaktisk sjokk, blir sykdommen som regel preget av hostepassasje, respirasjonsfeil og hjerterytme.

Ved hjertestimme er det vanskelig for en pasient å ta en komfortabel stilling, han lener seg fremover, begynner å puste ofte. Sputum separasjon forekommer ikke.

Hvis årsaken til kvelning er en allergisk hevelse i strupehodet, tar pasienten seg i halsen. Ansiktet kjøper en lilla fargetone. Når det gjelder asfyksi, som utviklet seg på bakgrunn av difteri i strupehodet eller strupehode, lider plassen av en blå nasolabial trekant, uttrykt av angst, overfladisk hyppig pust, kald svette, kraftig reduksjon i blodtrykk, anfall.

Kvelning på grunn av hevelse i strupehodet er ledsaget av en følelse av innsnevring av strupehode og mangel på luft, frykt for døden. Hovedsymptom på asfyksi på grunn av lungeødem er rosa skum i munn og lepper.

Choking mot bakgrunnen av et panikkanfall er preget av rask hjerterytme, svimmelhet, skjelving i lemmer, smerte i brystet, nummenhet i lemmer, alvorlig frykt og pustevansker. Angrepet skjer plutselig og varer omtrent tretti minutter.

Ved kvelning av opprinnelse, er det først nødvendig å ringe en ambulanse. Mens medisinske arbeidere skal gå, må du gi førstehjelp. Dette bør gjøres raskt og så riktig som mulig. Hans liv vil avhenge av hastigheten på respons og hjelp til offeret.

Hjelpe med et plutselig angrep av choking: features of

Kunne gi nødhjelp til alle. Det er verdt å huske på en gang at alle handlinger må være klare og så riktige som mulig. Enhver feil kan koste et syke liv. I ingen tilfelle ikke bekymre deg og ikke panikk, hvis i din nærvær med en forbipasserende, begynte ansatt eller slektning et angrep. Kom sammen og begynn å handle.

Din hovedoppgave er å sikre offerets mentale tilstand. Prøv å roe pasienten og ikke glem å forklare hvem du er og hva du skal gjøre. Førstehjelpens taktikk avhenger av årsaken til asfyksi.

Hvis kvælning har utviklet seg på grunn av inntrengning av fremmedlegemer inn i luftveiene, så er det nødvendig å prøve å fjerne det før det medisinske personalet ankommer. For å gjøre dette, lås personen tett i ryggen, vipp den fremover litt og trykk den til deg selv. Hvis pasienten er bevisstløs, legg ham på ryggen. Klem en hånd inn i en knyttneve og trykk med tommelen på magen, fra midjen opp. Legg den andre hånden over neven, trykk fast og kraftig opp og dypt inne i hypokondriumområdet. Alle handlinger skal være klare, raske, men forsiktige med det. Ikke glem at for mye tremor kan forårsake hjertesvikt.

Hvis et barn lider av kvelning på grunn av inntrenging av fremmedlegeme i luftveiene, legg det opp og ned (støtte kneet), og klapp det på baksiden, men ikke for hardt. Hvis barnet ikke er tre år gammel, ikke glem å holde hodet, da sterke bevegelser er fulle av brudd på livmorhvirvelene.

Hvis asfyksi har utviklet seg på bakgrunn av et epileptisk anfall, legg pasienten på ryggen, vri hodet til høyre. Språket trekker seg ut og sikres på noen måte til underkjeven. Hvis pasienten er bevisstløs, er pusten fraværende, og pulsen er ikke håndgripelig, fortsett til en lukket hjertemassasje og kunstig åndedrettsvern.

I tilfelle at kvælning skyldes bronkial eller hjertesyma, lungeødem eller strupehode, sørger først og fremst for frisk luft. Åpne vinduet, opphev de sjenerte klærne, fjern slipset. Sett pasienten og senk nedre lemmer i et vaske med varmt vann. Du kan bruke varmtvannflasker. Hvis du kan, skriv adrenalin subkutant (0,2 ml av en 0,1% løsning).

Hvis årsaken til tilkjenning er allergi, dråper nesedråper med en vasokonstriktiv effekt i nesepassene og gir de skadede et antihistamin (Dimedrol, Tavegil, Suprastin). Vann offeret med varmt vann. Dette bidrar til rask fjerning fra allergenets kropp. Sorbenter også i dette tilfellet vil ikke være overflødig. Imidlertid bør de gis i intervaller på 30 minutter etter en antiallergisk bruk.

Ytterligere behandling utføres av en kvalifisert spesialist på stedet eller på sykehus.

Hva ikke å gjøre

I intet tilfelle ikke forlate pasienten alene før ankomst av en ambulanse eller til du føler deg bedre. Du kan ikke gi en person mat eller vann (hvis det ikke er allergi). Det anbefales ikke å trykke på palmen mellom skulderbladene, slik det vanligvis gjøres i hjemmemiljøet. Slike handlinger kan føre til at en fremmedlegeme passerer ned i luftveiene og overlappingen av luftrøret, som igjen er fulle av døden.

I tillegg, hvis en person er bevisstløs, må du ikke legge noe under hodet, da dette kan føre til innsnevring eller blokkering av luftveiene.

Når du gjør førstehjelp, er det nødvendig å være rolig, gjøre alt raskt, veid og riktig. Ikke glem at livet for en person er i dine hender.

Førstehjelp i kvælningsangrep

En pasient med bronkial astma utviklet plutselig et angrep av akutt mangel på luft.

Ved undersøkelse, pasientens tvunget posisjon med hendene hviler på knærne, fjernpustethet, hoste med vanskelig å skille viskøs sputum av grått. Brystet er kraftig utvidet, hjelpemusklene er involvert i pusten. Med auskultasjon i lungene, wheezing. NPV 28 i 1 min. I lungene tørker, wheezing. Pulse 108 i 1 min, tilfredsstillende fylling. HELL 135/90 mm RT. Art.

Sykepleier taktikk

Forbered utstyr, verktøy, medisiner:

- Engangssystem for intravenøs infusjon, disponibel sprøyter, nåler, tourniquet, Ambu pose, oksygen, stor volum spacer (Volumatic, Nebuchaler), nebulizer;

- ventolin / salamol DAI, oppløsning for innånding - 2,5 mg (fl.); Berodual DAI (fl.); Berotek DAI, oppløsning for innånding - 1-2 mg (fl.); Beklason 250 / backdzhet DAI (fl.); Flixotid PI, DAI (fl.); pulmicort suspusjon. for innånding (fl.); magnesiumsulfat 25% - 10 ml (amp); prednison - 5 mg (tab.) og 30 mg (amp); euphyllinum - 0,15 g (tab.) og 2,4% - 10 ml (amp); glukose 5% løsning, natriumklorid 0,9% oppløsning (fl. 400 ml).

Pleie og behandling. Uavhengige, gjensidige og avhengige pleieintervensjoner for bronkial astma bør rettes mot alle stadier av sykdomspatogenesen og utføres under hensyntagen til stadium og fase av inflammatoriske endringer i bronkial slimhinnen, symptomer på sykdommen, nedsatt respiratorisk funksjon, bivirkninger av farmakoterapi, mulige komplikasjoner for å forhindre dem.

Sykepleieren gir: implementeringen av den foreskrevne av legen modus for fysisk aktivitet og diett; individuell spittoon, sin rettidig desinfeksjon; Gjennomføring av tiltak for personlig hygiene av pasienter (oral pleie, hud, slimete, kjønnsorganer med fysiologiske funksjoner); gir førstehjelp i angrep av kvælning; nøyaktig oppfyllelse av legenes forskrifter; klargjør den allergiske historien og identifiserer øyeblikkelig symptomene på bivirkninger av legemidler; utfører kontrollen av blodtrykk, NPV, puls. Hun utfører også: samtaler om viktigheten av systematisk å ta de nødvendige medisinene; Betydningen av å kontrollere astmasymptomer med en strømningsmåler; bruk av peak flow meter, inhalator, spacer, nebulizer.

Utenfor angrepet, er et regime tildelt gratis, dietten er hypoallergen. Mengden konsumert væske øker til 2 liter per dag, fisk, melk, sitrusfrukter, egg, fjærfe, sjokolade og kaffe er utelukket. Nødvendig utført ikke-rusmiddelbehandling. Det inkluderer: 1) rehabilitering av ENT organer, 2) deteksjon og kontroll av utløsere (angrep provokatører); 3) pusteøvelser; 4) psykoterapi; 5) treningsterapi; 6) fysioterapi.

For behandling av astma brukes to typer medikamenter.

Den første typen medisin brukes til akuttpleie. Disse inkluderer stoffer med 4 grupper:

1) inhalerte beta-2 kortvirkende agonister (salbutamol, fenoterol, berotok, berodual, etc.),

2) anticholinergics. (ipratropiumbromid, atrovent), som kun er foreskrevet i tilfeller av intoleranse mot beta-2-agonister eller tilstedeværelse av uttalt bivirkninger når de brukes (forhøyet blodtrykk);

3) kortvirkende teofylliner (aminofyllin);

4) som kortikosteroider som systemisk (prednisolon, dexametason) og inhalasjon (bekotid, fliksotid, etc.). De har ikke en direkte bronkodilatorvirkning, men forbedrer effekten av beta-2-agonister, som blokkerer den siste astmatiske responsen etter stimulansen (trigger).

Vanligvis brukes en kortvirkende beta-2-agonist for å avlaste et angrep. Hvis det ikke er der, kan du gi en varm alkalisk drink, legg sennepsfotbad, sennepspuss på brystet eller, injiser 0,3 ml 0,1% adrenalinoppløsning under huden, under en lege.

Når et angrep er upassende bruk av acetylcystein (øker hoste), antihistaminer og sedativer.

Langvirkende (langvarige) bronkodilatormedikamenter inkluderer inhalerte beta-2 langtidsvirkende agonister salmeterol og serevent i en doserings aerosol. De brukes bare til natt astma symptomer for forsinket bronkodilaterende terapi. Deres tiltak begynner etter en lang tid (2-3 timer) etter administrering og varer 12 eller flere timer. De blir vanligvis tatt om kvelden. For nødhjelp tar de ikke. Langvirkende teofylliner har en god effekt - teodur, teotard, teobilong, teopek. De er foreskrevet i tabletter med mottakshøyfrekvens 1-3 ganger om dagen.

Den andre typen medisiner er grunnlaget for behandlingen av bronkial astma. Disse er antiinflammatoriske profylaktiske langtidsvirkende legemidler. De selv lindrer ikke et angrep, men i kombinasjon med narkotika av den første typen, hjelper de å lindre astmaanfall og forhindre deres forekomst. Legemidler av den andre typen tas også dersom pasienten mottar medisiner for beredskapsbehandling mer enn 3-4 ganger i uken.

Den andre typen medisiner er 4 grupper medikamenter:

1) ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler av ikke-systemisk virkning: a) Intal (natriumkromoglykat) i kapsler for innånding og dosert aerosol; b) intal plus - ved innånding; c) nedokromilnatrium (tayled) ved innånding; d) ditek (intra + fenoterol) ved innånding. De er de grunnleggende stoffene i den profylaktiske løpet av bronkial astma og mild til moderat alvorlighetsgrad;

2) langtidsvirkende inhalert kortikosteroider: bekotid (beclomethason), budesonid, flunisolid (ingacort), flixotid (flutikasonpropionat). De er de beste rettsmidler i behandling av bronkial astma av noen alvorlighetsgrad;

3) leukotrienreceptorantagonister. De har en anti-inflammatorisk effekt, forbedrer luftveiene, hindrer bronkospasmer forårsaket av ytre stimuli. Disse inkluderer: zafirlukast (akolat) og montelukast (singular). Leukotrienreceptorantagonister tas for aspirin og atopisk bronkial astma i en periode på 6-13 uker;

4) systemiske kortikosteroider (prednison, dexametason, etc.). De er vanligvis foreskrevet for å behandle alvorlig astma. Deres langvarige bruk forårsaker arteriell hypertensjon, osteoporose, undertrykkelse av hypotalamus-hypofysen-adrenalsystemet, fedme, hudtynning, muskel svakhet, som bør behandles av sykepleieren som potensielle problemer for pasienter. Steroider med rask virkning inkluderer hydrokortison og kortison med virkningsvarighet på 8-12 timer, middels steroider - prednisolon og metylprednisolon; langtidsvirkende stoffer - betametason, dexametason.

Utenfor angrepet, brukes ikke-medisinske behandlingsmetoder til behandling av astma: pusteøvelser, brystmassasje, inductotermi, akupunktur, dosert vandring, psykoterapi, lossing-diettbehandling, speleoterapi, urtemedisin, ionisatorer, homøopati.

Ved behandling av alvorlig astma, hemosorbtion, plasmaferes, lymfocytopherese, blodbestråling med laser eller ultrafiolett stråling, brukes.

I tilfelle av bronkial astma, beroligende midler (neuroleptika, beroligende midler), antihistaminer, sedativer og sovende piller, brukes med stor forsiktighet.

Pasientautonomi bør begrenses til omfanget av den individuelle behandlingsplanen som er utviklet i forbindelse med den behandlende legen. En sykepleier bør undervise i pasientens selvkontroll i løpet av bronkial astma: pasienten må forstå sykdommens natur og behandlingsmetoder og ta medisiner effektivt og bevisst i henhold til skriftlige instruksjoner.

1. Bronkial astma er en kronisk inflammatorisk sykdom i luftveiene, karakterisert ved økt følsomhet av bronkiene til forskjellige stimuli og sporadiske spasmer av de små bronkiene.

2. Når et kvelningsangrep oppstår, oppstår en spasme i det muskulære laget av de små bronkiene, hevelse av slimhinnen, produksjon av en stor mengde viskøs slim.

3. Forverring av bronkial astma opptrer når den utsettes for en utløser, en astma provokatør. Disse inkluderer: kontakt med et mat eller kjemikalie allergen, tilstedeværelsen av en skjult eller åpenbar infeksjonskilde, inkludert en respiratorisk virusinfeksjon, fysisk innsats, innånding av forkjølet eller forurenset luft, høy luftfuktighet, magnetiske stormer, psykometrisk stress, aspirin eller andre NSAIDs.

4. For å forhindre eksponering for pollenallergener i blomstringsperioden, er det nødvendig å lage en slags allergenfri rom i leiligheten (hyppig våtrengjøring, air condition, gasbindfilter på vindusventilene, etc.).

5. Ved husholdningsallergier er det nødvendig å bruke allergivenlige madrasser og puter, vaske sengetøy ukentlig; bli kvitt ting som samler støv (polstrede møbler, tepper, tunge gardiner); glasur bokhyller; daglig våtrengjøring, lufting av leiligheten.

6. Hvis angrep av bronkial astma er forårsaket av fysisk innsats, kald eksponering, kontakt med maling, røyk, sterke lukt, bør du unngå eksponering for årsaker, og hvis dette ikke er mulig, ta 10-20 minutter før eksponeringen dem, en dose av et av stoffene som stopper et angrep kvelning.

7. For å fjerne kvælningsangrepet selv, må du inhalere bronkodilatatoren, drikke varmt vann, ha en selvmassasje, eller be familiemedlem om å gjøre en vibrasjonsmassasje på brystet.

8. I tilfelle økt antall angrep, samt økning i behovet for bronkodilatatorer og en reduksjon i effektiviteten av behandlingen, bør du konsultere en lege.

Det er nødvendig å stadig ha med deg og bruke kort av en pasient med bronkial astma hver dag. Det er fylt av den behandlende legen.

Bruk en inhalator. Skyll, fjern beskyttelsesdekselet, skru inn inhaleren på hovedet, ta full dyp pust, hold kjeft i inhalatorens munnstykke med leppene dine, begynn å puste inn, trykk samtidig på bunnen av inhalatoren og ta et dypt pust av medisinen, hold pusten og bare ta et rolig pust.

Spacer. Plastkammer med munnstykke og dyse for inhalator. Spacer anbefales ved bruk av inhalert glukokortikosteroider og hos pasienter som har problemer med å puste inn samtidig med å trykke på inhalatorens ventil. Bruke spacer: Fjern beskyttelsesdekselet, rist inhalatoren og sett det inn i mellomrommet; lås munnenden av spaceren med leppene dine; trykk inhalatoren slik at medisinen faller inn i mellomrommet; ta en dyp, langsom pust; hold pusten i 5-10 sekunder, og pust ut; Gjenta pusten uten å trykke på inhalatoren; koble fra mellomrommet; Etter 30 sekunder, spray en annen aerosol dose.

Nebulizer. En innretning for å omdanne en væske til en fin aerosol. Det inhalerbare preparatet helles i forstøvningsbeholderen, steril varm isotonisk natriumkloridoppløsning tilsettes til et totalt volum på 3-4 ml. Et munnstykke eller maske for innåndingsbinder (en maske er å foretrekke for alvorlig syke pasienter). Innånding utføres i 5-7 minutter. Etter avslutning av innånding er nebulisatoren koblet fra generatoren. Deler av inhalatoren skylles med varmt vann, skylles grundig og tørkes.

Peak flow meter Bruken av den maksimale ekspiratoriske strømningsindikatoren med grønne, gule og røde soner er nødvendig for å diagnostisere pasientens alvorlighetsgrad ved en gitt tid og for å utvikle stadier av behandlingsprogrammet. Foreløpige verdier av sonene for hver pasient bestemmes av legen i henhold til de beste indikatorene. Måling av utåndingshastigheten utføres av pasienten, sykepleier eller lege for å flytte plastnålen, som er plassert i sporet motsatt skalaen.

Den grønne sonen indikerer at astmasymptomer er fraværende eller minimal.

Gul sone. Mindre astmasymptomer er notert. Medisinsk tilsyn er nødvendig.

Rød sone. Indikerer angst. Astma symptomer alene er notert. Pasienten bør straks ta to puste av berotec eller et annet kortvirkende legemiddel og søke akuttmedisinsk behandling. Hvis morgendagens PSV-indekser er 85% av normen, er det nødvendig for denne pasienten å fordoble dosen av innåndede kortikosteroider. Hvis prisene er omtrent 50%, bør du starte et kurs med prednison eller kontakte en lege eller sykepleier.

Reglene for bruk av toppmåler er som følger:

- Kontroller at pilen er nederst på skalaen.

- Ta toppmåler ved håndtaket slik at fingrene ikke lukker skalaen, sporet, hullet på enden og sporene på begge sider av munnstykket.

- Hvis du kan stå opp, ta et dypt pust, og hold toppmåleren horisontalt, lås munnstykket med leppene dine. Deretter gir du raskest og skarp utånding.

- Fest verdien på skalaen som er angitt av pilen.

- Sett pilen tilbake til startposisjonen og gjenta prosedyren to ganger. Merk i dagboken maksimalt tre verdier.

Bruk av toppmåler til å overvåke astma bør utføres under tilsyn av en lege eller opplært sykepleier.

Pasient S., 36 år, gjennomgår behandling i lungeavdelingen med diagnose av bronkial astma, alvorlig kurs, akutt fase. DN II st. Ved sykepleieundersøkelsen ble klager etablert: hyppige anfall av pustløshet, kortpustethet med vanskeligheter med å puste ut, hoste med tykt, viskøst sputum; svakhet.

Objektivt: Den generelle tilstanden er alvorlig, huden er ren, blek, puster med vanskeligheter med å ekspandere, hevende raler blir hørt fra avstand. NPV 28 per minutt, puls 80 per minutt, tilfredsstillende kvaliteter. HELL 130/85 mm RT. Art. Magen er myk, smertefri.

Bestem behovene, hvis tilfredsstillelse er krenket, for å formulere pasientens problemer.

Angi mål og planlegge sykepleieintervensjoner.

1. Pasienten har nedsatt tilfredsstillelse av behov: pust, ekskluder, kommuniser, vær sunn, arbeid, unngå fare. Problemene er ekte: hyppige angrep av pustløshet, hoste med vanskelig å tømme sputum, kortpustethet med problemer med å puste ut, svakhet. Potensielt problem: risikoen for astmatisk status. Prioritetsproblem: astmaanfall.

2. Kortsiktig mål: Pasienten vil legge merke til en reduksjon i antall astmaanfall etter den 7. behandlingsdagen. Langsiktig mål: pasienten vil merke fraværet av kvælningsangrep på utslipp.

Vurdering: Ved slutten av den 7. behandlingsdagen registrerte pasienten en reduksjon i astmaanfall. Målet er oppnådd.

Forebygging. Primær: fysisk aktivitet, rasjonell ernæring, dannelse av ferdigheter for en sunn livsstil, eliminering av dårlige vaner. Ved produksjon med skadelige forhold der - bruk av personlig verneutstyr (masker, åndedrettsvern), vanngardiner, etc. Sekundær: tiltak for å forhindre fremdrift av astma. Ved allergisk astma er det viktig å etablere allergener og eliminere kontakt med dem, samt regelmessig å ta injeksjoner med forebyggende behandling (tayled) i minimale doser foreskrevet av en lege. Før kontakt med utløseren, er det nødvendig å ta en beta-2-agonist (for eksempel ta berotok før fysisk anstrengelse for astma av fysisk innsats). I nødvendige tilfeller anbefales det å utelukke kontakt med kjæledyr (katter, hunder, griser, kaniner), hjemme blomster. Når aspirin astma er nødvendig for å utelukke mottak av anti-inflammatoriske stoffer, frukt og grønnsaker med gul farge. Sanitering av kroniske infeksjonsfoci (karske tenner, adenoider, kronisk tonsillitt), forebygging av akutte luftveisinfeksjoner og deres rettidige behandling utføres.

Lunge abscess

1. Definisjon av lungeabsess.

2. Kliniske manifestasjoner av lungeabsess.

3. Pleie, prinsipper for behandling av pasienter med lungeabsess.

4. Forebygging av lunge abscess.

Definisjon. Lunge abscess - purulent fusjon av lungvev med dannelse av en eller flere avgrensede hulrom fylt med pus. Nesten alltid er en komplikasjon av en annen sykdom: lungebetennelse (stafylokokker, atypisk), bronkial obstruksjon med en svulst, en fremmedlegeme, suppuration av lungecyst, subphrenic abscess, gastroøsofageal membranrefluks. Spesifikke patogener av smittsom ødeleggelse er ikke installert. Oftere er anaerobe patogener identifisert: fuzobakterii, anaerobic cocci, Staphylococcus aureus, streptokokker, Proteus, blå pus bacillus og en kombinasjon av aerob og anaerob flora. Bidragende faktorer: Akutt respiratorisk virusinfeksjoner, svekkelse av kroppens reaktivitet (røyking, alkoholisme), ikke-verdifull behandling av inflammatoriske sykdommer i lungene. Syke oftere middelaldrende menn. Infeksjonsmetoder er bronkogen, lymfogen, hematogen. En vanlig årsak er aspirasjon av infisert materiale (slim, oppkast) fra munnhulen og nasopharynx, noe som fører til obstruksjon av bronkiene og infeksjonen. Under en akutt abscess utmerker to perioder: Den første perioden - før åpningen av absessen i bronkus, den andre - etter at den er åpnet i bronkusen. I den første perioden dannes en abscess - massiv infiltrering av lungevevvet. Deretter oppstår en massiv smelting av lungevevvet under dannelsen av et sfærisk hulrom under dannelsen av en abscess i infiltreringssenteret. Etter at kaviteten er brutt i dreneringsbronkus, reduseres den, deformeres og en abscessvegg dannes. Deretter kan kaviteten utryddes med dannelsen av fokal lungefibrose eller kronisk abscess med persistensen av infeksjonsprosessen. Syke oftere middelaldrende menn.

Med den gangrenøse naturen av lesjonen registreres en signifikant mengde ødeleggelse av lungevevvet uten en distinkt avgrensning av det nekrotiske vevet fra den sunne. Dødt vev smelter ikke i lang tid. Dannelsen av hulrommet kan forsinkes i lang tid.

Clinic. Avhenger av: infeksjonsruten (bronkogen, hematogen, traumatisk, lymfogen); forekomsten av lesjoner (segmental, lobar, total lunge, single, multiple, ensidig, bilateral); type lesjon (purulent, gangrenous); alvorlighetsgrad (mild, moderat, alvorlig); komplikasjoner (pneumothorax, empyema, lungeblødning, sepsis).

Absen begynner akutt, plutselig med kulderystelser, høy feber, alvorlig generell svakhet, brystsmerter, kraftig svette, hodepine, dårlig søvn og appetitt. Før abscess gjennombrudd i bronkusen, er hosten ubetydelig, tørr. Ved fysisk undersøkelse er symptomene ikke informative - bremsing av brystet i åndedrettspåvirkningen på den berørte siden, økt stemmeskjelving, kjedelig lungelyd, svekket pusting. Blod leukocytose, akselerert ESR. Radiografer viser vanligvis en mørkere, ofte tolket som lungebetennelse. Varigheten av den første perioden varierer fra flere dager til 2-3 uker.

Begynnelsen av den andre perioden kjennetegnes ved plutselig utladning av en stor mengde purulent sputum med en "full munn" med en ubehagelig, uklar lukt og en blanding av blod i en mengde på opptil 500 ml. Under undersøkelsen i denne perioden er det et lag av den berørte halvparten av brystet i pusten, dulling av lungelyden i det berørte området, "amforisk" pust, fuktig storbøllende hvesning. På røntgenbilder av brystet i lungene viste det seg klart et hulrom med et horisontalt nivå (figur 2)

Hos pasienter med bronkial dreneringsfeil forsinkes den inflammatoriske prosessen i lungen. Det er vedvarende hoste med purulent sputum, noen ganger hemoptysis, feber fortsetter med svekkende kulderystelser og rikelig svette, kroppsvektstap utvikler seg, kortpustet øker, noe som krever kirurgisk inngrep. Hos pasienter med god drenering av abscessen oppstår et gunstig sykdomsforløp, forbedrer helsetilstanden, kroppstemperaturen avtar og innen 1-3 måneder. Det kommer en relativ utvinning.

Problemer: kuldegysninger; feber, svakhet; brystsmerter; rikelig svette; hodepine; hoste med purulent sputum; dårlig appetitt.

Pleie og behandling. Sykepleieren gir: nøyaktig og grundig gjennomføring av legeens forskrifter; gir førstehjelp for lungeblødning; overvåkning av stofftoleranse kontroll av blodtrykk, NPV, puls; sanitær- og antiepidemisk regime (våtrengjøring, kvartsbehandling, avdeling av avdelinger, tilførsel av pasienter med individuell spitton, desinfeksjon, arbeid på posten, i behandlingsrom); hud og slimhinne, rettidig forandring av undertøy og sengetøy; Overholdelse av hygieneregler ved fysiologiske forsendelser; gjennomføre oksygenbehandling, treningsbehandling. Hun utfører også: snakker om behovet for å ta medisiner, om forebygging av kronisk lungabscess; trening av pasienter med dreneringsposisjoner og øvelser for bedre sputumutledning.

Modusen er tilordnet til senga. Kosthold - forsterket, høyt protein med en økning i væske opptil 2 liter per dag. Før en abscess gjennombrudd foreskrives av en lege, utføres aktiv antimikrobiell terapi med hensyn til årsakssagens etiologi. Etter en abscess gjennombrudd i bronkusen, kan konservativ terapi kombineres med aktiv kirurgisk og endoskopisk intervensjon. Det er tre retninger i behandlingen: 1) tiltak rettet mot den aktive dreneringen av hulrommet og dets aktive rehabilitering; 2) undertrykkelse av patogen mikroflora 3) restaurering og stimulering av forsvarsreaksjoner og homeostase i kroppen.

Drenering av hulrommet omfatter utnevnelse av den behandlende legen: a) bronkodilatatorer, eksploderingsmidler inne; b) postural drenering (kroppsstilling); c) innånding av stoffer som fortynnet sputum; d) medisinsk rehabiliteringsbronkoskopi, vasking av hulrommet og injeksjon av antibakterielle stoffer i det, bromheksin, ambraxol, acetylcystein, etc.) forlenget drenering av hulrommet gjennom mikrostemmen med vasking med furacyllin (1: 5000), 3% borsyreoppløsning, 3% sulfatiazol, 1 % dioksidinoppløsning.

På legens resept administreres intravenøse væsker, kefzol, drypp, opptil 12 g / dag, cefamizidim, opptil 4-8 g / dag; penicillin til 100 millioner U / dag; Om nødvendig administreres lovomycetin og trichopol oralt (1,0 g hver 4 ganger / dag).

For fjerning av symptomer på forgiftning og gjenoppretting av vannelektrolytt og proteinbalanse, utføres langsiktig massiv opptil 3 liter infusjonsbehandling, fortrinnsvis gjennom et kateter i subklaveveien: (saltvann, 5% glukoseoppløsning, hemodez, reopoliglyukin, disol, trisol, acesol og også plasma i mengden 200-600 ml / dag). Plasmaferese utføres for å erstatte pasientens blodplasma med giftige komponenter med donorblodkomponenter eller blodsubstitutter.

Etter behandlingen i 70-80% av tilfellene oppstår relativ gjenoppretting ved utvikling av pneumosklerose. Hvis konservativ behandling ikke gir effekt innen 1,5-2 måneder, er kirurgisk behandling indisert.

Patient O., 66 år, blir behandlet i en terapeutisk avdeling med diagnose: Kronisk abscess i øvre lobe av høyre lunge, forverring. DN II Art. Under sykepleieundersøkelsen var det klager om: alvorlig svakhet, kortpustethet ved anstrengelse, hodepine, hoste med separasjon av en stor mengde purulent sputum av grønn farge, økt svette.

Objektivt: pasienten er hemmet, svarer på spørsmål med innsats, er likegyldig for andre. Når percussion til høyre under skulderbladet, bestemmes området for dulling av lungelyden. Puste i samme amfora, høres store boble fuktige raler. På radiografien i øvre lobe på høyre lunge avslørte et hulrom med et horisontalt nivå. Fullstendig blodtall: ESR 38 mm / h, leukocytose - 19500. Magen er myk, smertefri.

1. For å fastslå behovene, hvis tilfredsstillelse brytes, for å formulere pasientens problemer.

2. Sett mål og planlegge sykepleieintervensjoner med motivasjon.

Behovene blir brutt: å puste, sove, slappe av, kommunisere, opprettholde normal kroppstemperatur. De virkelige problemene er: svakhet, hodepine, hoste med separasjon av en stor mengde grønn purulent sputum, svette. Potensielle problemer er mulige: lungeblødning, respirasjonsfeil. Prioritert problem: hoste med rikelig purulent sputum.

2. Kortsiktig mål: Pasienten vil legge merke til en reduksjon av mengden og forbedring av sputumets kvalitet ved slutten av den 7. behandlingsdagen. Langsiktig mål: Pasienten vil legge merke til en sjelden hoste med en liten mengde mukopurulent sputum ved utslippstidspunktet.

Førstehjelp for et astmaanfall i bronkial tilstand

Bronkial astma er en vanlig sykdom av kronisk type som påvirker luftveiene og fører til obstruksjon av bronkiernes lumen på grunn av en rekke komplekse ikke-spesifikke mekanismer for immunresponsen. Hva er første første nødhjelp for å gi en person under et angrep av kvelning i bronkial astma? Hva får sykdommen til å danne og utvikle seg? Om dette trenger vi en venn du leser i vår artikkel.

Førstehjelp for et angrep av bronkial astma

Algoritmen for førstehjelp i bronkial astma er som følger:

  • Sikre maksimal fred. Det er nødvendig å sette personen og roe ham, unntatt fysisk og følelsesmessig aktivitet;
  • Forbedre luftstrømmen. En person med et astmaanfall bør bli hjulpet til å knyte opp og fjerne trange bryst og nakke klær, slips og andre elementer i garderoben, og deretter åpne ventilasjonene, vinduene, dørene for å skape en jevn strøm av frisk luft.
  • Gir den rette posisjonen. En pasient med astma under et akutt angrep bør være i en sittende, litt tilbaketrukket stilling, albuene skilt til sidene for å lette arbeidet i respiratoriske muskler;
  • Bruk av en inhalator. Ofte, med et sterkt sterkt angrep, er en person med astma i panikkstilstand, det er ekstremt vanskelig for ham å puste og selvstendig utføre handlinger, og nødhjelp fra tredjepart kreves. I denne situasjonen bør du umiddelbart finne en inhalator med en bronkodilator og hjelpe til med å utføre flere injeksjoner i munnhulen, og kontroller aerosolets innånding. Oftest brukes berodual, salbutamol eller symbicort til å lindre akutte tilstander.

Medisinsk hjelp til pasienten

Ved tilstedeværelse av nødvendige medisinske ferdigheter eller etter ankomsten av ambulansbrigaden, er førstehjelp gitt. Algoritme for akuttmedisinsk assistanse ved bronkial astmaanfall:

  • Bruken av bronkodilatatorer. Oftest, for å lindre et angrep av bronkial astma, brukes inhalatorer-aerosoler som raskt ekspanderer lungene og lindrer bronkospasmen. Typiske representanter - symbicort, salbutamol, berodual. Slike aktive ingredienser i pilleform for et akutt angrep er ineffektive for raskt å stoppe problemet, siden de begynner å virke i minst 30 minutter etter bruk;
  • Grunnleggende bruk av injeksjoner. Narkotika til førstevalg for akuttmottak er adrenalin, som hemmer separasjonen av slim og delvis lindrer spasmen i luftveiene. En typisk dose er 0,7 ml av en 0,1% løsning. Det er forbudt å bruke adrenalin i tilfelle av astma i hjerte. Som et alternativ til dette stoffet, administreres efedrin noen ganger intramuskulært. Det er ikke så effektivt som adrenalin, det virker 15-20 minutter etter injeksjonen, men det har ikke så uttalt bivirkninger og kontraindikasjoner;
  • Ekstra stoffer. I tilfelle av tilstedeværelse av blandede former av bronkial astma, er avlastningen av et angrep gjort ved injeksjonsinjeksjon av aminofyllin og hjerteglykosider.

Dokking hjemmefra

Oftest brukes ulike metoder for tradisjonell medisin til å løse slike problemer. De kan selvsagt ikke være en fullverdig erstatning av akuttkvalifisert medisinsk behandling, bronkodilatormedisiner og andre tiltak, men fungerer bare som et mulig supplement til grunnleggende terapi etter samråd med behandlende lege.

De mest kjente oppskriftene for bronkial astma:

  • Varmt vann Noen spesialister på alternativ medisin hevder at i tilfeller av et angrep av bronkial astma, er varme bad for øvre og nedre ekstremiteter - hender, føtter, palmer, ankler, etc. et effektivt middel. Det bør raskt varme vannet til en temperatur på 60-70 grader, og deretter senke hender og føtter der i 15 minutter. Om nødvendig tas en pause på 5 minutter, hvoretter hendelsen gjentas;
  • Oregano. Oregano er effektiv for å lette bakgrunns astmaanfall i det milde stadiet. Du bør ta 2 ts tørkede og hakkede urter, hell dem med 1 kopp kokende vann og la det brygge i en halv time. Tinkturen filtreres og brukes i 1/3 kopp 3 ganger daglig 20 minutter før måltider;
Det er
er nyttig
å vite!

  • Ginger. Du bør ta fersk ingefærrot og klemme juice ut av det. En klype salt blir tilsatt til 30 gram av den resulterende væsken, blandet grundig og konsumert under et astmaanfall. Om nødvendig kan du drikke ½ kopp vann ved romtemperatur.

Bruke en forstøver

Førstehjelp til akutte astmaanfall, samt i rammen av forebyggende terapi for å forhindre tilbakevendende angrep, inkluderer bruk av en forstøver. Denne enheten er ganske populær bærbar medisinsk enhet som opererer på grunnlag av en kompressor eller ultralyd.

Fra suspensjoner eller løsninger danner det ekstremt små dråper i størrelse, utad som tåke eller røyk. I denne sammenheng blir et slikt stoff et alternativ til klassisk aerosolinhalasjon. De åpenbare fordelene med nebulisatoren:

  • Allsidighet. En slik anordning kan ikke bare brukes til å avlaste et akutt angrep og gi nødhjelp, men også i hverdagen for å trekke ut nødvendige medisiner i bronkiene og lungene.
  • Mangel på fremmede stoffer. Nebulizer damp inneholder ikke freon og andre drivmidler, som er arbeidsfluidet i de aller fleste aerosolinhalatorer;
  • Justerbar dosering og ikke behov for koordinering og pusting. Ved bruk av enheten er det mulig å gjennomføre bronkodilatorbehandling med høy dose. I tillegg er det ikke nødvendig å koordinere pusten med direkte innånding av legemidler, siden behandlingsprosedyren utføres i den naturlige respiratoriske prosessen gjennom munn og nese;
  • Enkel bruk og andre fordeler. Enheten er enkel å bruke noen kategorier av pasienter. I tillegg kan nebulisatoren inngå i oksygenforsyningskretsen og brukes sammen med ventilatoren, og en ekstrem liten del av arbeidende medisinske væsker settes ikke opp i svelgen og munnhulen.

I moderne apotekskjeder er populære bronkodilatormaterialer (berodual, salbutamol, etc.) tilgjengelige, innelukket i nebulas eller små beholdere - du kan bruke dem med en forstøver som enkelt som klassiske aerosolinhalatorer.

Årsaker til bronkial astma

Moderne medisiner identifiserer flere mekanismer for dannelse av astma og utvikling av et akutt angrep. Den mest berømte:

  • Arvelige faktorer. Ofte er det et nøkkelelement i dannelsen av en atypisk type sykdommen, samt en immunforstyrrelse i overdreven syntese av immunoglobuliner, som forekommer mot bakgrunnen av aktiv utvikling av bronkial betennelse;
  • Ekstern innflytelse. Denne gruppen inkluderer en rekke matvarer og husholdnings allergener, bruk av et bredt spekter av medisiner, vaksiner, husholdnings kjemikalier, samt negative yrkesfaktorer;
  • Formidlende omstendigheter. Kan øke risikoen for dannelsen av komplekse forutsetninger for utvikling av astma. De mest kjente er: vanlig røyking, kroniske infeksjoner i luftveiene, lokale allergier, dårlig ernæring og et kraftig tap av kroppsvekt.

Det kliniske bildet av den patologiske prosessen

Generelt identifiserer moderne medisin flere stadier i utviklingen av astma. Nullstilstand eller forløper er preget av moderat takykardi, dilaterte elever, ansiktsspyling, uregelmessig kvalme og oppkast. Etter en tid utvikles direkte symptomer på et angrep:

  • I første fase. Svak og støyende puste, økt takykardi uten utseende av hvesning mot bakgrunnen av delvis organisk kompensasjon av den patologiske prosessen;
  • I midtfasen. Den raske utviklingen av en alvorlig tilstand med dannelsen av respiratorisk svikt, økt hjertefrekvens, reduksjon i trykk. I noen tilfeller, fast delvis hypoksisk koma;
  • På et sent stadium. Den mest alvorlige graden av et akutt astmaanfall er preget av høy risiko for død, ekstremt rask utvikling av hypoksi, bevissthet, kraftig takykardi, kortpustethet, delvis eller fullstendig forsvinning av en rekke fysiologiske reflekser.

Mulige komplikasjoner

Den vanligste og typiske komplikasjonen ved et astmaanfall er dannelsen av en spesifikk astmatisk status, som preges av hevelse i bronkiolene, vanlig hypoksi og akkumulering av tykt sputum i lungene. I tillegg til listen over mulige konsekvenser er:

  • Kardiovaskulær patologi. Et bredt spekter av problemer, hovedsakelig relatert til mangel på oksygen i blodet;
  • Respiratoriske sykdommer. På bakgrunn av tilstedeværelsen av kronisk astma utvikler en person ofte andre typer respiratoriske sykdommer forbundet med økt risiko for infeksjon i de tilsvarende organer og den nesten fullstendig forsvunnelse av fullverdig lokal immunitet. Den mest typiske i denne sammenheng - lungebetennelse, bronkitt, bihulebetennelse.

Forebyggende tiltak

Etter at en person har fått førstehjelp som en del av dannelsen av et akutt angrep, er det en mulighet for sin gjentagelse, spesielt med den åpenbare utviklingen av kronisk form av den underliggende sykdommen. Forebyggende tiltak inkluderer:

  • Unngå kontakt med allergener. Produsert i tilfelle nøyaktig gjenkjenning av et bestemt patologisk middel, provoserende en akutt form for angrepet. Den siste kan være støv, dyre dander, visse typer mat, vaskemidler, eksosgasser, medisinske preparater, andre;
  • Livsstilsjustering. Vi anbefaler at du slutter å røyke, moderat fysisk kardiovaskulær trening innen treningsterapi, regelmessig går i frisk luft, økning i lengden på oppholdet i et miljøvennlig og trygt eksternt miljø, andre tiltak som nødvendig.
  • Forebyggende medisinering. Det er obligatorisk å bruke medisiner foreskrevet av den behandlende legen, alltid bære en inhalator med en bronkodilator for å kunne raskt avlaste et angrep hvis nødvendig.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt site ekspert

Lindre et astmaanfall: reglene for beredskapsdepartementet

Bronkial astma er en sykdom i luftveiene. Grunnlaget for brudd er overfølsomheten til bronkiene til ytre stimuli.

I fare er røykere, så vel som personer som lider av lungesykdommer.

Et angrep av astma fører til kvelning, så pasienten trenger nødhjelp. Under et angrep utvikler en bronkisk spasme som følge av hvilken luft er blokkert i kroppen.

Langvarig mangel på oksygen fører til utvikling av hypoksi, hjerteproblemer og andre farlige konsekvenser. Derfor bør alle vite hvilke tiltak du skal ta for å unngå komplikasjoner.

Kurset og symptomene på et astmaanfall

Angrepet av astma oppstår på grunn av en rekke provokerende faktorer. Ofte starter det om natten eller ved daggry, men det er også mulig på dagtid.

Noen ganger går symptomene bort alene, hvis de klarte å identifisere det irriterende og isolere pasienten fra det. Men det er alvorlige forhold som varer i en dag. Deretter trenger hjelp med astma raskt.

Du kan unngå negative konsekvenser hvis du tar hensyn til de første tegn på forverring i tide. I de første stadiene av pasienten observeres:

  • sløvhet, tretthet;
  • kløefornemmelse i nesepassasjer;
  • vedvarende nysing;
  • mangel på luft;
  • Følelse av tetthet i brystet (betraktet som den viktigste forløperen for utviklingen av sykdommen).

Hvis det ikke gjøres noe i løpet av denne perioden, oppstår forverring etter en eller to dager. Når symptomene på et angrep forverres, er nødhjelp nødvendig. Angrepet er ledsaget av:

  • rikelig svette;
  • høyt blodtrykk;
  • hvesenhet mens innånding og utånding;
  • økt kortpustethet;
  • vedvarende bjefferhud, ledsaget av separasjon av gjennomsiktig sputum;
  • smerte i brystet.

Noen ganger på dette stadiet er det en blåsing av huden i leppene. Astma regnes som den farligste i astma, så førstehjelp er rettet mot å lindre dette symptomet og gjenopprette pusten.

Det er nødvendig å overvåke arbeidet i hjertet, fordi på grunn av en kraftig økning i trykk øker belastningen på dette organet.

Tegn på et astmaanfall gradvis avtar etter akuttmedisinsk behandling.

Førstehjelp astma under et angrep

Kompetent omsorg fra en spesialist bidrar til å raskt lindre symptomene og gjenopprette pasientens puste. Men før ambulansen kommer, må du selv handle.

Fjern selv et sterkt astmaanfall hjemme er ekte, hvis det er riktig å produsere en rekke handlinger. Siden hovedfaren for astmaforverring er bronkospasme, er det viktig å stoppe det så snart som mulig eller i det minste redusere det.

Algoritmen til nødhjelp i begynnelsen av bronkial astma

Utviklingen av et angrep foregår av virkningen av et stimulus. Dette kan skje plutselig, vekk fra sykehuset. I dette tilfellet ligger hele ansvaret for pasientens helse hos nærliggende venner eller folk rundt dem.

Selv om det ikke er noen erfaring med å gi medisinsk hjelp, er det en rekke enkle manipulasjoner som gjør at du kan holde ut til doktorenes ankomst. Når nødhjelp er nødvendig for bronkial astma, vil handlingssekvensen være som følger:

  1. Ring en ambulanse for å beskrive den menneskelige tilstanden i detalj.
  2. Identifiser og fjern (hvis mulig) kilden som provoserte angrepet (blomster, dyr, etc.).
  3. Sett pasienten i en komfortabel stilling, gi muligheten til å hvile hendene på en hard overflate.
  4. Løsne knappene, fjern stramt klær, klem på brystet.
  5. Forsikre personen om å forhindre panikkanfall.
  6. Søk lommer eller pose innånding. Ofte, folk som lider av den beskrevne sykdommen, holder aerosolen på et tilgjengelig sted.

Førstehjelp i bronkial astma er svært viktig, da det gjør det mulig å unngå komplikasjoner og letter oppdragene til leger. Derfor trenger du ikke å passere, noen få enkle manipulasjoner kan redde en persons liv. Den riktige algoritmen for virkning i bronkial astma kan lindre pasientens tilstand etter 15 minutter.

Narkotikafrie metoder

Når det ikke er noen inhalator eller annen medisinering, og et astmaanfall har begynt, må du vite hva du skal gjøre under slike omstendigheter. En rekke effektive metoder har blitt utviklet som vil forbedre trivsel uten bruk av rusmidler. Hvis noen av dem ikke tok med lettelse, kan du bruke flere på en gang.

Hva som egentlig hjelper med astmaanfall i hvert tilfelle, avhenger av de individuelle egenskapene til organismen og sykdomsforløpet. Det er viktig når det tas tiltak for kontinuerlig å overvåke tilstanden til pasienten. Hvis forverring eller mangel på fremgang er merkbar, stopper handlingene umiddelbart og avventer ankomst av en ambulanse.

Å fjerne et astmaanfall uten medisiner på følgende måter:

  1. Forbered en løsning av brus: I et glass varmt vann, løs opp to teskjeer pulver. Bruk i tre sett innen en halv time.
  2. En mild massasje av nesens vinger reduserer kortpustethet.
  3. Utfør innånding ved bruk av medisinske urter. Timian og eukalyptus vil gjøre. Legemidlet trenger raskt inn i luftveiene, forårsaker en bronkodilatoreffekt. Før du utfører prosedyren, må du sørge for at det ikke er noen allergiske reaksjoner på komponentene som brukes.
  4. Åndedrettsøvelser vil bidra til å normalisere tilstanden. Lange puste inn og ut gjennom nesen i ti minutter forhindrer panikkanfall.
  5. Lag varme bad for armer og ben, legg sennepplaster eller en varmepute på kalvemuskulaturen. Bidrar til å redusere spasme, forbedre blodstrømmen, gjenopprette respiratorisk funksjon. Metoden er forbudt å gjelde for personer med sykdommer i kardiovaskulærsystemet.
  6. Knytt spinalmuskulaturen i overkroppen og brystet for å forbedre blodstrømmen, lindre smerter. Virkningen bør ikke være sterk.
  7. Sett en luftfukter i nærheten av pasientens seng. Hvis det er en oksygenpute, kan du bruke den.

Nødhjelp i et medisinsk anlegg

Å gi akuttmedisinsk behandling i tilfelle bronkial astma på et sykehus anses som den mest effektive. Tilstedeværelsen i klinikken til kvalifiserte fagfolk og nødvendig utstyr gjør det mulig å takle selv de vanskeligste tilfellene.

Hvis etter alle terapeutiske tiltak et positivt resultat blir observert, blir pasienten gitt anbefalinger og sendt hjem. Men hvis legen tviler på stabiliteten til pasientens tilstand, blir han igjen på sykehuset for videre undersøkelse og observasjon.

Sykepleie

Nødbehandling av et astmaanfall begynner umiddelbart ved ankomst på sykehuset. En pasientrekord av pasienten blir foreløpig undersøkt, hvor data om patologiens forlengelse, stoffene som tas og stoffer som forårsaker allergier er indikert.

Tiltak for å bistå med astma tar medisinsk personell. Ved pasientens ankomst med symptomer på eksacerbasjon, bør utstyret for kunstig ventilasjon av lungene og Ambu-posen fremstilles.

Før pasienten undersøkes av lege, gir sykepleier førstehjelp til astma. Hun er forpliktet til å følge en bestemt algoritme av handlinger:

  1. Fjern det ytre klær fra pasienten, løsn kragen. Sett pasienten komfortabelt. Muskelavsla fører til lettere pusting.
  2. Gi frisk luft i rommet. Om nødvendig, bruk fuktet oksygen.
  3. Å forby bruk av pasientens inhalator (for å hindre avhengighet av stoffet). Det er nødvendig å bruke en aerosol basert på salbutamolsulfat for å lindre spasmer.
  4. Gi en varm drikke, du kan bare vann.

Under undersøkelsen av pasienten av en spesialist, forblir sykepleieren nær å injisere nødvendige legemidler eller utføre andre medisinske avtaler.

Førstehjelp

Når et akutt angrep av bronkial astma har skjedd, må det stoppes kort tid. Fjern en person fra denne tilstanden ved hjelp av narkotika. Alle legemidler og doser er foreskrevet av lege. Behandling begynner etter å ha undersøkt pasienten og bestemmer alvorlighetsgraden av patologien.

Tilveiebringelsen av førstehjelp for et angrep av bronkial astma omfatter følgende tiltak:

  1. Subkutan injeksjon er laget av bronkial astma. Vanligvis brukes adrenalin i form av en oppløsning eller vandig suspensjon. Etter injeksjonen slapper musklene, bronkiene ekspanderer. Legemidlet er ikke anbefalt for personer med sykdommer i kardiovaskulærsystemet.
  2. Narkotikabehandling for et angrep av bronkial astma inkluderer intravenøs administrering av kortikosteroider. Disse hormonelle stoffene lindrer puffiness og har antihistaminegenskaper.
  3. For å lindre bronkospasme intravenøst ​​injiserte legemidler fra gruppen av xantiner.
  4. Effektiv damp-oksygeninnånding. De fortynner slim og letter fjerning av slim fra bronkiene.

Nødhjelp når du har et angrep hos barn

Et barn er like utsatt for den beskrevne patologi som voksne. Symptomene på sykdommen kan oppstå i alle aldre. Ofte er predisposisjonen til sykdommen arvet dersom den nærmeste familien led av denne sykdommen. Nødhjelp hos barn med bronkial astma krever forsiktighet. Hovedproblemet i dette tilfellet er hevelse i slimhinnene, og ikke en spasm av bronkiene, så du bør ikke bruke en inhalator, stoffet vil ikke bringe lettelse.

Når et angrep av bronkial astma oppstår hos barn, er det gitt akuttomsorg i henhold til følgende algoritme:

  1. Gjør barnet ditt mer behagelig.
  2. Gi kombinasjonsmedikamenter til BA eller rusmidler fra gruppen av xantiner.
  3. Berolig babyen, gi beroligende midler. Panikk forverrer kvælning.
  4. For å lindre symptomene gjør varme bad for armer og ben.
  5. Gi frisk luft til rommet ved å åpne vinduet.

Hvis barnets tilstand ikke vender tilbake til normal innen en halv time, er det nødvendig å umiddelbart gå til et medisinsk anlegg.

Forebygging av anfall

For å redusere hyppigheten av eksacerbasjoner anbefales astmatikere:

  • unngå kontakt med allergener;
  • daglig våtrengjøring, luft i rommet;
  • liste i medisinsk rekord en liste over legemidler som forårsaker et angrep;
  • overvåke sammensetningen av produktene, hvis det er matallergi;
  • engasjere seg i fysioterapi;
  • rettidig behandling av pulmonal patologi;
  • gi opp dårlige vaner;
  • når du finner de første tegnene på sykdommen, kontakt umiddelbart en spesialist;
  • besøk regelmessig legen (halvårlig) for å vurdere kroppens generelle tilstand.

Bronkial astma kan ikke helbredes helt, men det er virkelig å redusere antall eksacerbasjoner. En person med denne diagnosen skal ta vare på sin helse, føre en riktig livsstil, ta foreskrevet medisiner i tide.

Anledninger til astmatikere må vite hvordan de skal gi nødhjelp i nødssituasjoner.

For Mer Informasjon Om Typer Allergier