Hoved Behandling

Farlige tegn og symptomer på et astmaanfall hos barn

Bronkial astma hos et barn er ikke lenger en sykdom som kompliserer livet til barnet og foreldrene. Tilstrekkelig behandling vil tillate normal utvikling og føre et fullt liv.

Over tid oppstår anfall sjeldnere og til og med helt stoppe. På tegn og symptomer på utviklingen av astma hos barn, la oss snakke videre.

På symptomene og behandlingen av anemi hos et barn, les vår artikkel.

Egenskaper av sykdommen

Hvordan begynner astma? Bronkial astma er en negativ reaksjon av bronkiene til et bestemt allergen.

Patologi er ofte arvelig og manifesterer seg i en tidlig alder.

Forverrelser erstattes av remisjon, og varigheten av disse periodene avhenger av barnets egenskaper, levekårene, legemidlene som brukes. Sykdommen kan ikke bli smittet.

Når et barn har hoste etter å ha snakket med barn som har de samme symptomene, indikerer dette bronkial obstruksjon. Det oppstår på grunn av effekten av viruset på bronkiene.

Diagnosen betyr ikke at barnet blir deaktivert, men vil kreve overholdelse av mange restriksjoner.

Det er veldig vanskelig å eliminere sykdommen, men med hjelp av narkotika kan du opprettholde remisjon i lang tid.

form

Den bronkiale formen har følgende former:

  1. Astma er ikke-allergisk. Dette skjemaet er forårsaket av endokrine sykdommer, overbelastning av nervesystemet eller inntrenging av mikroorganismer.
  2. Blandet astma Denne patologien er preget av alle mulige symptomer på denne sykdommen.
  3. Allergisk. Denne typen astma ser ut som:
  • kombinasjoner av symptomer på patologi og rennende nese, ledsaget av rikelig utslipp;
  • hoste med sputum;
  • reaksjon på kontakt med irritasjon.

Barn i alle aldre står i fare for astma, men utvikler oftest hos barn under 5 år.

Forløpet av sykdommen og mulige komplikasjoner

Astma manifesteres forskjellig i hver alder. Derfor bør foreldrene ta hensyn til de fremvoksende symptomene.

Dette vil tillate deg å raskt diagnostisere sykdommen og oppnå langsiktig remisjon ved hjelp av medisinering.

Manifestasjoner opptil et år:

  • vedvarende nysing, hoste og neseutslipp;
  • mandlene svulmer;
  • dårlig søvn;
  • problemer med fordøyelseskanalen;
  • puster "sobbing."

Funksjoner av manifestasjon til 6 år:

  • hoste i søvn;
  • det er tørr hoste under utendørs spill;
  • munnpusten forårsaker hoste.

Hos ungdom

  • hoste under søvn;
  • barn er redde for aktiv bevegelse;
  • Et angrep fører til at barnet setter seg og lene seg fremover.

I denne alderen har diagnosen allerede blitt gjort, og barnet kjenner de provokerende faktorene. Han skal alltid ha en inhalator.

Denne sykdommen er farlige komplikasjoner. Dette er spesielt fyldt for lungene, da det kan forekomme:

  1. Emphysema - lungene blir "luftige".
  2. Atelectasis - hindring av bronchus deaktiverer en del av lungen.
  3. Pneumothorax - luft trenger inn i pleurhulen.

Astma påvirker hjertet. Hjertesvikt kan oppstå med vevsvevelse.

Årsaker til patologi

Hovedårsaken til anfall er ansett som bronkial hyperaktivitet, som umiddelbart reagerer på ulike stimuli.

De vanligste årsakene er:

  1. Astma utvikler oftest hos gutter, da de har egenskaper av bronkjestrukturen.
  2. Overvektige barn lider ofte av astma. Membranen opptar en høy stilling, og derfor er det ikke nok ventilasjon av lungene.
  3. Genetisk predisposisjon spiller en viktig rolle i utviklingen av denne sykdommen.
  4. Noen matvarer bør utelukkes: sjokolade, nøtter, fisk.

Noen ganger er astma det siste stadiet av allergiske manifestasjoner.

Først vises urtikaria, da eksem med kløe, og først da reagerer kroppen på en irritasjon med et astmatisk angrep.

Kramper oppstår ofte etter bronkitt eller etter luftveissykdom.

Hvordan behandle adenoider i et barn? Du finner svaret på vår nettside.

Forverrende faktorer

For å unngå forverring av sykdommen, bør følgende faktorer unngås:

  • tobakkrøyk;
  • soppsporer i rommet;
  • støv i rommet;
  • plante pollen;
  • fedme;
  • kald luft;
  • dyr pels.

Alle disse faktorene forverrer astma, uansett alder.

Typiske symptomer

Å identifisere astma hos et barn er ganske vanskelig. Dette forklares av det faktum at symptomene på bronkial astma ligner tegn på forkjølelse eller virussykdom. Derfor gjentar foreldre ikke engang å utvikle alvorlig patologi.

Det skal bemerkes at i bronkial astma er det ingen feber. Noen dager før de viktigste symptomene på astma forekommer forløpere. På dette tidspunktet er barna irritert, sover dårlig og opphisset.

Manifestasjoner av forløpere:

  1. I morgen har barnet slim fra nesen, og han nyser ofte.
  2. Etter et par timer vises en tørr hoste.
  3. På midten av dagen øker hosten og blir våt.
  4. Etter maksimalt to dager blir hosten paroksysmal.

Deretter stopper forløperne og de viktigste symptomene på sykdommen vises.

Manifestasjoner av hovedtrekkene:

  1. Et sterkt hostende angrep forekommer før sengetid eller etter oppvåkning.
  2. Oppreist stilling reduserer hoste.
  3. Før angrepet begynner barnet å gråte og opptre, da han legger nesen.
  4. Det er kortpustethet.
  5. Puste er avbrutt og ledsages av en fløyte.
  6. Det er atypiske manifestasjoner - kløe og utslett på huden.

Hvis astma har tatt en alvorlig form, begynner angrepene til enhver tid.

diagnostikk

Det er nødvendig å samle all informasjon om barnets liv. Ofte, etter å ha snakket med foreldre, kan du anta typen allergen som forårsaker astma. Deretter er det tatt visse tester for å bestemme nøyaktig allergenet.

Den tradisjonelle metoden for å bestemme provokatøren er en hudtest.

Sett på undermen ulike stimuli. Deretter fastslår graden av dysfunksjon i luftveiene. Prosedyren kalles spirometri, som måler volumet av puste.

Dessverre blir astma oppdaget for sent. Hun er ofte forvekslet med obstruktiv bronkitt. Leger har ikke risiko for å gjøre en forferdelig diagnose og foreskrive feil medisiner.

Førstehjelp til angrep

Foreldre er pålagt å føle utbruddet av et astmaanfall og for å kunne eliminere det raskt.

Det bør tas hensyn til pusten og utseendet til barnet:

  1. Respiratorisk frekvens bør ikke være mer enn 20 puste per minutt.
  2. Ved pusting skal et barn ikke stige opp skuldrene. De resterende musklene skal heller ikke være involvert.
  3. Før angrepet begynner neseborene å ekspandere i barnet.
  4. Et dårlig tegn er hvesende.
  5. En tørr hoste kan også indikere utviklingen av astma.
  6. Skal overvåke barnets hud. I nærvær av astma, bruker kroppen mye energi for å gjenopprette pusten, og dette fører til at huden blir klebrig og blir blek.
  7. Med et alvorlig angrep får huden i nesen en blåaktig nyanse. Dette indikerer mangel på oksygen. Tilstanden er veldig farlig, så det bør alltid være inhalerere hjemme.

Angrepet skjer plutselig og uten grunn. I dette tilfellet er nødhjelp nødvendig.

I en slik situasjon, når det oppstår betennelse i luftveiene (ødem, bronkospasme), må kvelningsbarnet lette pusten med en sterk bronkodilator.

Den mest effektive måten er en inhalator, som gjør at stoffpartiklene umiddelbart kan nå den berørte bronkussonen.

Et godt og bevist stoff for umiddelbar hjelp er salbutamol spray. Utnevnt av en lege, og foreldre til et sykt barn må kunne bruke enheten.

Barn under 5 år vet fortsatt ikke hvordan å puste riktig. Derfor, for slike krummer, er det spesielle inhalatorer - nebulisatorer. Ofte må du bruke avstandsstykker. En inhalator settes inn i en slik enhet.

Ved et akutt angrep blir barnet gitt visse doser av legemidlet. Inhalasjonsprosessen utføres hvert 10. minutt og fortsetter til normalisering av pusten. Hvis det ikke er noen forbedring, er sykehusinnredning nødvendig.

Du bør ikke være redd for inhalatoren, siden det ikke er fare for overdosering.

Hva kan ikke gjøres kategorisk?

Astmaangrep slutter ikke alltid trygt. I denne sykdommen er det dødsfall. Dessverre er det ikke selve sykdommen som ofte skyldes barns død, men foreldrenes uklare handlinger.

Dette skjer hvis upassende medisiner har blitt brukt. Når et barn lider av et kvælningsangrep, bør han ikke gis til:

  • sedativa. Slike midler hindrer dyp pusting, og dette er uakseptabelt med et sterkt astmaangrep;
  • eksponerende legemidler. Mucolytics aktiverer dannelsen av mucus, og det er allerede et overskudd av det i astma;
  • antibiotika. Disse stoffene er de mest ubrukelige for astma. De kan kun brukes til komplikasjoner (lungebetennelse).

Les om symptomene og behandlingen av adenovirusinfeksjon hos barn her.

Narkotikabehandling

Narkotikabehandling kan deles inn i to typer:

  • symptomatisk behandling, det vil si eliminering av et angrep;
  • grunnleggende terapi.

Taktikkbehandling velger bare en lege. Selvbehandling er helt umulig, da analfabeter bruk av narkotika vil forverre sykdommen og kan føre til respiratorisk svikt.

Symptomatisk behandling er bruken av bronkodilatatorer: Salbutamol, Ventolin. I alvorlige tilfeller brukes kortikosteroidmedikamenter. Hovedruten for administrasjon er innånding.

Dessverre har alle legemidler av denne type behandling en midlertidig effekt. Og ukontrollert bruk av slike midler vil føre til at bronkiene slutter å svare på medisinen. Derfor bør dosen kontrolleres strengt.

Baseline terapi er valgt individuelt, gitt astma-alvorlighetsgraden og barnets egenskaper.

Påfør følgende stoffer:

  1. Antihistaminer - Suprastin, Tavegil, Claritin.
  2. Antiallergic - Intal, Ketotifen.
  3. Antibiotika - sanitert infeksjonsfokus.

Noen ganger foreskrevet hormonelle legemidler, advarsel om forverring av sykdommen. Bruk ofte inhibitorer av leukotriener, noe som reduserer følsomheten for allergener.

Behandlingen avlyses dersom remisjon blir observert i to år. Ved tilbakefall, bør behandlingen på nytt startes.

Narkotikafri behandling

Det finnes også slike metoder for behandling av bronkial astma. De innebærer:

  • terapeutiske øvelser;
  • fysioterapi;
  • massasje;
  • herding;
  • puste teknikker;
  • besøker salt huler.

Urtemedisin komplementerer tradisjonell behandling og bidrar til en økning i etterløsningsperioden. Brukt avkok av urter. Forbered daglig og ta dem i lang tid. Doser bør avtales med legen.

Bronkial astma forsvinner noen ganger seg selv i ungdomsårene, men dette skjer sjelden.

forebygging

For å redusere astmaanfall til et minimum, i tillegg til direkte behandling, er det nødvendig med forebyggende tiltak. De må tas hvis det er barns disposisjon for denne sykdommen.

Slik forebygger du denne patologien:

  1. Bøker må holdes i lukkede skap.
  2. Du trenger ikke å lagre klær i barnets rom.
  3. Ikke kjøp myke leker.
  4. Sengetøy er ønskelig å vaske hypoallergenpulver.
  5. Uønsket tilstedeværelse av dyr i leiligheten.
  6. Under rengjøring bør barnet fjernes fra lokalene.
  7. Linoleum bør erstattes med et annet belegg.

Overholdelse av disse enkle retningslinjene vil bidra til å unngå forverring av sykdommen.

Tidligere har astmatikere justert livene deres for sykdommen. Mye var strengt forbudt. Barn lider spesielt av dette - ikke å ha en valp eller å hoppe.

Men i dag har alt forandret seg. Prestasjoner av medisin tillot barn å leve et fullt liv på nivå med andre mennesker.

Dr. Komarovsky om astma i denne videoen:

Vi ber deg om ikke å medisinere. Registrer deg med lege!

Vi ber deg om ikke å medisinere. Registrer deg med lege!

Bronkial astma hos barn: symptomer og behandling

Bronkial astma er en kronisk sykdom som utvikler seg på grunnlag av en allergisk inflammatorisk prosess i et barns luftveier. Det er en skarp spasme av bronkiene og økt sekresjon av slim. Akkumuleringen av slim i bronkiene mot bakgrunnen av deres spasmer fører til bronkial obstruksjon (obstruksjon av bronkiene).

Bronkial astma er en ganske farlig sykdom; det kan utvikle seg til enhver tid, selv barndom, alder.

Det er atopiske (allergiske) og ikke-atopiske (ikke-allergiske) former for bronkial astma. Atopisk form hersker, det er notert i 90% av barna med denne sykdommen. Sykdommen har et kronisk kurs med vekslende eksacerbasjoner og interictal perioder.

Årsaker til bronkial astma

I barnets første år, kommer allergener oftere inn i kroppen gjennom mage-tarmkanalen (matallergi), mens eldre barn har høysnue. Ofte årsaken til denne sykdommen blir en patologisk reaksjon på husstøv, pollen, narkotika og matvarer. Allergene fra gress og tre pollen kan ha en sesongbestemt allergisk effekt (fra mai til september).

Den mest utprøvde evnen til å provosere spasmer i bronkiene er mikroskopiske myter som lever i husstøv, tepper, myke leker og sengetøy. Fluff og fjær av fugler i tepper og puter, mold på veggene i fuktige rom spiller også en høy sensitiv rolle. Ull og spytt av husdyr (hunder, katter, marsvin, hamster), tørr mat til akvariefisk, ned og fjær av husdyr, bidrar ofte til allergi av barnet. Selv etter at dyret er fjernet fra rommet, reduseres konsentrasjonen av allergener i leiligheten gradvis over flere år.

  • Økologisk faktor: Innånding av skadelige stoffer med luft (eksosgasser, sot, industrielle utslipp, husholdnings aerosoler) er en vanlig årsak til astma på grunn av immunforstyrrelser i kroppen.

En viktig risikofaktor for astma er røyking (for små barn, passiv røyking, eller å være nær en person som røyker). Tobaksrøyk er et sterkt allergen, så hvis minst en av foreldrene røyker, øker risikoen for astma hos barnet betydelig (dusinvis av ganger!).

  • Virus og bakterier som forårsaker skade på luftveiene (bronkitt, akutt åndedrettsinfeksjon, SARS), bidrar til penetrering av allergener i veggene i bronkietreet og utvikling av bronkialobstruksjon. Hyppig gjentatt obstruktiv bronkitt kan være en utløser for bronkial astma. Individuell overfølsomhet bare for smittsomme allergener forårsaker utvikling av ikke-atopisk astma i bronkier.
  • Faktorer av fysiske effekter på kroppen (overoppheting, overkjøling, fysisk anstrengelse, plutselig værskifte med endringer i atmosfærisk trykk) kan provosere angrep av kvælning.
  • Astma kan være et resultat av barnets psyko-emosjonelle stress (stress, skrekk, konstante skandaler i familien, konflikter i skolen, etc.).
  • En egen form for sykdommen er "aspirin" astma: et kvelningsangrep oppstår etter å ha drukket aspirin (acetylsalisylsyre). Selve stoffet er ikke et allergen. Når det brukes, frigjøres aktive biologiske stoffer, og de forårsaker bronkospasme.

Forekomst av anfall kan fremmes ved å ta ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler og en rekke andre legemidler, medisiner i farget kapsler. samt matfargestoffprodukter.

  • Sykdommer i fordøyelseskanalen kan forverre alvorlighetsgraden av bronkial astma: gastritt, pankreatitt, dysbakteriose, leversykdommer, galdeblære dyskinesi. Forekomsten av et astmaanfall om natten kan være forbundet med kaster av mageinnhold i esophagus (duodenal-gastrisk refluks).
  • Årsaken til astma i de første månedene av et barns liv kan være en kvinne som røyker mens hun bærer barn, overdreven bruk av allergifremkallende produkter (honning, sjokolade, fisk, sitrusfrukter, egg, etc.), smittsomme sykdommer under graviditet og bruk av medisiner.

Symptomer på bronkial astma

Sykdommen kan begynne umerkelig, med manifestasjoner av atopisk dermatitt, noe som er vanskelig å behandle. Bronkial astma utvikler oftere hos barn under tre år, gutter er oftere syk.

Følgende symptomer skal varsle foreldrene og få dem til å anta utviklingen av bronkial astma hos et barn:

  • intermitterende hvesenhet;
  • hoste opp, hovedsakelig om natten;
  • hoste eller hvesenhet etter kontakt med et allergen;
  • hoste med hvesing etter følelsesmessig eller fysisk anstrengelse;
  • mangel på effekt av antitussive stoffer og effektiviteten av anti-astma medisiner.

Den viktigste manifestasjonen av astma er et kvælningsangrep. Vanligvis vises et slikt angrep på bakgrunn av ARVI. I utgangspunktet kan pusteproblemer oppstå ved høye temperaturer, hoste (spesielt om natten) og rennende nese. Deretter blir vanskelighetsproblemer hyppigere, oppstår i kontakt med katarralsykdommer - når de er i kontakt med dyr eller fysisk anstrengelse, nær planter med sterk lukt eller når været forandrer seg.

Når et bronkial astmaanfall forekommer hos barn, er utånding vanskelig. Normalt er varigheten av innånding og utandring den samme i tide, og i astma er utandring dobbelt så lang som innånding. Rask pust, hvesende, støyende, hørbar på avstand. Brystet under et angrep er noe hovent, ansiktet får en lilla nyanse.

Barnet tar en tvungen stilling: Han sitter, lener seg litt fremover, lener seg på armene, hodet er trukket inn, skuldrene hans er hevet (den såkalte "trenerens stilling"). Inhalasjonen er kort, og gir ikke tilstrekkelig oksygen. Med et langsiktig angrep kan det oppstå smerte i de nedre delene av brystet, forårsaket av økt belastning på membranen. Angrepet kan vare fra flere minutter til flere timer. Hosten er tørr, smertefull i begynnelsen, og deretter kan et tykt, viskøst sputum utløses.

Noen ganger utvikler en atypisk type bronkial astma - en hostevariant: det klassiske astmaanfallet forekommer ikke, symptomet på sykdommen er en smertefull hoste med tykt og viskøst sputum, som forekommer mest om natten.

Eldre barn klager over mangel på luft, og barn gråter, viser angst. Angrepet utvikler seg ofte veldig raskt, umiddelbart etter kontakt med allergenet. Men hos noen barn kan det bli "forløperne" foran: nesestopp, kløe på kløende hals, hoste, hudutslett og hud kløe, samt irritabilitet, døsighet eller angst.

Oksygen sult av vev (inkludert hjernen) bidrar til et barns dødsfall som lider av bronkial astma i intellektuell, fysisk og seksuell utvikling. Slike barn er følelsesmessig labile, de kan utvikle nevroser.

klassifisering

I henhold til klassifiseringen av bronkial astma hos barn, utmerker seg mild, moderat og alvorlig sykdomssykdom avhengig av frekvensen av anfall, alvorlighetsgraden og behovet for anti-astma-legemidler.

mild:

  • symptomer oppstår iblant;
  • astmaanfall er kortvarige, forekommer spontant og slutter å ta bronkodilatatorer;
  • om natten er det ingen manifestasjoner av sykdommen eller de er sjeldne;
  • Trening tolereres normalt eller med mindre funksjonsnedsettelser;
  • under remisjon er luftveiene ikke forstyrret, det er ingen manifestasjoner av sykdommen.

Moderat grad:

  • anfall forekommer en gang i uken
  • moderate anfall, krever ofte bruk av bronkodilatatorer;
  • nattlige symptomer er vanlige;
  • begrensninger av treningstoleranse er notert;
  • uten grunnleggende terapi er remisjon ufullstendig.

alvorlig:

  • anfall oppdages flere ganger i uka (de kan forekomme daglig);
  • anfall er alvorlig, langvarig i naturen; daglig bruk av bronkodilatorer av kortikosteroider er nødvendig;
  • natt manifestasjoner gjentas hver natt, selv flere ganger om natten, søvn er forstyrret;
  • drastisk redusert treningstoleranse
  • det er ingen perioder med ettergivelse.

Hvis angrepet ikke stopper innen få timer, er dette allerede en astmatisk status som krever umiddelbar sykehusinnleggelse av barnet.

behandling

Til å begynne med bør du installere et allergen (en provokerende faktor) og fullstendig eliminere enhver kontakt av barnet med ham:

  • Utfør regelmessig våtrengjøring av rommet (om nødvendig med anti-tick agenter); Ved rengjøring skal du bruke støvsuger med vannfilter. bruk luftrensere for luftfiltrering;
  • kjøp puter og tepper for barn med allergivennlige syntetiske fyllstoffer;
  • utelukke spill med myke leker
  • plasser bøker i glassskap
  • Fjern overflødig møbler, og nødvendig deksel med en lofri klut;
  • i tilfelle betydelig luftforurensning, endre bosted;
  • i løpet av blomstringsperioden av planter som provokerer astmatiske angrep, minimerer barnets eksponering mot frisk luft bare om kvelden, etter duggfall, eller etter regn; heng et spesielt rutenett på vinduene;
  • med "astma av fysisk innsats" reduserer belastningen betydelig, inkludert hopping og kjøring;
  • i tilfelle "aspirin" astma, utelukke bruk av medisiner som provoserer et angrep.

Narkotikabehandling

Narkotikabehandling av bronkial astma er delt inn i to grupper: symptomatisk behandling (stopper kvelningsangrep) og grunnleggende terapi.

Behandlingen av bronkial astma hos barn er en svært komplisert prosess: bare en lege kan velge medisinsk behandling. Det er umulig å medisinere, siden feil bruk av narkotika kan forverre sykdomsforløpet, føre til lengre og hyppige angrep av kvelning, utvikling av respiratorisk svikt.

Symptomatisk behandling inkluderer medisiner som har en bronkodilatoreffekt: ventolin, berotok, salbutamol. I alvorlige tilfeller brukes også kortikosteroidpreparater. Det er viktig ikke bare valget av stoffet, men også metoden for administrasjonen.

Den mest brukte metoden er innånding (medisinen kommer inn i lungene som en aerosol). Men det er vanskelig for små barn å bruke en inhalator spray: barnet kan ikke forstå instruksjonene og inhalere stoffet feil. I tillegg, med denne administrasjonsmetoden, forblir det meste av legemidlet på baksiden av svelgen (ikke mer enn 20% av legemidlet når bronkiene).

For tiden er det en rekke enheter for å forbedre leveringen av stoffet til lungene. For behandling av barn er disse enhetene optimale: de tillater bruk av legemidlet i en lavere dose, noe som reduserer risikoen for bivirkninger.

Spacer - et spesielt kammer, et mellomliggende reservoar for en aerosol. Legemidlet går inn i kammeret fra en boks, og fra det er det allerede inhalert av barnet. Dette gjør at du kan ta noen pust, 30% av stoffet i form av en aerosol kommer inn i lungene. Spaceren brukes ikke til å administrere medisinering i pulverform.

Sammen med spaceren brukes "lett puste" -systemet: inhalatoren slår seg automatisk på (det er ikke nødvendig å trykke inhalatorpatronen på ventilen ved øyeblikkelig innånding). Samtidig skyves aerosolskyen i langsommere takt, og stoffet settes ikke i halsen, dobbelt så mye medisin trenger inn i lungene.

Cyclohaler, diskhaler, turbuhaler - disse er de samme som spacer, enheter, bare for innføring av pulver.

Nebulisatoren (inhalatoren) - enheten som tillater overføring av medisin til en aerosol. Det er kompressor (jet og pneumatisk) og ultralyd nebulisatorer. De tillater innånding av den medisinske løsningen i lang tid.

Dessverre har medisiner for symptomatisk behandling en midlertidig effekt. Hyppig, ukontrollert bruk av bronkodilatormedikamenter kan utløse utviklingen av astmatisk status når bronkiene ikke reagerer på stoffet. Derfor bør dosen av legemidlet forsiktig kontrolleres hos eldre barn som kan bruke inhalatorer selv - barn, på grunn av frykt for angrep, kan overdose et bronkodilatormedikament.

Flere grupper av stoffer brukes som grunnleggende terapi: antihistaminer (tavegil, suprastin, clarin, loratadin, etc.); legemidler som stabiliserer cellemembranen (ketotifen, tayled, intal, etc.); antibiotika (for rehabilitering av kronisk infeksjonsfokus). Hormonpreparater kan også foreskrives for å behandle betennelse i bronkiene og forhindre astmaforverring. Den grunnleggende terapien blir også valgt av legen individuelt, med tanke på egenskapene til barnets kropp og alvorlighetsgraden av astma.

Leukotrienhemmere (akolat, singular) og kromoner (ketoprofen, kromoglykat, etc.) benyttes også. De påvirker ikke bronkiens lumen og stopper ikke et angrep. Disse medisinene reduserer den individuelle følsomheten til barnets kropp til allergener.

Foreskrevet støttende terapi eller baseline terapi foreldre bør ikke avbryte på egen hånd. Du bør heller ikke vilkårlig endre doseringen av medikamenter, spesielt hvis kortikosteroid medisiner er foreskrevet. Dosereduksjon utføres når det ikke har vært et enkelt angrep i seks måneder. Hvis remisjon blir observert innen to år, kansellerer legen fullstendig. Hvis et anfall oppstår etter å ha stoppet stoffet, vil behandlingen begynne på nytt.

Viktig er rettidig behandling av kroniske infeksjonsfaktorer (tonsillitt, karies, adenoider, bihulebetennelse), sykdommer i fordøyelseskanalen.

Ikke-medisinsk behandling

Fra ikke-farmakologiske behandlingsmetoder bør man peke på fysioterapeutisk behandling, fysioterapi, massasje, akupunktur, ulike pusteteknikker, herding av barnet, bruk av et spesielt mikroklima av fjell og saltgrotter. I løpet av ettergivelsesperioden behandles sanatorium-feriestedbehandling (sesong og type feriested er avtalt med legen) i skianleggene på den sørlige kysten av Krim, i Kislovodsk, Elbrus og andre.

Det er en annen type kamp mot bronkial astma: allergen-spesifikk immunterapi (ASIT). Barn over fem år kan motta det. Essensen av metoden: injiseres i kroppen en svært liten dose av allergenet, som forårsaker et astmaanfall hos et barn. Gradvis øker dosen av det administrerte allergenet, som det er, blir organismen "undervist" til allergenet. Behandlingsforløpet varer 3 måneder eller mer. Som et resultat av behandling stopper astmaangrep.

Urtemedisin kosttilskudd og forbedrer effekten av tradisjonell medisinbehandling, bidrar til en lengre periode med remisjon. Herbalte fra nettleblader og coltsfoot, vilde rosemary urt, lakris rødder og elecampane brukes. Friske buljonger bør tilberedes daglig. Ta kjøttkraft i lang tid, bruk og dose som er avtalt med legen din. Foreldre bør ikke teste alternative behandlingsmetoder alene!

Når eksacerbasjoner av obstruktiv bronkitt og astmaanfall kan brukes avkok og infusjoner av planter med ekspektorativ effekt (plantain, horsetail, kamille, løvetann, knotweed, calendula, nesel, karasj, St. John's wort, lakrisrot og mor og styremor). I rehabiliteringsperioden kan du ta lakrisrotinfusjon, glycyram, pertussin i en måned.

For aromaterapi kan vi anbefale en aroma lampe i 10 minutter om dagen. Eteriske oljer (lavendel, tea tree, timian) bør brukes svært nøye, i mikrodoser. Du kan for eksempel legge til 5 dråper essensiell olje til 10 ml massasjeolje og gni babyens bryst.

Homeopatisk behandling brukes også til behandling av bronkial astma. En kompetent homøopatisk lege velger et individuelt behandlingsregime for barnet. Det er umulig for foreldrene å gi narkotika kjøpt i et homeopatisk apotek på egen hånd!

I Russland åpnes spesielle astmaskoler, hvor både syke barn og foreldre blir undervist: de læres skikkelig hjelp under et angrep, forklarer essensen av rehabilitering, massasje og fysioterapi og snakker også om ukonvensjonelle behandlingsmetoder. Barn læres å bruke inhalatoren riktig. I en slik skole jobber psykologer med barn.

Et barn som lider av bronkial astma må være utstyrt med kosttilskudd:

- Vegetabilske og frokostblandinger suppe skal tilberedes på andre kjøttbiff

- Kanin, bøtt biff er tillatt i kokt form (eller dampet);

- fett: solsikke, oliven og smør

- porrer: ris, bokhvete, havre;

- kokte poteter;

- frisk frukt og grønnsaker av grønn farge;

- gjæret melk dag produkter;

Det er nødvendig å begrense forbruket av karbohydrater (konfekt, sukker, baking, søtsaker). Det anbefales å ekskludere fra diettmatgenergener (honning, sitrusfrukter, jordbær, sjokolade, bringebær, egg, fisk, hermetikk, sjømat). Det er også bedre å gjøre uten tyggegummi.

Foreldre kan holde en dagbok for mat, hvor alle matvarer som spises av et barn i løpet av dagen, registreres. Sammenligning av den resulterende ernæringen og utseendet av angrep, kan du identifisere matallergener av barnet.

Bronkial astma som skjedde i barndommen, selv sin alvorlige form med hyppige angrep, kan forsvinne helt under ungdomsårene. Selvhelbredelse oppstår, dessverre, bare i 30-50% av tilfellene.

Tidlig diagnostisert bronkialastma hos barn, den nøyaktige gjennomføringen av alle terapeutiske og forebyggende tiltak er nøkkelen til suksess.

Hvilken lege å kontakte

Når et barn har problemer med å puste, er det nødvendig å kontakte en barnelege. Han vil henvise babyen til en allergiker eller pulmonologist. I tillegg vil konsultasjon av en ernæringsfysioter, en fysioterapeut, en fysioterapeut, en immunolog, en ENT-lege, en tannlege (for å eliminere fokus på kronisk infeksjon) være nyttig. Ved langvarig inntak av glukokortikosteroider, selv i en innåndingsform, er det nødvendig å konsultere endokrinologen periodisk for ikke å gå glipp av depresjonen av funksjonen til barnets egne binyrene.

Hvordan behandle bronkial astma hos et barn: Førstehjelp og terapimetoder

Bronkial astma er en inflammatorisk sykdom i bronkiene med et kronisk kurs som utløses av ulike allergener.

Foreldre som betaler tilstrekkelig oppmerksomhet til barnepass, helse, hygiene og ernæring, er forvirret når de hører denne diagnosen fra en lege. Det høres ut som en setning. Hva skal jeg gjøre og hvordan å behandle astma hos et barn?

For at behandlingen skal være effektiv, er det nødvendig å forstå funksjonene i kurset, symptomene på sykdommen og hvilke provokerende faktorer som eksisterer.

Funksjoner av bronkial astma hos barn

Barndoms astma er preget av utseende av første tegn hos barn under 5 år. Men nylig har tilfeller, selv hos spedbarn, blitt registrert. Gutter er mer sannsynlig å utvikle sykdommen.

Følgende faktorer kan utløse sykdommen:

  • i tilfelle av prenatal utvikling - røyking av moren eller arbeid i farlig produksjon
  • mangel på amming;
  • Tilstedeværelsen av allergiske sykdommer - atopisk dermatitt, eksem;
  • matallergi mot kulemelkprotein, kyllingprotein, nøtter, frokostblandinger, røde bær eller frukt;
  • husholdningsallergener - husstøv og mider;
  • hyppig bruk av antibiotikabehandling
  • dårlig økologi;
  • underutvikling eller unormalitet i strukturen i luftveiene
  • allergisk reaksjon på kjæledyrhår, ned av fugler;
  • mer enn 7-8 tilfeller av SARS per år, som kan være ledsaget av obstruksjon av bronkiene;
  • Tilstedeværelsen av allergiske sykdommer eller bronkial astma i nærmeste familie.

Utviklingen av sykdommen hos barn under ett år er mer sannsynlig å være forårsaket av matallergene og tilhørende dermatitt, i en senere alder - pollinose.

Symptomer på bronkial astma hos et barn

For enkel diagnose er symptomene delt inn i aldersgrupper.

  1. Manifestasjoner hos barn opptil et år: I de tidlige stadiene kan foreldrene ta hensyn til den konstante utslipp fra nesen, irritabilitet og dårlig søvn av barnet, hoste, som oppstår tidlig om morgenen eller om natten.
  2. Senere oppstår mer alvorlige symptomer: barnet nekter å bryst eller suger tregt, det er kvelende angrep, pusten blir støyende, blå i nasolabial triangelområdet vises, tørr hoste.
  3. Hos barn fra ett år til seks år: De første manifestasjonene er i form av vedvarende hoste mens du spiller aktive spill, langvarig hosting etter behandlet ARI, tretthet, oppstart av hosting når du puster gjennom munnen eller fra kjølig luft.
  4. Videre er det flere åpenbare tegn - barnet klager over tretthet, smerte eller en følelse av klemming i brystet, nekter å spille spill. Med utviklingen av symptomer på bronkial obstruksjon vises hvesende, tørr hoste med vanskelig å separere sputum, problemer med å puste ut og kort innånding, blir brystmusklene for mobile.
  5. Symptomer hos eldre barn: Når som helst på dagen, kan det være en konstant tørr hoste med en viskøs, tykk sputum. Manifisert cyanose under øynene på grunn av konstant oksygen sult av vev. Mulig forsinkelse i fysisk utvikling. Barn inaktive, redd for å provosere et angrep. Når det oppstår, opptar en tvunget stilling: setter seg ned, bøyer torso fremover og hviler hendene på støtten.

For å bestemme alvorlighetsgraden av sykdommen, brukes en tabell som tar hensyn til hyppigheten og varigheten av eksacerbasjoner, tilstedeværelsen av nattlige anfall og indikatorer for funksjonstester.

Disse dataene er nødvendige for å bestemme taktikken for behandling og videre prediksjon.

Er det mulig å kurere astma hos et barn

Cure bronchial astma er nå for alltid umulig med noen stoffer. Hvorfor behandler du da? Mål:

  1. Reduser alvorlighetsgraden av sykdommen.
  2. Reduser hyppigheten av eksacerbasjoner.
  3. Begynn å fjerne angrepet og forhindre dets forekomst.
  4. Forbedre barnets livskvalitet.

Mange utøvere forsikrer at et barns astma kan passere alene med utbrudd av puberteten.

Det er ikke nødvendig å ignorere anbefalingene for forebygging, spesielt hvis barnet har astma-lignende symptomer som indikerer bronkialskader (hoste, tørrpustethet, kortpustethet eller pustevansker), men diagnosen er ikke gjort ennå. Hvis det er samtidig allergiske manifestasjoner, utfør profylaktisk terapi med antihistaminer.

Med diagnosen "bronkial astma" er forebygging rettet mot å redusere frekvensen av eksacerbasjoner og innebærer utelukkelse av provokerende faktorer:

  1. Fjerning av husholdnings allergener. Foreldre må overvåke rensligheten av huset to ganger: daglig utføre våtrengjøring, bytt sengetøy minst 2 ganger i uken, i stedet for ulltepper bruker laminat, linoleum. Vintertøy og undertøy skal være laget av syntetiske materialer, ikke inneholde pels og ull. Bytt ut myke leker med gummi, tre eller vask dem oftere.
  2. Økologiske faktorer. Kanskje en bostedsendring vil løse problemet med miljøets skadelige virkninger.
  3. Forebygging av SARS. Vaksinere et barn, ta multivitaminer og temperere kroppen, vil bidra til å redusere skadelige effekter på bronkiene og redusere hyppigheten av angrep.
  4. Matallergi. Hvis det er funnet, fjern produkter som inneholder et bestemt allergen helt fra dietten. Det er nødvendig å gi barnet et balansert kosthold.

Slike tiltak kan oppnå langsiktig remisjon (sykdomsperioden).

behandling

Inkluderer metoder for narkotika og ikke-medisinering. Prosessen er lang, i noen tilfeller livslang, så foreldrene skal være tålmodige, ikke tro på mirakuløse piller og andre behandlingsmetoder, som kan lindre fra sykdommen på en gang.

Eldre barn med astma må bli fortalt at dette er en nødvendighet, og med streng overholdelse av alle anbefalinger, vil de kunne leve et fullt liv.

Narkotikabehandling

Målet med behandlingen er å lindre forekomsten av et angrep hos barn og grunnleggende terapi for å myke patologien. Legemidler tas oralt, i form av injeksjoner og innånding.

Symptomatisk terapi er rettet mot rask fjerning av spasmer i bronkiene, som forårsaket angrepet. Brukte stoffer som fremmer utvidelsen av bronkiene (bronkodilatatorer). Mest foretrukket er:

  • adrenomimetika (salbutamol, fenoterol);
  • antikolinerge stoffer (ipratropiumbromid);
  • metylxanthiner, betyr med teofyllin;
  • kombinasjonsmedikamenter - adrenerge + anticholinergics;
  • hormonelle legemidler i innåndingsform.

Gruppen av stoffet bestemmes av legen, og tar hensyn til intensiteten i kurset, alder, angrepsfrekvens, indikatorer for instrumentell undersøkelse, effektiviteten av tidligere foreskrevne legemidler.

Metoden for administrering av legemidler, fortrinnsvis inhalering. Produktet går direkte til luftveiene og virker raskere. Det er spesielle enheter for levering av aerosol til bronkiene - dette er en forstøver. Takket være apparatet settes ikke stoffet på bakvegen i strupehodet, men går videre langs luftveiene. Astmatikere en slik enhet er nødvendig i huset.

En annen enhet som muliggjør innføring av narkotika for astma er spaceren. Det lar deg bruke en mindre dose av stoffet, men øker effektiviteten av penetrasjonen i lungene med 2 ganger.

Disse stoffene har bare en midlertidig effekt og brukes i nødstilfeller. Ukontrollert bruk kan føre til fremvekst av resistens (motstand) under neste angrep. Derfor er det nødvendig å kontrollere eldre barn som kan misbruke narkotika på grunn av frykt for et angrep.

Grunnleggende terapi består av legemidler med antiinflammatorisk effekt og bronkodilatoreffekt. Disse inkluderer:

  • langvirkende bronkodilatatorer;
  • systemiske og innåndingshormoner;
  • anti-leukotrienpreparater;
  • Cromones;
  • anti-cytokinmidler.

Den grunnleggende behandlingen er også valgt av legen, og tar hensyn til barnets individuelle egenskaper. Foreldre kan ikke i noen tilfeller avbryte eller endre doseringen. Spesielt gjelder det systemisk bruk av glukokortikosteroider. Ved avbestilling kan det være en rekke alvorlige bivirkninger.

Ikke-medisinsk behandling

Det var ingen offisielle kliniske studier på stofffrie metoder, og det finnes ingen bevisbase for disse metodene. Men leger konstaterer at barn som har oppnådd en høy effekt i behandlingen, langvarig remisjon og vedvarende resultater, utførte tilleggsbehandling. Den inkluderer:

  • fysioterapeutiske prosedyrer. Ultraviolett bestråling aktiverer metabolisme, forbedrer vevets respirasjon. Akupunktur bidrar til å produsere hormoner som bidrar til å avlaste et angrep i fremtiden;
  • fysioterapi, inkludert løping, svømming, aktive spill. Slike øvelser øker motstanden mot stress, fremmer utviklingen av et pusteapparat, gjenoppretter blodsirkulasjonen og forbedrer metning av vev med oksygen;
  • gode resultater oppnås ved å gjennomføre respiratorisk gymnastikk. Hun trener muskler, barnet lærer å kontrollere pusten, drenering (rensing) av bronkiene fra viskøs sputum oppstår;
  • bruk av naturlige faktorer - slamklinikker, mineralvann, klimaendringer, saltgrotter, fjellbjergetur i skianlegg. Dette bidrar til å gjenopprette funksjonen av ekstern åndedrett, små bronkier, tilstoppet med mucus, blir ryddet;
  • Massasje, vibrasjonsmassasje bidrar til å forbedre utvekslingen av oksygen og karbondioksid i lungene, obstruksjonen reduseres, bronkiene renses.

Urtemedisin, aromaterapi, som noen foreldre elsker så mye, anbefales ikke til barn med astma. Årsaken er at de kan forårsake en allergisk reaksjon og provosere et nytt angrep.

Noen av de ikke-medisinske metodene kan bare brukes etter å ha konsultert en lege. Han vil vurdere risikoen og gi anbefalinger som bidrar til et godt resultat.

Førstehjelp for anfall

Et angrep er en akutt tilstand av kvelning, hvesning, hørbar avstand og spastisk hoste.

Algoritmehandlinger i tilveiebringelse av førstehjelp:

  1. Telle antall luftveisbevegelser. Gi barnet medisiner som utvider bronkiene gjennom en inhalasjonsballong, spacer eller forstøver. Plante slik at han kan lene seg (stol, seng) og bruk ekstra musklene for å puste. Overvåk statusendringer i 20 minutter. Respiratorisk frekvens bør reduseres, intercostal muskler bør ikke synke, hoste - å bli mindre.
  2. Hvis det ikke er noen effekt etter 20 minutter, gjenta administrasjonen av legemidlet i samme dose eller bytt det til et kombinasjonsmedikament. Vurder tilstanden.
  3. I fravær av forbedring, skriv inn et innåndet kortikosteroid.
  4. Hvis angrepet ikke stoppet innen en time, bør du straks ta barnet til sykehuset.

Ved diagnostisering av astma hos barn bør foreldrene bli opplært i førstehjelp. Dette kan gjøres i helseskoler organisert i polyklinikker.

Evaluering av behandlingsresultater

Behandling av astma betyr vellykket å få kontroll over det. Følgende funksjoner evalueres:

  1. Redusere frekvensen av anfall til mindre enn 2 ganger i uken.
  2. Angrep og vekking stopper om natten.
  3. Barnet gjenoppretter fysisk aktivitet.
  4. Behovet for bruk av narkotika er redusert.
  5. Resultatene av funksjonelle tester (toppstrømsmåling, spirometri) forbedres.

Basert på disse indikatorene reduserer allergikeren doseringen av legemidler av grunnleggende terapi, kan avbryte systemiske legemidler. Astma hos barn krever regelmessige besøk til legen for å rette opp behandlingen, gjennomføre instrumentelle undersøkelser og evaluere endringer.

Som konklusjon

Bronkial astma er ikke så dårlig. Foreldre, når han ser barnet i en angrepstilstand, er selvsagt redd, prøver å finne alle slags metoder for å lindre symptomene og bli kvitt sykdommen. Men noen lege vil bekrefte: sykdommen er kontrollerbar.

Du kan leve uten sine manifestasjoner i flere tiår. Hovedoppgaven til foreldrene er å hjelpe barnet til å tilpasse seg, ikke til selvmedisinere og, om mulig, til å delta i en helseskole, hvor de vil få mye mer nyttig informasjon.

Bronkial astma hos barn

Bronkial astma hos barn er en kronisk allergisk sykdom i luftveiene, ledsaget av betennelse og endring i reaksjonen til bronkiene, samt den resulterende bronkialobstruksjonen. Bronkial astma hos barn fortsetter med symptomer på ekspiratorisk dyspné, hvesenhet, paroksysmal hoste, choking episoder. Diagnosen av bronkial astma hos barn er etablert med hensyn til allergisk historie; spirometri, toppmålinger, brystrøntgen, hudallergi tester; bestemmelse av IgE, blodgassammensetning, sputumundersøkelse. Behandling av bronkial astma hos barn innebærer eliminering av allergener, bruk av aerosol bronkodilatorer og antiinflammatoriske stoffer, antihistaminer, spesifikk immunterapi.

Bronkial astma hos barn

Bronkial astma hos barn er en kronisk allergisk (infeksiøs-allergisk) inflammatorisk prosess i bronkiene, noe som fører til reversibel brudd på bronkialpermeabilitet. Bronkial astma forekommer hos barn av forskjellige geografiske områder i 5-10% av tilfellene. Bronkial astma hos barn utvikler seg ofte i førskolealder (80%); Ofte oppstår de første angrepene i det første år av livet. Studie av særegenheter opprinnelse, selvfølgelig, diagnostisering og behandling av astma hos barn krever tverrfaglig samhandling pediatri, pediatrisk pulmonology og allergi-immunologi.

årsaker

Bronkial astma hos et barn oppstår med deltakelse av genetisk følsomhet og miljøfaktorer. De fleste barn med astma har belastet arvelighet for allergiske sykdommer - høysnue, atopisk dermatitt, matallergi, etc.

Sensibiliserende miljøfaktorer kan være innånding og matallergene, bakterielle og virale infeksjoner, kjemikalier og legemidler. Inhalerte allergener som provoserer astma hos barn, ofte utføre hjemme og bestille støv, dyr dander, avfallsprodukter av midd, muggsopp, tørr mat for dyr eller fisk, pollen av blomstrende trær og gress.

Matallergi forårsaker bronkial astma hos barn i 4-6% av tilfellene. Oftest, bidrar denne til en tidlig overføring til kunstig ernæring, intoleranse av animalsk protein, planteprodukter, kunstige farger, etc. matallergier hos barn ofte utvikler seg på bakgrunn av gastrointestinale sykdommer :. gastritt, enterokolitt, pankreatitt, intestinal dysbiosis.

Utløsere av astma hos barn kan være virus - patogener parainfluensa, influensa, SARS, så vel som bakterieinfeksjon (Streptococcus, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Klebsiella, Neisser), chlamydia, mykoplasma og andre mikroorganismer som koloniserer den bronkiale mucosa. Hos noen barn med astma kan sensibilisering skyldes industrielle allergener, medisiner (antibiotika, sulfonamider, vitaminer, etc.).

Betennelse, kulde, meteosensitivitet, tobakkrøyk, fysisk anstrengelse og følelsesmessig stress kan være faktorer for forverring av bronkial astma hos barn, som fremkaller utviklingen av bronkospasme.

patogenesen

I patogenesen av bronkial astma hos barn er det: immunologiske, immunokjemiske, patofysiologiske og betingede refleksfaser. I immunologisk stadium, under påvirkning av et allergen, produseres antistoffer av IgE-klassen, som er fikset på målceller (hovedsakelig mastceller i bronkialmucosa). I det immunokemiske stadiet leds gjentatt kontakt med allergenet av dets binding til IgE på overflaten av målcellene. Denne prosessen fortsetter med mastcelle degranulering, aktivering av eosinofiler og frigjøring av mediatorer med vasoaktiv og bronkospastisk effekt. I den patofysiologiske scenen av bronkial astma hos barn, under påvirkning av mediatorer, oppstår ødem i bronkialslimhinnen, bronkospasmen, betennelse og hypersekretjon av slim. I fremtiden kommer utbrudd av bronkial astma hos barn av den betingede refleksmekanismen.

symptomer

Forløpet av bronkial astma hos barn har en syklisk karakter, der det foreligger perioder med forløpere, astmaanfall, postkriminelle og interikale perioder. Under forløperperioden kan angst, søvnforstyrrelser, hodepine, kløe i huden og øynene, nesestopp og tørr hoste oppstå hos barn med astma. Varigheten av forløperperioden er fra flere minutter til flere dager.

Faktisk er et kvelningsangrep ledsaget av en følelse av innsnevring i brystet og mangel på luft, en utandningsdyspné. Pusten blir fløyte, med deltakelse av hjelpemuskler; det er wheezing i det fjerne. Under et angrep av bronkial astma, er barnet redd, antar posisjonen til ortopedi, kan ikke snakke, fanger luft med munnen. Ansiktets hud blir blek med uttalt cyanose i nasolabialtrekanten og aurikler, dekket av kald svette. Under et angrep av bronkial astma hos barn, observeres en uproduktiv hoste med vanskelig å separere tykt, viskøst sputum.

Under auskultasjon bestemmes hard eller svekket pusting med et stort antall tørre hvesning; med perkusjon - boks lyd. På den delen av kardiovaskulærsystemet avdekket takykardi, økt blodtrykk, dimmet hjerte lyder. Med en varighet av et astmaangrep på 6 timer eller mer, er det sagt at barn har astmatisk status.

Et angrep av astma hos barn slutter med utslipp av tykt sputum, noe som fører til lindring av pusten. Umiddelbart etter angrepet føles barnet trøtt, svakt; han er bremset og sløv. Takykardi erstattes av bradykardi, økt blodtrykk - arteriell hypotensjon.

Under interictal perioder kan barn med astma føles nesten normalt. I følge det alvorlige kliniske kurset er det 3 grader av bronkial astma hos barn (basert på hyppigheten av anfall og indikatorer for åndedrettsfunksjonen). Med en mild grad av astma hos barn er astmaangrep sjeldne (mindre enn 1 gang per måned) og stoppes raskt. Under interictal perioder er generell helse ikke forstyrret, spirometri indikatorer samsvarer med aldersnorm.

Den moderate grad av bronkial astma hos barn fortsetter med en hyppighet av eksacerbasjoner 3-4 ganger i måneden; spirometri satser er 80-60% av normal. Ved alvorlig bronkial astma forekommer astmaanfall hos barn 3-4 ganger i måneden; Indikatorene for åndedrettsfunksjon er mindre enn 60% av aldersnorm.

diagnostikk

Når du foretar en diagnose av bronkial astma hos barn, ta hensyn til dataene om familie- og allergisk historie, fysisk, instrumentell og laboratorieundersøkelse. Diagnostikk av bronkial astma hos barn krever deltakelse av ulike spesialister: en barnelege, en pediatrisk pulmonolog, en barns allergistimmunolog.

Komplekset med instrumental undersøkelse inkluderer spirometri (for barn over 5 år), tester med bronkodilatatorer og mosjon (sykkel ergometri), toppmålinger og radiografi av lungene og brystorganene.

Laboratorietester for mistanke om bronkialastma hos barn inkluderer en klinisk analyse av blod og urin, en generell analyse av sputum, bestemmelse av totalt og spesifikt IgE og en studie av blodgassammensetningen. En viktig del av diagnosen bronkial astma hos barn er produksjon av hudallergietester.

Under diagnose krever utelukkelse av andre sykdommer hos barn med bronkial obstruksjon forekommende: fremmedlegemer bronkiene, og traheo- bronhomalyatsii, cystisk fibrose, bronkiolitis obliterans, obstruktiv bronkitt, bronkogene cyster, og andre.

Behandling av bronkial astma hos barn

Hovedområdene for behandling av astma hos barn omfatter: identifisering og eliminering av allergener, rasjonell medikamentterapi sikte på å redusere antall av eksaserbasjoner og lindring av astma-anfall, ikke-farmakologiske erstatningsterapi.

Når man identifiserer bronkial astma hos barn, er det først og fremst nødvendig å utelukke kontakt med faktorer som fremkaller en forverring av sykdommen. For dette formål kan hypoallergenic diett anbefales, organisasjon allergi livet avbestillings narkotika avskjed med kjæledyr, Omplassere et al. Viste langvarig profylaktisk behandling med antihistaminer. Hvis det ikke er mulig å kvitte seg med potensielle allergener, utføres spesifikk immunterapi, noe som tyder på desensibilisering av kroppen ved å administrere (sublingual, oral eller parenteral) gradvis økende doser av årsaksmessig allergen.

Grunnlaget for behandling av astma hos barn blir inhalert mastcellestabilisatorer (nedokromil, cromoglicic syre), kortikosteroider (beklometason, flutikason, flunisolid, budesonid, etc.), bronkodilatorer (salbutamol, fenoterol), kombinerte preparater. Utvelgelse av behandlingsregime, kombinasjon av legemidler og dosering utføres av legen. En indikator på effektiviteten av behandling av bronkial astma hos barn er en langsiktig remisjon og fravær av sykdomsprogresjon.

Med utviklingen av et angrep av bronkial astma hos barn, utføres gjentatte innhalasjoner av bronkodilatatorer, oksygenbehandling, nebulisatorbehandling og parenteral administrering av glukokortikoider.

I interiktal periode, er barn med astma stille fysioterapi (aeroionotherapy, inductothermy, UHF-terapi, magnetisk terapi, elektroforese, phonophoresis), hydroterapi, massere brystet, akupunktur, pusteøvelser, speleotherapy og andre. Homøopatisk behandling i noen tilfeller kan forebygge tilbakefall sykdommer og redusere dosen av hormonelle legemidler. Utvelgelse og reseptbelagte legemidler utføres av et barns homøopat.

Prognose og forebygging

Manifestasjoner av bronkial astma hos barn kan redusere, forsvinne eller intensivere etter puberteten. 60-80% av barna har astma for livet. Alvorlig bronkial astma hos barn fører til hormonell avhengighet og funksjonshemning. Kurset og prognosen for behandling påvirker kurs og prognose av astma.

Forebygging av bronkial astma hos barn inkluderer rettidig identifisering og eliminering av forårsaket signifikante allergener, spesifikk og ikke-spesifikk immunisering, behandling av allergier. Det er nødvendig å trene foreldre og barn i metoder for regelmessig overvåking av tilstanden av bronkial patency ved bruk av toppstrømmetri.

For Mer Informasjon Om Typer Allergier