Hoved Dyr

Hvorfor har et barn anafylaktisk sjokk, og hva skal foreldre gjøre?

Anafylaktisk sjokk (anafylaksi) er forekomsten av en umiddelbar type allergisk reaksjon som utvikler seg når allergenet injiseres i kroppen, som alltid ledsages av en kraftig økt følsomhet.

Årsaker og risikofaktorer

Anafylaktisk sjokk kan oppstå når:

Bruk av visse legemidler.
Kontakt med radioaktive stoffer.
Insektbiter.
Spise mat rik på allergener (melk, fisk, egg, etc.).
Antibiotika.
Bruk av gammaglobulin, et antall vaksiner og sera.
Allergisk diagnostikk (intradermale tester for allergener).

I sjeldne tilfeller kan anafylaktisk sjokk oppstå som et svar på lave temperaturer.

Følgende sykdommer anses å være risikofaktorer:

Også risikofaktorer bør legges til følelsesmessig stress, reise, som et resultat av hvilke kroppens beskyttelsessystemer blir redusert på grunn av utmattelse eller konstant eksponering for sterke allergener.

symptomer

Det første kliniske bildet av anafylaktisk sjokk hos barn, avhenger av inngangsporten til allergenet i kroppen. Hvis irritasjonen påvirker huden, blir de første manifestasjonene kløe, hevelse, rødhet i hudområdet. Når matvarer som kommer inn i barnets kropp gjennom fordøyelsesveien, virker som et allergen, forekommer symptomene som er passende for en lignende stimuleringsstrøm.

Blant de vanlige tidlige tegnene skilles følgende uttrykk for anafylaksi hos barn:

frykt, angst;
hodepine, svimmelhet;
følelsesløp av lepper, ansiktsmuskler;
utseendet av tinnitus;
kald svette;
Quincke ødem (eller angioødem, gjenkjennelig ved økning i ansikt, del eller ekstremitet);
elveblest;
angrep av kortpustethet;
bronkospasme;
brystsmerter;
kvalme, oppkast, nedsatt motilitet og funksjonene i organene i mage-tarmkanalen;
magesmerter;
kramper;
Utseendet av skum som kommer ut av munnen;
lavere blodtrykk;
urininkontinens;
filamentpuls;
tap av bevissthet (i noen tilfeller kan være dødelig).

Eldre jenter kan ha blodig vaginal utslipp.

Ytterligere manifestasjoner er forbundet med destruktive prosesser i:

Organer i mage-tarmkanalen, manifestert av blødning.
Hjerte (oftest hos barn er det en varierende alvorlighetsgrad av myokarditt).
Hjernelesjoner er representert ved døende celler, etterfulgt av utseende av ødemer og blødninger i deres sted.

Nedbrytningen av vitale organer skjer innen 1-2 dager. I løpet av denne perioden påvirkes både organens integritet og deres funksjonelle aktivitet, noe som betyr at slike endringer bør forhindres raskt. Ofte oppstår død i ofre på grunn av nyreskade (utvikling av glomerulonefritt) eller hjernen.

Anafylaktisk sjokk oppstår vanligvis i to faser. I utgangspunktet er det en fase med skjult velvære, når pasienten blir bedre. Det følges av alvorlig hypotensjon. Barn som har hatt en lignende tilstand, bruker ca to uker på sykehuset.

Husk symptomene på "angst" som barn av bevisst alder kan legge merke til. Til dem tilhører:

Grader og former

Det er 4 alvorlighetsgrader av anafylaktisk sjokk:

Easy. Ledsaget av en reduksjon i blodtrykket på 30-40 mm Hg. Art. under normal, mens refleks øker hjertefrekvensen. Berørte barn blir ofte agitert, rastløs eller inaktiv på grunn av økende svakhet. Bevisstheten til disse gutta er reddet.
Moderat alvorlighetsgrad. Systolisk blodtrykk ligger i området 60-90, mens diastoliske faller til 40 mm Hg eller mindre. Art. Hos barn er det et utviklet klinisk bilde, preget av angioødem, nedsatt hørsel og syn, ringing og støy i hodet. Gastrointestinale og nyresykdommer vises. Bevissthet kan være overskyet, i sjeldne tilfeller er det et tap av det.
Tung. Systolisk trykk faller til 40-60 mm Hg. Art., Diastolisk kan ikke bestemmes. Barnets puls er liten og hyppig, det er tegn på akutt respiratorisk svikt, og bevissthet er mulig.
Veldig tungt. Blodtrykk er ikke definert, som er puls, som ofte følger med hjertestans, pustestopp. Barnet mister øyeblikkelig bevissthet, der det oppstår ufrivillig avføring og / eller urinering. Barnets hud er blek, cyanotisk skygge. Elevene dilaterte, svarer ikke på lys.

Vesentlig betydning for å bestemme alvorlighetsgraden av anafylaktisk sjokk hos barn har effekten av anti-sjokkterapi, som er relevant og har en positiv effekt i mild til moderat anafylaksi. Terapeutiske tiltak er ineffektive eller kan ha nesten ingen effekt i henholdsvis sterkt og ekstremt alvorlig sjokk.

Skjema for anafylaktisk sjokk:

Typisk manifesteres ved arteriell hypotensjon, respirasjonsfeil, nedsatt bevissthet, kramper, urtikaria, angioødem, rødmen av huden (hvis allergenet har opptrådt direkte fra sin side), kløe.
Asfyksi er preget av alvorlig respiratorisk svikt, som har utviklet seg som følge av hevelse i strupehodet, bronkiolene, lungen, bronkospasmen.
Hemodynamisk. Det er en overvekt av kardiovaskulære symptomer: brystsmerter i hjerteområdet, rytmeforstyrrelser, svak puls, en signifikant reduksjon i blodtrykket, under auskultasjon, bestemmer legene en reduksjon i lyden av hjertelyd hos et barn.
Cerebral fortjeneste med iboende sykdommer i sentralnervesystemet, inkludert: tap av bevissthet, kramper, respiratoriske rytmeforstyrrelser, hevelse i hjernen.
Abdominal - symptomer på "akutt" mage utvikler seg. Barnet er fast bestemt på å kaste opp, magesmerter, trang til å avlede.

I abdominal form av anafylaktisk sjokk oppstår ofte problemer med riktig diagnose.

Førstehjelp

Hvis anafylaktisk sjokk er mistenkt, er det først og fremst nødvendig å ringe en ambulanse, og til spesialisten ankommer, gi nødhjelp til barnet:

Legg babyen på en flat overflate, legg en pute under føttene slik at de er i forhøyet tilstand. Vri hodet til siden, og utvide underkjeven slik at tungen ikke synker. Hvis barnet har munnvakter i munnen, fjern dem umiddelbart.
Åpne kragen, fjern alt pinlig klær og dets elementer fra barnet, åpne vinduene, gi tilgang til oksygen. Ikke glem å kontrollere åpenhet i øvre luftveier.
Fjern provoserende faktor (allergen) fra barnet. Hvis anafylaktisk sjokk ble utløst ved injeksjon, bruk is på injeksjonsstedet, påfør et bandasje over injeksjonen i 20-25 minutter (dersom injeksjonsstedet tillater det). Når det kreves insektbitt for å fjerne stikket og utføre førstehjelp som sådan for injeksjoner.

Hvis anafylaksi oppstår etter innånding av stoffet i nesen eller konjunktiv, skyll dem med rennende vann. Når allergenet kommer inn i barnets kropp, enteralt (tabletter, mat, etc.), prøv å vaske magen så raskt som mulig, selvfølgelig, hvis barnet er bevisst. I sistnevnte situasjon kan du i tillegg gi barnet aktivert karbon eller en annen sorbent.

Ved oppkast, rengjør munnhulen fra de valgte massene.

Du kan rådføre deg med legen din om bruk av adrenalin og antihistamin medisin (Tavegil, Suprastin), hvis noen, og tilstanden til barnet krever akutt inngrep.

Hvilken lege er involvert i behandling?

De første medisinske manipulasjonene utføres av ambulanslaget, og deres handlinger avhenger av alvorlighetsgraden av anafylaktisk sjokk, som bestemmer barnets tilstand.

Om nødvendig utfører legene gjenopplivning (kunstig åndedrett, lukket hjertemassasje), og deretter ta offeret til sykehuset. På sykehuset kan en barnelege og en allergiker hjelpe barnet.

diagnostikk

Diagnose er vanligvis ikke vanskelig på grunn av det karakteristiske kliniske bildet og vanligvis belastet med allergisk historie.

Differensialdiagnostikk kan utføres med hjerteinfarkt, tarmobstruksjon, lungeemboli, hemorrhage i hjernen, systemisk mastocytose, men alle de ovennevnte forholdene blir vanligvis ledsaget av en ikke-aggregert allergologisk historie.

På sykehuset utfører barnet følgende studier:

samling av allergisk historie;
hud- og applikasjonstester (banetest);
blodprøve for totalt immunoglobulin;
provoserende tester.

Gjennomførte studier kan nøyaktig bestemme årsakssaken til en allergisk reaksjon.

behandling

Ved bekreftelse av anafylaksi må ambulanslaget:

Plasser av allergenet i kroppen med 0,1% oppløsning av adrenalin (hvis slektningene ikke gjorde det under førstehjelpsbehandling av barnet).
Innfør hormonelle stoffer (glukokortikoider), for eksempel Prednisolon, i en hastighet på 1-2 mg per 1 kg kroppsvekt av barnet.
Gi barnet diuretika (Furosemide, Lasix).
Oppgi 2% Suprastin-løsning, 1% løsning av Dimedrol.
Sett Eufillin til barnet hvis barnet har bronkospasme.
Frigjør øvre luftveiene fra slim og mate fuktig oksygen inn i dem.

På sykehuset bruker barnet vanligvis fra 1 til 3 uker, som bestemmes av alvorlighetsgraden av tilstanden, og glukokortikoidbehandling utføres hele denne tiden.

Komplikasjoner og effekter av anafylaktisk sjokk hos barn

Effektene av anafylaksi hos barn bestemmes av hvor vanskelig prosessen var og hvor lenge den varede. Jo tidligere førstehjelp ble gitt, desto bedre. Anafylaktisk sjokk påvirker mange organer, og blant komplikasjoner hos barn kan utvikles:

Ikke-kommunikasjonsgulsott.
Glomerulonefritt.
Arytmi og andre brudd på myokardiet.
Feil i sentralnervesystemet og vestibulært apparat.
Ødem, hjerneblødning.
Intestinal blødning.

Forebyggende tiltak

Forutsi utviklingen av anafylaktisk sjokk er ikke lett, og derfor:

Vær forsiktig med å foreskrive medisiner med uttalt antigeniske egenskaper.
Vær oppmerksom på kontraindikasjoner av barnet. For eksempel, hvis pasienten skal behandles med antibiotika, og barnet er allergisk mot penicillin, skal han under ingen omstendigheter bruke halvsyntetiske penicilliner og cephalosporiner.
Vær forsiktig med introduksjonen av utfyllende matvarer og supplerende ernæring for barn med arvelige allergier. Hvert nytt produkt skal introduseres hver 5-7 dager.
Hold barnet ditt i bad i kaldt vann og langvarig eksponering for lave temperaturer hvis den har en kald allergi.
Stram vinduene med et nett eller installer et myggnett, hold barnet borte fra apiariene for å unngå insektbitt.
Å gjennomføre spesifikk antiallergisk behandling innenfor en medisinsk institutts vegger som forebygging av sjokk fra diagnostiske allergener.

Du må holde et medisinsk kort av et barn med en allergisk historie som er til stede for å huske alle stoffene som forårsaker en overfølsomhetsreaksjon i barnet og for å hindre kontakt med dem.

Nyttig video om anafylaktisk sjokk hos et barn

En video presenteres for din oppmerksomhet der det blir fortalt hva anafylaktisk sjokk er, hvilken statistikk sier om utbredelsen av denne tilstanden, på hvilke grunner det kan gjenkjennes, og hvordan man skal gi førstehjelp til offeret riktig:

Hvis du vet at barn og andre familiemedlemmer har en tendens til allergiske reaksjoner av den umiddelbare typen, anbefales det å ha disponible sprøyter og antishockmedisiner og doseringsklær i hjemmet og reise førstehjelpsutstyr. Kunnskap om førstehjelpsteknikker kan redde barnets liv.

Hvordan lagre et barn med anafylaktisk sjokk: en handlingalgoritme

Når et barn utvikler en umiddelbar reaksjon på et allergen, kan anafylaktisk sjokk oppstå. Dette er en veldig farlig, alvorlig tilstand. Dens viktigste kjennetegn er overraskelse. Barnet hadde bare følt seg bra, så perfekt frisk, og plutselig dekket denne bølgen av raskt voksende symptomer, noe som gjør det skremmende til en voksen.

På bare noen få minutter utvikles komplikasjoner som fører til irreversible prosesser i kroppen, inntil og med døden. Så ved de aller første symptomene må du ta akutte tiltak for å unngå skadelige konsekvenser.

årsaker

Mekanismen for utviklingen av en så kraftig allergisk reaksjon er ennå ikke fullstendig forstått. Det antas at en slik tilstand er en konsekvens av den gjentatte inntrengningen av et allergen i kroppen, som frigjør en enorm mengde histaminer. Dette er biologisk aktive stoffer som bare forårsaker et slikt, ekstraordinært klinisk bilde.

Legene kaller følgende årsaker til anafylaktisk sjokk hos barn:

legemiddel injeksjoner (svært ofte antibiotika);
bruk av lokale smertestillende midler;
Innføringen av et kontrastmiddel før røntgenstråler;
insektbit;
spise visse matvarer;
kjemisk inntak;
intradermale tester for allergiske reaksjoner;
vaksinasjon, innføring av gamma globulin eller serumfonde.

Noen ganger utvikler anafylaktisk støt hos et spedbarn, som tidligere virket helt sunt, ikke reagerte på noe med noe utslett. I slike tilfeller kan den første kontakten med et skadelig allergen oppstå selv under svangerskapet - gjennom moderkagen.

Hastigheten der symptomene på anafylaktisk sjokk spredes avhenger av hvordan allergenet kom inn i barnets kropp:

intravenøs - umiddelbar anafylaksi;
bruk av tabletter eller salver - gradvis utvikling, som absorpsjon av stoffet;
gjennom mat - det kliniske bildet vises bare etter noen få timer.

Jo raskere en voksen reagerer på en slik tilstand, jo større er sjansen for å redde liv. Men for dette må du vite hvordan anafylaktisk sjokk manifesterer seg i et barn - hvilke symptomer indikerer at et allergen har kommet inn i kroppen.

symptomer

Avhengig av allergenet kan symptomene på anafylaktisk sjokk være svært forskjellige, da i denne tilstanden kan nesten alle indre organer bli påvirket. Spesialister for diagnosens bekvemmelighet skiller flere former for anafylaksi, hver av disse er ledsaget av karakteristiske symptomer.

akutt respirasjonsfeil på grunn av larynx-ødem og bronkospasme
Et sterkt trykkfall til et minimum, noe som fører til tap av bevissthet;
sårende hoste;
tungpustethet,
angioødem i ansiktet;
suddenness av symptomer med deres påfølgende økning.

akutt hjertesvikt;
skarp brystsmerter;
trykkfall;
skinn av huden;
filamentpuls;
svakhet;
tinnitus;
tung svette.

epileptisk anfall
kramper;
skum fra munnen;
hjertestans;
opphør av pusten.

akutt magesmerter;
intraperitoneal blødning.

karakteristisk rødhet i huden;
utslett på kroppen;
hevelse.

Samtidig er alvorlighetsgraden av anafylaktisk sjokk ikke avhengig av dosen allergen som kom inn i kroppen.

Det skjer og det. I medisinsk praksis er det tilfeller der denne tilstanden utvikler seg hos en baby som lider av penicillinintoleranse, når det kommuniseres med en lege som tidligere har hatt kontakt med dette legemidlet.

Det kliniske bildet er ytterligere komplisert av det faktum at anafylaktisk sjokk er vanskelig å skille fra andre lignende sykdomstilstander.

Diagnose i slike livstruende tilfeller av et barn bør utføres utelukkende av en spesialist. Men siden på slike øyeblikk er det en vei hvert minutt, er det nødvendig å kjenne algoritmen til handlinger for anafylaktisk sjokk for å gi førstehjelp til en liten pasient.

Førstehjelp

Så hva skal jeg gjøre hvis et barn har anafylaktisk sjokk? Hvilken nødhjelp er gitt i slike tilfeller? Først må du snarest ringe en ambulanse og beskrive alle symptomene i detalj til dispatcheren.

Mens du venter på legen, må du prøve å reanimere pasienten på egen hånd:

Legg det på en horisontal overflate, løft bena, vri hodet til siden, skyv underkjeven slik at tungen ikke senkes inn i halsen.
Fjern kappene.
Tøm oppkastets munn.
På telefonen, kontakt legen din om bruk av antihistaminer eller adrenalin.
Gi oksygen tilgang: Åpne kragen, fjern skjerf, åpne vinduet.
Følg puls og blodtrykk.
Husk nøyaktig tidspunktet for anafylaksi, flettoverlegg, navnene på de brukte legemidlene.

Parallelt med dette er det nødvendig å forsøke å stoppe allergenens oppføring i barnets kropp:

Påfør injeksjonsstedet i løpet av injeksjonen, gjør en bandasje litt høyere i en halv time;
Hvis du biter, fjern stikket, bruk is til hudens punkteringssted;
Når legemidlet er innlagt i nese eller øyne, skyll grundig med rennende vann;
Hvis du bruker piller eller mat anafylaktisk støt, skyll straks barnets mage, gi ham aktivt kull.

Hvis førstehjelpen for anafylaktisk sjokk hos barn ble utført riktig og i tide, er det en sjanse for utvinning med minimal risiko for liv og helse.

Siden det er umulig å forutse starten på en slik farlig tilstand, bør foreldrene alltid holde et førstehjelpskit utstyrt med legemidler som vil være nyttige i slike situasjoner:

adrenalin ampul løsning;
antihistaminer (Tavegil, difenhydramin, Suprastin);
Prednisolonoppløsning;
medisinsk alkohol for desinfeksjon;
saltoppløsning;
seletøy;
bandasjer, bomullsull, gasbind;
sprøyter.

Doser og metoder for bruk av legemidler må koordineres med legen din. Dette gjelder spesielt tilfeller når du stopper anafylaktisk sjokk hos barn under ett år, siden de fleste medisiner er kontraindisert for dem.

behandling

Medisinsk behandling av anafylaktisk sjokk hos barn utføres avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden til den lille pasienten:

Innføringen av adrenalin for å gjenopprette kroppen.
Intravenøse injeksjoner av antiallergiske stoffer.
Med bronkial spasmer og akutt respiratorisk svikt - bronkodilatatorer.
For å unngå bivirkninger - innføring av steroidhormoner.
Hvis du er allergisk mot penicillin, får barnet enzymet penicillinase.
Med redusert trykk - den periodiske introduksjonen av norepinefrin.
Hvis situasjonen er ute av kontroll og truer med å være dødelig, utføres kunstig lungeventilasjon og indirekte hjertemassasje.

Hvis alt fungerte, klarte det anafylaktiske støt å stoppe, barnet er 10 dager på sykehuset. Han fortsetter å motta hormonelle stoffer, gjør dripere til å gjenopprette vann-saltbalansen.

I fremtiden, for å unngå slike situasjoner, må du beskytte ham mot kontakt med allergenet. En dag kan anafylaksi ende i døden eller alvorlige helsekonsekvenser.

komplikasjoner

En av de alvorligste komplikasjonene ved anafylaktisk sjokk er sammenbrudd. Barnet kan ikke puste, hjertet kan stoppe i noen minutter, trykket faller. I mangel av gjenopplivning er døden mulig.

Etter anafylaktisk sjokk, muskelsmerter, feber, alvorlig kløe og allergisk hudutslett kan det plage barnet i noen tid.

Mulige konsekvenser av sjokk:

glomerulonefritt;
bronkial astma;
noncommunicable gulsott;
betennelse i hjertemuskelen.

Det må forstås at anafylaktisk sjokk hos barn ikke forekommer fra bunnen av. Hvis det er en tendens til allergi, bør foreldrene vite maksimal informasjon om denne farlige tilstanden og kunne forhindre det ved de aller første symptomene.

Du kan sette en påminnelse med handlingens algoritme på et fremtredende sted, slik at du ikke går seg vill i tide og gjør alt så raskt og riktig som mulig.

Anafylaktisk sjokk hos spedbarn

årsaker
symptomer
Førstehjelp
behandling
komplikasjoner

årsaker

Legene kaller følgende årsaker til anafylaktisk sjokk hos barn:

Hastigheten der symptomene på anafylaktisk sjokk spredes avhenger av hvordan allergenet kom inn i barnets kropp:

intravenøs - umiddelbar anafylaksi;
bruk av tabletter eller salver - gradvis utvikling, som absorpsjon av stoffet;
gjennom mat - det kliniske bildet vises bare etter noen få timer.

symptomer

akutt respirasjonsfeil på grunn av larynx-ødem og bronkospasme
Et sterkt trykkfall til et minimum, noe som fører til tap av bevissthet;
sårende hoste;
tungpustethet,
angioødem i ansiktet;
suddenness av symptomer med deres påfølgende økning.

akutt hjertesvikt;
skarp brystsmerter;
trykkfall;
skinn av huden;
filamentpuls;
svakhet;
tinnitus;
tung svette.

akutt magesmerter;
intraperitoneal blødning.

karakteristisk rødhet i huden;
utslett på kroppen;
hevelse.

Samtidig er alvorlighetsgraden av anafylaktisk sjokk ikke avhengig av dosen allergen som kom inn i kroppen.

Det kliniske bildet er ytterligere komplisert av det faktum at anafylaktisk sjokk er vanskelig å skille fra andre lignende sykdomstilstander.

Førstehjelp

Mens du venter på legen, må du prøve å reanimere pasienten på egen hånd:

Legg det på en horisontal overflate, løft bena, vri hodet til siden, skyv underkjeven slik at tungen ikke senkes inn i halsen.
Fjern kappene.
Tøm oppkastets munn.
På telefonen, kontakt legen din om bruk av antihistaminer eller adrenalin.
Gi oksygen tilgang: Åpne kragen, fjern skjerf, åpne vinduet.
Følg puls og blodtrykk.
Husk nøyaktig tidspunktet for anafylaksi, flettoverlegg, navnene på de brukte legemidlene.

Parallelt med dette er det nødvendig å forsøke å stoppe allergenens oppføring i barnets kropp:

Hvis førstehjelpen for anafylaktisk sjokk hos barn ble utført riktig og i tide, er det en sjanse for utvinning med minimal risiko for liv og helse.

Siden det er umulig å forutse starten på en slik farlig tilstand, bør foreldrene alltid holde et førstehjelpskit utstyrt med legemidler som vil være nyttige i slike situasjoner:

adrenalin ampul løsning;
antihistaminer (Tavegil, difenhydramin, Suprastin);
Prednisolonoppløsning;
medisinsk alkohol for desinfeksjon;
saltoppløsning;
seletøy;
bandasjer, bomullsull, gasbind;
sprøyter.

behandling

Medisinsk behandling av anafylaktisk sjokk hos barn utføres avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden til den lille pasienten:

Innføringen av adrenalin for å gjenopprette kroppen.
Intravenøse injeksjoner av antiallergiske stoffer.
Med bronkial spasmer og akutt respiratorisk svikt - bronkodilatatorer.
For å unngå bivirkninger - innføring av steroidhormoner.
Hvis du er allergisk mot penicillin, får barnet enzymet penicillinase.
Med redusert trykk - den periodiske introduksjonen av norepinefrin.
Hvis situasjonen er ute av kontroll og truer med å være dødelig, utføres kunstig lungeventilasjon og indirekte hjertemassasje.

Hvis alt fungerte, klarte det anafylaktiske støt å stoppe, barnet er 10 dager på sykehuset. Han fortsetter å motta hormonelle stoffer, gjør dripere til å gjenopprette vann-saltbalansen.

I fremtiden, for å unngå slike situasjoner, må du beskytte ham mot kontakt med allergenet. En dag kan anafylaksi ende i døden eller alvorlige helsekonsekvenser.

komplikasjoner

En av de alvorligste komplikasjonene ved anafylaktisk sjokk er sammenbrudd. Barnet kan ikke puste, hjertet kan stoppe i noen minutter, trykket faller. I mangel av gjenopplivning er døden mulig.

Etter anafylaktisk sjokk, muskelsmerter, feber, alvorlig kløe og allergisk hudutslett kan det plage barnet i noen tid.

Mulige konsekvenser av sjokk:

glomerulonefritt;
bronkial astma;
noncommunicable gulsott;
betennelse i hjertemuskelen.

Du kan sette en påminnelse med handlingens algoritme på et fremtredende sted, slik at du ikke går seg vill i tide og gjør alt så raskt og riktig som mulig.

I barnepraksis er det ganske mange ulike nødforhold som krever beredskap. Forsinkelse i behandling av behandling kan føre til de alvorligste konsekvensene og til og med døden til barnet.

En uttalt reduksjon i systemisk blodtrykk og bevissthetstap når det blir utsatt for allergiske årsaker kalles anafylaktisk sjokk. Det er umulig å forutse starten på denne farlige tilstanden - hver person har risikoen for utbrudd gjennom livet.

Utviklingen av anafylaktisk sjokk er forårsaket av inntrenging av ulike allergener i barnas kropp. Men ikke alle allergene stoffer kan forårsake en lignende reaksjon. Det er også nødvendig med en spesiell predisposisjon og overfølsomhet overfor et bestemt allergen.

Hvordan finne nødhjelp for anafylaktisk sjokk kan du finne i følgende video.

For tiden er det ingen enkelt teori som ville forklare utviklingen av uttalt trykkfall og nedsatt bevissthet under virkningen av en allergenisk substans. Forskere mener at en forringelse i immunsystemets arbeid med høy følsomhet overfor et bestemt allergen kan være impulsen for anafylaktisk sjokk.

De vanligste årsakene som kan føre til utvikling av denne farlige tilstanden hos barn er:

Traumatiske hudlesjoner forårsaket av ulike insekter og dyr biter. De hyppigste farene er bier, humle, veps, mygg, slanger og øgler. Når du svømmer i sjøen, kan anafylaksi forårsake kontakt med maneter. Når en marinebefolkning berører et barn, oppstår det ofte en brenning på huden, noe som kan føre til utvikling av anafylaksi.

Bruk av rusmidler. Metoden for administrasjon av medisiner spiller ingen rolle. Oftest forekommer anafylaksi på nye legemidler som ikke tidligere er foreskrevet for barnet. I nærvær av kryssallergi kan en baby utvikle intoleranse mot individuelle komponenter av terapeutiske legemidler. Hvis et lignende stoff kommer inn i kroppen, kan anafylaksi utvikles.

Kjemiske brannsår fra planter. Flytende juice, som inneholder en stor mengde forskjellige biologisk aktive stoffer i høye konsentrasjoner, kan utløse et sjokk. Etter kontakt med barnets delikate hud, trenger de raskt inn i dermis og kan forårsake anafylaksi.

Allergen mat. Vanligvis utvikler babyer anafylaksi for nøtter, sjokolade, sitrusfrukter og sjømat. Også tropiske frukter kan føre til utvikling av en farlig tilstand.

Vaskemidler og husholdnings kjemikalier. En del av slike produkter parfyme tilsetningsstoffer bidrar til utviklingen av anafylaksi hos barn.

Nye klær og sko laget av materialer av lav kvalitet. Den farligste er fargerike produkter. I deres fremstilling bruker skruppelløse produsenter fargestoffer av dårlig kvalitet.

Vaksinasjon. Alle vaksiner og immunobiologiske preparater er tilstrekkelig allergener og reaktogener. I pediatrisk praksis er det mange tilfeller der vaksinasjon forårsaket anafylaktisk sjokk hos en baby. Med dette i bakhodet bør vaksinering bare utføres i et spesielt utstyrt skap. Den inneholder et kit eller førstehjelpsutstyr for å gi den nødvendige hjelpen i en kritisk situasjon.

Når en allergifremkallende substans kommer inn i kroppen, utvikler en voldelig allergisk reaksjon. For henne starte noen få minutter. Som respons på inntak av et fremmed biologisk middel aktiveres cellene i immunsystemet. De begynner å produsere en stor mengde biologisk aktive stoffer.

Disse komponentene forårsaker også en sterk innsnevring av blodkarene, som igjen fører til en reduksjon i trykk og nedsatt bevissthet. En slik reaksjon er primært beskyttende. Kroppen prøver å begrense den systemiske fordelingen av allergenet gjennom blodbanen. Imidlertid, med sterk sensitivitet for et allergenisk stoff, kan en kritisk tilstand utvikle seg.

Under en allergisk systemisk respons produseres en enorm mengde av et spesifikt protein i kroppen - immunoglobulin E. Jo høyere dets innhold i kroppen, jo mer lyse og raske vil symptomene øke.

Hos nyfødte utvikles skadelige symptomer på sjokk raskt. Denne tilstanden er svært farlig og krever umiddelbar sykehusinnleggelse av spedbarnet på sykehuset.

Tegn på anafylaktisk sjokk utvikler seg raskt og virker ganske tydelig. Vanligvis, etter noen få minutter, har babyen en sterk forstyrrelse av det generelle trivselet. Kjenne anafylaktisk sjokk kan være hjemme.

Følgende symptomer er karakteristiske for denne kritiske tilstanden:

Stor svakhet eller totalt bevissthetstap. Manifestasjonen av denne egenskapen avhenger av barnets opprinnelige tilstand og nivået på hans / hennes individuelle følsomhet over for allergenet.

Svimmelhet. Barnets gang er forstyrret. I noen tilfeller er ikke barnet engang i stand til å ta noen skritt. Å være i horisontal stilling reduserer noe svimmelhet.

Slipp i blodtrykk. Måleresultatene er betydelig lavere enn normalt. I noen kritiske situasjoner kan blodtrykket synke til nesten 60/40 mm. Hg. Art. og enda lavere.

Alvorlig blekhet av huden. Den nasolabiale triangelen kan være lyse blå.

Hender og føtter kaldt til berøring.

Veldig svak rippel i perifere arterier når du prøver å måle en puls. Det er praktisk talt ikke detekterbart eller vanskelig å bestemme. For første fase av anafylaktisk sjokk er en økning i puls karakteristisk. Nedgangen i denne indikatoren er et ugunstig tegn.

Hevelse i ansikt og øyne. Kan ikke forekomme i alle tilfeller. Dette er det mest karakteristiske symptomet for angioødem. Dette symptomet kan gå foran utviklingen av anafylaksi.

Når du identifiserer de første tegnene på en kritisk tilstand, bør barnet umiddelbart begynne behandlingen. Sen behandling kan føre til utseendet av farlige komplikasjoner i barnet, kardiopulmonal insuffisiens og i særlig alvorlige tilfeller - selv utviklingen av en comatosestatus.

Hvis barnet har hatt kontakt med allergenet, og det er tegn på anafylaksi, bør det ikke være forsinkelser. Først og fremst, ring en ambulanse og vær sikker på å fortelle dispatcheren at barnet har tegn på anafylaksi. Men å redde barnet må begynne før legen kommer.

For å forhindre utvikling av farlige konsekvenser av en allergisk kritisk tilstand, bruk følgende aksjonsalgoritme:

Legg barnet horisontalt og løft bena. Denne situasjonen vil bidra til å forbedre blodtilførselen til vitale organer: hjertet og hjernen.

Hvis barnet har tannhyller, fjern dem, da de kan føre til aspirasjon under oppkast.

Åpne dører og vinduer for å forbedre luftstrømmen inn i rommet.

Hvis barnet ditt har mistet pusten og ikke puster, begynn å utføre kunstig åndedrettsvern.

Overvåk puls. Hvis det ikke er pulsering på halspulsårene som ligger på nakken, legg hendene på brystet og begynn å utføre en kunstig hjertemassasje.

Behandling av babyer med anafylaktisk sjokk utføres umiddelbart. Nødbehandling begynner til og med ambulanse. Fuktig oksygen er gitt til babyen. Med en kraftig reduksjon i blodtrykket, holdes hjerteoppblomstring til babyer.

I vanskelige tilfeller, når hjerterytmen ikke er tilstrekkelig effektiv eller det er tegn på vaskulær insuffisiens, brukes adrenalin. Dosen av dette legemidlet er valgt under hensyn til alderen på babyen og hans vekt.

For eliminering av uønskede symptomer, brukes injiserbare former for antihistaminer. For å normalisere trykket og stoppe den allergiske reaksjonen, innføres prednison. For å stabilisere barnets tilstand, utføres intensiv infusjonsbehandling med innføring av et stort antall isotoniske løsninger eller glukose.

Tilvejebringelse av kvalifisert hjelp utføres i stasjonære forhold. I tilfelle av barns kritiske eller alvorlige tilstand - i intensivavdelingen og intensivvitenskap. Hvis barnet er bevisstløs eller i koma, blir han gitt en massiv infusjonsbehandling ved å bruke et helt kompleks av ulike legemidler.

For å redusere risikoen for mulig forekomst av anafylaktisk sjokk hos et barn, bruk følgende anbefalinger:

Ha regelmessige kontroller med barnet ditt hos en allergiker. Legen vil foreskrive alle nødvendige tester som vil bidra til å identifisere mulige allergener. Hvis slike fremkallende stoffer er identifisert, bør det tas hensyn til at de ikke kommer inn i barnas kropp. Eventuell kontakt med allergenet kan videre føre til utvikling av anafylaksi.

Forsiktig planlegge et barns kosthold. Alle babyer med allergi bør følge et hypoallergent diett gjennom livet. Slike medisinske næringsstoffer innebærer en fullstendig avvisning av mulige produkter som kan forårsake forverrelser av sykdommen.

Styr immunitet. Forsvarte barn reagerer mer akutt på inntak av allergener. Riktig dagbehandling, god ernæring og aktive turer i frisk luft vil hjelpe immunsystemet til å virke bedre.

Bruk kremer avstøtende midler. Slike verktøy vil bidra til å beskytte barnet mot mulige biter av ulike insekter.

Når de første tegnene til anafylaktisk sjokk vises, må du ikke panikk på noen måte!

Bare konsistent implementering av førstehjelpstiltak vil bidra til å forhindre utvikling av farlige tilstander som kan oppstå under anafylaksi. Tidlig beredskapsbehandling er sikker på å redde livet til barnet.

Anafylaktisk sjokk (anafylaksi) er en smertefull tilstand. Det er ledsaget av en kraftig økning i kroppens følsomhet. Sensasjoner manifesteres når allergenet gjeninnføres. Disse inkluderer noen form for protein av en fremmed natur. I tillegg kan anafylaktisk sjokk forårsake:

Og andre. Anafylaktisk sjokk er farlig for livet til voksne og barn. Det er blant de mest alvorlige manifestasjonene av allergiske reaksjoner.

Det tar svært lite tid for manifestasjoner å bli kritisk - starter med noen få sekunder, men ikke mer enn 2 timer. Uansett hvordan allergenet kontaktet pasienten. Jo mer av det - jo verre blir pasientens tilstand.

Årsaker til anafylaktisk sjokk hos barn
Symptomer på barndoms anafylaktisk sjokk
Hva skal man gjøre med anafylaktisk sjokk hos et barn?
Hvordan behandle anafylaktisk sjokk hos barn?

Årsaker til anafylaktisk sjokk hos barn

Bruk av visse stoffer.

Kontakt med radioaktive stoffer.

Metodikk for allergisk diagnose.

Ta antibiotika (spesielt på penicillin).

Bruken av gamma globulin, et antall vaksiner, serum.

Det er ganske sjeldne tilfeller - for eksempel når kroppen reagerer på kulde på denne måten. Det er svært vanskelig å identifisere det eksakte allergenet, spesielt hvis det er medisiner, og pasienten tar ikke dem i enkeltmengder.

Hos barn, slike manifestasjoner er ofte forårsaket av noen vaksiner, serums. Vanligvis er sjokket tydelig under sekundær kontakt med allergenet. Ofte hos barn hvis mødre brukte et farlig stoff under graviditet og amming, oppstår anafylaktisk sjokk på grunn av den aller første kontakten med legemidlet. Administrasjonsmåten og dosen er ikke viktig for den sensitiverte (allergeniserte) pasienten.

Anafylaktisk sjokk på grunn av inntak av mat er ganske sjelden. Ofte er det melkintoleranse blant barn (sensibilisering mot beta-laktoglobulin), fiskeretter og egghvite.

Symptomer på barndoms anafylaktisk sjokk

Symptomer på anafylaktisk sjokk hos barn er relatert til hvordan sykdommen utvikler seg. Først kommer allergenet inn i kroppen. Ved hudkontakt, kløe, hevelse, etc. forekommer. Hvis sykdommen utvikler seg på grunn av produktet, begynner de tilsvarende symptomene. Det er flere manifestasjoner av sykdommen:

Tegn på angst, frykt.

Hodepine pulserende natur.

Numbness av lepper og ansikts muskler.

Brudd på mage-tarmkanalen.

Konsentrasjon i brystet.

Lavt blodtrykk.

Vaginal utslipp (hos voksne).

Pulsen blir filiform.

Hvis det siste symptomet blir observert, er det risiko for død. Det er nødvendig å umiddelbart gi førstehjelp og bringe pasienten til livs. Kvelningsdød skjer i 5-30 minutter. Vital organer brytes ned i 24-48 timer. Disse er irreversible endringer som må forebygges umiddelbart. Det er tilfeller der døden oppstår som følge av endringer i nyrene (glomerulonefrit), noe som krever mer tid for patologi. Også etter lang tid kan skade bli diagnostisert:

tarmkanalen (tarmblødning),

hjertesykdom (myokarditt),

hjernecelledød (ødem, blødning)

I de fleste tilfeller er sjokket bifasisk. For det første er det noen forbedringer i helse, og deretter dramatisk senket blodtrykk. Pasienter som har hatt et slikt sjokk, bruker minst 12 dager på sykehuset.

Det er situasjoner når barn først kan legge merke til visse manifestasjoner av sykdommen. De observeres umiddelbart etter kontakt med allergenet (urticaria, kløe, svimmelhet, etc.). De kalles symptomer på "angst".

Hva skal man gjøre med anafylaktisk sjokk hos et barn?

Umiddelbart må du ringe en ambulanse. Dette gjøres ved de første symptomene. Dette er spesielt viktig når du vet på forhånd om en atypisk reaksjon på et allergen. I et slikt tilfelle blir ambulansleverandøren advart om at han må sende en spesialisert brigade til anropet.

Detaljert artikkel om emnet førstehjelp for anafylaktisk sjokk

Når allergenet er kjent - må pasienten isoleres fra ham, for å utføre profylakse: å ventilere rommet, eller å behandle såret, avhengig av dens natur. Hvis det er en bit, legges et flett over det, kjøler noe. Pasienten skal så snart som mulig ta en horisontal posisjon.

Du må gi barnet en dose antihistaminmedisin, etter instruksjonene. Gi ham noen av antihistaminerne (tavegil, suprastin, claritin). Hvis du ikke vet hvilken medisin vanligvis er gitt til barnet, gi det som er tilgjengelig.

Tavegil (sirup) barn 1-3 år gir ikke mer enn 2-2,5 ml. to ganger om dagen. Pasienter 3 til 6 får ikke mer enn 5 ml, og de som er 6 til 12 år, trenger 5-10 ml. Også mellom 6 og 12 år kan piller gis - en halv to ganger om dagen, tenåringer og voksne får en hel tablett.

Suprastin for de som er 1-12 måneder, gis 5 mg (0,25 ml), i 2-6 års alder øker dosen til 10 mg (0,5 ml), mens pasienter på 7-14 år trenger 10-20 mg (0,5-1 ml). Størrelsen på en daglig dose bør ikke overstige 2 mg / kg.

Neste er å observere barnet. Pass på at du regelmessig måler indikatorer på puls og trykk, frekvens og rytme av pusten.

Det er påkrevd å huske den nøyaktige tidspunktet for utbruddet av anafylaktisk sjokk og rapportere det til legen. Det er nødvendig å fortelle så nøyaktig som mulig når manifestasjoner av tilstanden til uorden begynte og nevne navnene på legemidlet som ble gitt til pasienten før spesialistens ankomst.

Hvordan behandle anafylaktisk sjokk hos barn?

Når anafylaktisk sjokk er diagnostisert, trenger barnet en injeksjon av adrenalin. Dette vil bidra til å lindre allergier. Vanligvis er pasienter som lider av slike angrep, godt kjent med problemet deres. Et barn kan sjelden bruke den nødvendige medisinen alene.

Hvis reaksjonen skjer for første gang, må du umiddelbart ringe til en ambulanse. Før ankomst, må du oppnå luftveiene. Det er nødvendig å eliminere slim og oppkast fra munnhulen, for å hindre tilbaketrekking av tungen. Hvis offeret er bevisst, kan du ikke vise din angst overfor ham. Tonen skal forbli glatt. Hvis tilgangen er en aerosolinhalator - den må påføres. Han stopper et angrep av bronkial astma, en kortikosteroid hormonpille (prednison, dexametason) vil også hjelpe. Dette vil bidra til å lindre symptomene på sjokk, og derfor vente på ankomsten av leger.

Barnet ligger straks ned, med hevede lemmer. Da lekker ikke væsken fra hjertepumpen ut. Når det er mulig, bruk en oksygenbehandling maske fra to til fire liter i et minutt periode.

Adrenalin i intramuskulær eller subkutan form er det første trinnet i beredskapsbehandling. Avhengig av vilkårene for assistanse, brukes ulike former for stoffet - standard injeksjoner i ampuller, intravenøs administrering, etc. Etter behandling av sykehus er det nødvendig å eliminere faren for kontakt med allergener.

Forfatter av artikkelen: Alekseeva Maria Yurievna, lege

Hei, kjære lesere! I dag vil vi fortelle deg hva som er anafylaktisk sjokk hos barn og hvordan det er farlig.

Sammen med deg vil vi forstå årsakene til forekomsten, lære om symptomene og lære å gi nødhjelp til dette fenomenet.

Hva forårsaker utviklingen av anafylaksi hos et barn

Oftest utvikler anafylaksi hos barn under påvirkning av kontrast og kjemiske stoffer. Reaksjonen skyldes svakhet i immunsystemet og fordøyelseskanalen.

Mindre vanlig, sjokk indikerer tilstedeværelsen av matallergi eller en insektbit. Det er tilfeller av sykdommen fra kaldt.

Ethvert legemiddel kan øke kroppens følsomhet for effekten av en stimulus og forårsake anafylaktisk sjokk hos et barn.

Antibiotika - den første i listen over de legemidlene som utfordrer en reaksjon. Selv den minste og tillatte dosen provoserer en voldsom reaksjon av kroppen.

Innføringen av myseproteiner eller vaksiner i en babys kropp kan provosere en negativ reaksjon.

Og deres gjentatte bruk forårsaker alvorlig anafylaktisk sjokk. Mødre som, mens de bærer en baby eller ammer, tok alvorlige medisiner, øker denne handlingen risikoen for å utvikle allergi hos barnet deres.

Reaksjonen av barnet kan oppstå ved første interaksjon med allergenet. I dette tilfellet spiller det ingen rolle hvilken dose som kommer inn i kroppen.

Stor rolle i forekomsten av anafylaksi spiller en genetisk predisponering og tilstanden til immunsystemet.

Støt fra matallergi er ganske sjelden. Det forekommer hos barn med intoleranse mot visse matvarer, som for eksempel hvithvite, melk eller fisk.

Babyens sykdom signalerer

Når anafylaktisk sjokk oppstår hos barn - symptomene kan manifestere som angst, smerte i hode og nakke, tap av balanse.

Hjelpe tegn på en akutt reaksjon:

blep av huden på ansiktet;
lavt blodtrykk;
tinnitus;
overdreven svette
bevissthetstap

Noen ganger ledsaget av elveblest. Det er smerter i magen, rask og vanskelig pust, en følelse som går før oppkast, diaré. Skum fra munnen og paroksysmale sammentrekning av musklene er ikke utelukket.

Svimmelhet med anafylaksi kan forårsake død i neste halvtime. Og i strid med funksjonene til vitale organer innen 24-48 timer.

Ofte er sjokkens tilstand ledsaget av bifasisk. Etter at pasientens tilstand forbedrer, faller blodtrykket igjen.

Det er flere typer anafylaksi. De er avhengige av hvilke organer som har lidd mest. Den første er en typisk form.

Når det senker blodtrykket, er det en lidelse av bevissthet, kløe, kortpustethet og kramper.

Den hemodynamiske formen medfører forstyrrelser i kardiovaskulærsystemet. Symptomer som nedsatt trykk, smerte i brystet og døve hjerte lyder blir observert.

Asfyksi har følgende klinikk: hevelse i øvre luftveier, bronkospasme, lungeødem. Utvikle sjokk på grunn av matallergi.

Mye mindre ofte forekommer en cerebral type akutt allergisk reaksjon. Det berører sentralnervesystemet.

Det er preget av en agitated tilstand av pasienten, epileptiske anfall, kramper, pust og hjertet stopper ofte.

Klinikk "akutt" underliv for å behandle abdominal anafylaksi. Pasienten sendes raskt til driftstabellen. Med denne typen anafylaktisk støt hos barn er beredskapsdepartementet et ekstremt viktig tiltak.

Vi diagnostiserer sjokkreaksjon

Diagnostiske tiltak utføres basert på barnets generelle tilstand. I de fleste tilfeller er det ingen tid for en komplett historie og forskning.

Legen er avstøt av pasientens generelle tilstand. Den alvorlige tilstanden til barnet indikerer penetrasjon i kroppen av et farlig allergen.

Så snart babyen blir lettere, er det nødvendig å begynne å bestemme typen provoserende faktor.

Hvordan hjelpe barnet ditt med anafylaksi

Hva skal man gjøre med anafylaktisk sjokk hos et barn og hvordan man skal gi førstehjelp? Dette spørsmålet er først og fremst opptatt av foreldre som har problemer.

Ved de første symptomene på anafylaksi er nødhjelp krevd.

Det første trinnet er å slutte å gå inn i stoffet, noe som førte til en negativ reaksjon. Stedet over injeksjonen eller bitt bør knyttes sammen med et tau.

I området med bitt eller injeksjon, skriv 0,1% oppløsning av adrenalin. Dosen avhenger av barnets alder. I ett år av livet har et barn 0,1 ml av stoffet. På dette området må du sette et kaldt objekt.

Ta øyeblikkelig inn et av disse legemidlene: Hydrokortison, Prednisolon eller Dexazon. Det er nødvendig som hormonet i binyrene.

Enhver medisinsk institusjon har antisjokkpakker i sitt arsenal. Så, som babyens liv avhenger av eliminering av sjokk.

Hvis det ikke er et medisinsk senter i nærheten, skal pasienten legges og beina hans oppreist. Følgelig senk hodet litt og vri til siden slik at offeret ikke svelger vomitus.

Obligatorisk måling - å gi barnet varme og friske luft.

I tilfelle når legemidler er maktesløse, er det nødvendig å holde en rekke viktige hendelser.

Disse inkluderer innsetting av et endotrakealt rør i luftrøret, opprettholdelse av luftcirkulasjon gjennom lungene ved hjelp av kunstig åndedrett og gjenopplivning.

Prognosen er avhengig av rask levering av medisinsk behandling og formen av anafylaksi. Med den riktige algoritmen med handling er sykdommen mye lettere å håndtere.

Men det er verdt å huske at å stole på en slik indikator som økt press er ikke verdt det. Det er nødvendig å gi anti-sjokk-tiltak til blodsirkulasjonen gjenopprettes.

Forhindre mulig negativ reaksjon

For å hindre utviklingen av en negativ reaksjon av kroppen er svært vanskelig. Reseptbelagte antistoffer bør ledsages av stor omsorg.

Hvis barnet har en reaksjon på penicillin, er bruk av narkotika i denne kategorien strengt forbudt.

Hvert foreldre må vite at spedbarn med arvelige allergier må overholde et spesielt diett. Under fôringsperioden skal hvert nytt produkt introduseres ikke mer enn en gang i uken.

I nærvær av kalde allergier, har barn ikke lov til å svømme i kjølig vann og holde seg lenge på gaten om vinteren.

Hvis barnet ditt har anafylaksi fra en insektbit, så er det nødvendig å forebygge barnet fra akkumulering av blomstrende planter og apiary.

I tillegg til beskyttelse av vinduer og luftventiler med spesielle myggnett.

Hvis det er allergi i huset, bør det alltid være et middel i førstehjelpsutstyret for å lindre akutte symptomer.

Disse inkluderer sprøyter, antishock-stoffer og antihistaminer for å hjelpe barnet med anafylaktisk sjokk.

Du kan delvis stoppe angrepet selv, parallelt anbefales det å ringe en ambulanse.