Hvorfor allergier oppstår hos barn: hovedårsakene

Allergi er kroppens immunrespons mot allergener, som oppstår ved skade på organer og vev. I dag lider ca 30% av befolkningen av allergi, de fleste er barn.

Barn allergier har noen særegenheter. Først og fremst snakker vi om de aller viktigste allergenene som kan forårsake kroppsreaksjon hos barn.

I en alder av fem år forårsaker matallergene oftest allergi hos barn. Egg, melk, nøtter, fisk regnes som de aller allergenste produktene.

I en alder av over fem år lider barn oftest av husholdningsallergier, noe som skyldes støv, i tillegg kan barn i denne alderen være utsatt for pollenallergi.

La oss finne ut sammen hvorfor barn er allergiske, hva er hovedårsakene, hvordan behandler barns allergier?

Hovedårsakene til barndomsallergier

I dag lider ca 30% av befolkningen av allergi, de fleste er barn

Moderne medisiner identifiserer flere hovedårsaker til ulike typer allergier hos barn:

- arv - den vanligste årsaken til allergi, som kjent, kan følsomhet overfor allergi overføres fra foreldrene, hvis moren lider av allergi, da vil barnet også være allergisk i 20-70% av tilfellene, hvis far er allergisk, vil barnet være allergisk i 12- 40% av tilfellene, hvis begge foreldrene er allergiske, vil barnet i 80% av tilfellene også lide av allergier;

- hyppige smittsomme sykdommer, de skaper forutsetninger for utvikling av allergier, smittsomme sykdommer i barndommen er spesielt farlige;

- sterile livsbetingelser, er kroppen for dannelse av immunitet nødvendig for å håndtere alle slags bakterier, infeksjoner, overdreven sterilitet i rommet kan forstyrre denne prosessen;

- økologi, allergier kan forårsake uønskede miljøfaktorer, for eksempel forurenset luft, skadelige utslipp, og så videre;

- sykdommer i indre organer, spesielt sykdommer i mage-tarmkanalen.

Alle disse grunnene anses å være de viktigste faktorene som bestemmer barnets tilbøyelighet til å utvikle allergier. Det er viktig å merke seg at det er mange typer allergier avhengig av organene der allergisk reaksjon oppstår, men naturen av alle typer allergier er den samme - dette er overfølsomhet overfor visse allergener.

Store allergener: Hvor er faren?

Som du vet kan allergener som provoserer allergiske reaksjoner, skjule hvor som helst: i leiligheten, på gata, i mat, klær og kosmetikk. Hva er de viktigste allergenene som kan provosere barndomsallergier?

Husholdnings allergener: støvmidd, husstøv, fjærputer, husholdnings kjemikalier. Oftest forårsaker husholdningsallergener allergiske sykdommer i luftveiene. Vitenskapelige studier har vist at om lag 50% av allergikere har en reaksjon på husholdnings allergener.

Insekter allergener: stikkende gift, bittende insekt spytt. Disse allergenene kan forårsake lokale og generelle allergiske reaksjoner.

Epidermale allergener: dander og dyreskinn, fuglfjær, fiskeskalaer. Den vanligste er allergi mot katter og hunder. Denne type allergi er vanligvis manifestert av symptomer på luftveiene.

Narkotika allergener: Et hvilket som helst stoff kan forårsake allergier, men vitaminer, antibiotika, lokalbedøvelse, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, samt rusmidler for å redusere trykk, regnes som de allergenene. Drug allergier kan manifestere allergiske sykdommer i noen organer.

Pollenallergener: pollen med en diameter på ikke mer enn 35 mikron, det vil si mikroskopisk pollen som lett bæres av vinden, legger seg på håret og klærne. Symptomene på pollenallergi er sesongmessige, fordi hver sesong har en blomstring av en bestemt planteart. Pollenallergener forårsaker ofte rhinitt, konjunktivitt, allergisk astma.

Mat allergener: oftest allergener er fisk, kjøtt, egg, melk, sjokolade, hvete, bønner, tomater. Matallergene i de fleste tilfeller forårsaker sykdommer i mage-tarmkanalen, hudsykdommer, samt sykdommer i luftveiene.

Allergi Behandling hos barn

Behandling av allergier hos barn krever en kvalifisert integrert tilnærming, så du bør ikke selvmedisinere, det vil skade helsen til barnet, stole på ekspertene!

Hvis barnet ditt har allergi symptomer, bør du umiddelbart konsultere en allergiker. Han vil gi barnet ditt en allergen og hudprøve for å nøyaktig bestemme allergenet som forårsaker reaksjonen. Etter det vil legen kunne foreskrive en kompleks effektiv behandling for babyen.

Tradisjonelt er antihistaminer foreskrevet for behandling av allergier, så vel som behandlingsmetoder basert på innføring av små doser av allergenet i pasientens kropp, slik at disse teknikkene over tid gir fullstendig eliminering av allergier.

Vær forsiktig og vær sunn!

Siste nytt:

Graviditet og fødsel

Fra fødsel til år

Fra 1 til 6 år

Fra 9 til 16 år

familie

Nyttige lenker

eller
Logg inn med:

eller
Logg inn med:

TAKK FOR REGISTRERING!

Et aktiveringsbrev skal komme til den angitte e-posten innen et minutt. Bare følg linken og nyt ubegrenset kommunikasjon, praktiske tjenester og en hyggelig atmosfære.

REGLER FOR ARBEID MED SIDEN

Jeg gir mitt samtykke til behandling og bruk av UAUA.info webportalen (heretter "Webportalen") av mine personopplysninger, nemlig navn, etternavn, fødselsdato, land og by, e-postadresse, IP-adresse, informasjonskapsler, registreringsinformasjon på nettsteder - sosiale Internett-nettverk (heretter kalt "Personlige data"). Jeg gir også mitt samtykke til behandling og bruk av webportalen til mine personopplysninger hentet fra nettstedene jeg har oppgitt - sosiale Internett-nettverk (hvis angitt). Personopplysningene som tilbys av meg, kan benyttes av webportalen utelukkende med det formål å registrere meg og identifisere meg på webportalen, samt i form av min bruk av tjenestene til webportalen.
Jeg bekrefter at siden jeg registrerte meg på webportalen, har jeg blitt varslet om formålet med å samle inn Personopplysninger og om å inkludere Personlige data i persondatabasen til brukere av Webportalen, med de rettigheter som er fastsatt i Art. 8 av loven i Ukraina "om beskyttelse av personopplysninger", les ().
Jeg bekrefter at hvis det er nødvendig å motta denne kunngjøringen i en skriftlig formular, vil jeg sende et tilsvarende brev til [email protected], som angir adressen min.

Et brev har blitt sendt til den angitte e-posten. For å endre passordet ditt, følg bare lenken som er angitt i den.

Allergi hos barn

Allergi er kroppens respons på ulike eksterne stimuli. Immunsystemet ønsker dermed å beskytte det mot eksponering. Allergi hos barn er svært vanlig, siden immunsystemet ikke er i stand til å arbeide med full styrke, og gir en reaksjon på selv de mest uskadelige stoffene. Allergiske reaksjoner kan være øyeblikkelige og kortsiktige, noe som ikke gir komplikasjoner. Men oftest krever allergier hos barn en lang behandlingsprosess. Det er viktig for foreldrene å gjenkjenne de første symptomene på sykdommen.

Årsaker til allergi hos barn

Årsakene til at allergier manifesterer seg hos barn kan være ganske forskjellige. Ofte skjer sykdom hos spedbarn mot en bakgrunn av genetisk predisposisjon. Dette betyr at noen fra slektninger led av allergi. Barnet kan også få sykdommen fra tidlig alder på grunn av bruken av antibiotika hos moren under graviditeten. En stor rolle er spilt av den økologiske situasjonen i regionen der familien bor.

En allergisk reaksjon kan forekomme hos prematur babyer. Slike babyer har en tendens til å ha lav kroppsmasse og et uformet immunsystem. Det er verdt å merke seg at i nærvær av medfødte abnormiteter eller autoimmune sykdommer hos spedbarn, øker risikoen for å utvikle allergier. Ofte med dette problemet overfor de barna som har forstyrret leveren. Tross alt fungerer denne kroppen som et slags filter som renser blodet av giftstoffer og allergener.

Hovedårsakene til forekomsten av en allergisk reaksjon hos et barn er som følger:

• Plante pollen;
• Husholdnings støv;
• mat;
• kjæledyr;
• ultrafiolett;
• insekter;
• Av narkotika.

Allergier til plantepollen hos barn utvikler seg allerede allerede i eldre alder, etter 5 år. Det manifesterer seg nesten umiddelbart etter kontakt med slimhinner med allergenet. Pollinose er sesongmessig allergi. Den begynner med den første blomstring av trær - i midten av mars. Det er kjent at blomstringsperioden varer til slutten av september. Derfor kan symptomer oppstå over en lengre periode. Isolering av babyen fra kilden til problemet er ikke nok, kompleks behandling er nødvendig.

Hos små barn og spedbarn blir ofte matallergi vurdert. Spesielt i fôringsperioden, og innføring av nye produkter. For barnets kropp er de nye, noe som betyr fremmede. Blant produktene er årsaken til allergi hos spedbarn melk og kunstige forbindelser. Faktum er at kumelk, som er grunnlaget for de fleste blandinger, inneholder patogene proteiner og laktose. Han blir årsaken til sykdommen. Det er viktig å holde babyen breastfed så lenge som mulig. Mamma bør følge en streng diett.

Gå inn i barnets kosthold er bedre hypoallergene blandinger, som er laget av geitmelk. I en eldre alder forårsaker citrusfrukter, søtsaker, sjokolade, rød og appelsinfrukter og grønnsaker, sjømat, poteter og egg allergier. Dette skjer som regel i de første årene av livet. Over tid, etter tre år, forbedrer immunsystemet sitt arbeid, tarmveggene styrkes, og matallergi går forbi seg selv. Hvis dette ikke skjer, kreves en fullstendig avvisning av bruk av allergenet og behandling.

Noen spedbarn lider av eksponering for slimhinner i husstøv. Det er veldig viktig å utføre daglig våtrengjøring i huset. Rommet hvor barnet er plassert bør alltid holdes rent. For å hindre utvikling av støvallergi må du følge disse reglene:

• Bytt babyens sengetøy regelmessig;
• Det er nødvendig å stryke seng og klær;
• Installer en renere og luftfukter i barnets rom;
• På sommeren er det mindre sannsynlig å åpne vinduer for lufting;
• For å overvåke renheten av interiørvarer, bøker;
• Fjern tepper fra rommet.

Tegn på allergi hos barn kan oppstå som en reaksjon på et kjæledyr. Det anses at det er dyrets kappe som blir synderen, og de prøver å bli kvitt det på alle mulige måter. Men det er det ikke. Faktum er at kroppen av kjæledyret produserer protein, noe som er en irritasjon for menneskekroppen i et svekket immunforsvar. Og enda mer for barnet. Denne komponenten utskilles sammen med urinen og spytt av dyret. Ser etter seg selv, sprer kjæledyret seg over overflaten av sin kropp, ull. Deretter setter allergenet seg på møbler, servise, klær. Og hårløse raser av katter vil ikke redde barnet og den voksne fra problemet.

Ofte manifesterer sykdommen seg mot barnets bruk av visse medisiner. Disse inkluderer antibiotika, hormoner, legemidler for å opprettholde hjertefunksjonen, og å normalisere blodsukkeret. Allergiske reaksjoner forårsaker mange planlagte injeksjoner. Det er verdt å merke seg at slike manifestasjoner betraktes som normen, hvis den fortsetter i et par dager. Hvis symptomene ikke forlater babyen lenger, bør du konsultere en lege.

Allergi symptomer hos barn

Manifestasjonen av symptomer kan begynne både umiddelbart og etter en kort inkubasjonsperiode. Alt avhenger av det spesifikke allergenet, og hvert barns kropp. Symptomer oppstår fra fordøyelsessystemet, huden, luftveiene. Så manifesterer enhver allergi hos et barn seg som følger:

• Hudutslett;
• Urtikaria, eksem;
• dermatitt;
• diatese;
• Kløe på huden;
• Brennende og smerte.

Røde og rosa flekker vises først på baksiden av babyen. Videre spredt seg til den hårete delen av hodet, lemmer, ansikt. En slik reaksjon er alltid funnet med allergier mot mat, pollen, dyr. På den delen av åndedrettssystemet observeres allergisk rhinitt med rikelig sputum, konjunktivitt, lacrimation, tørr hoste. Slike tegn er karakteristiske for pollinose. Ofte er symptomene likestilt med forkjølelse, og starter feil behandling. Det er verdt å merke seg at allergi, økt kroppstemperatur er svært sjelden, som ikke kan sies om forkjølelse.

Når det er allergisk mot mat, lider barnet av kolikk og magesmerte. Samtidig blir hans appetitt forverret, og med hver mating spiser babyen ofte rikelig. Foreldre observerer uregelmessigheten til stolen i babyen. Som regel er det flytende. Ofte lider barnet av forstoppelse. I dette tilfellet stiger kroppstemperaturen. En karakteristisk forskjell på denne allergien fra forgiftning er utslett i form av urticaria.

Meget farlige symptomer, spesielt for et lite barn, er anafylaktisk sjokk og angioødem. I det første tilfellet er det en umiddelbar forverring av alle symptomene, noe som fører til tap av bevissthet. Ved manglende handling av foreldre og kjære blir en alvorlig tilstand en koma. Quincke ødem er farlig fordi babyens slimhinner raskt svulmer. På få minutter øker kroppens og kroppsdelene i størrelse:

• lemmer;
• Innginal sone;
• øyne;
• lepper;
• Munnhulen
• Interne organer.

Faren er at med hevelse i munnhulen (hals, tunge, himmel, strupehode) er tilgangen av oksygen til lungene blokkert, og babyen risikerer å dø av asfyksi. I dette tilfellet er det nødvendig med umiddelbar pre-medisinsk hjelp, som består i administrering av en injeksjon av et antihistaminmedikament. Generelt blir barnets kropp betydelig svakere, barn lider av søvnløshet, angst øker.

behandling

Eventuell behandling før krever en bestemt diagnose. Hvis diagnosen avslører at reaksjonen er allergisk, er det nødvendig med behandling med antihistaminer. Men i dag er det moderne terapimetoder. Disse inkluderer ASIT-terapi. I dette tilfellet bør barnet være i sykehusets polyklinikker. Terapi avsluttes i vanlig innføring i blodet av en liten dose av allergenet. Dermed blir kroppen vant til den patogene komponenten, begynner å selvstendig produsere antistoffer og bekjempe den. Denne metoden er veldig effektiv. Tilbakevendelsen av allergier er utelukket. Men for slik behandling må barnet være minst tre år gammel.

En forutsetning for enhver terapi er fullstendig eliminering av allergenet fra barnets miljø. Antihistaminer velges av legen for hvert barn individuelt. Det er tre generasjoner av dem. Sistnevnte har et minimum antall kontraindikasjoner og bivirkninger. Men mange av dem er preget av en sterk effekt, derfor er de ikke alltid egnet til å behandle et barn mot allergi.

Så, følgende midler er tillatt å beskytte barnet mot allergier:

I den akutte perioden med allergiske manifestasjoner hos barn, er Suprastin, Fenkrol, Tavegil, Pipolfen, Erius, Fenistil ansett som den mest effektive. Disse stoffene tar sikte på å eliminere manifestasjoner av sykdommen, ved å blokkere frigjøring av histamin fra cellene. Behold antipruritiske, antiinflammatoriske, antibakterielle egenskaper. Noen kan ha beroligende effekt, så det er overdreven døsighet og utmattelse av barnet.

For å eliminere hud manifestasjoner av allergi hos et barn, er det nødvendig å bruke lokale eksponeringsmidler. Kremer og salver raskt avlaster kløe og brenning av huden, som fører til helbredelse av sår og sår. Det er hormonelle og ikke-hormonelle salver. Den første brukes til å behandle barn svært sjelden. De kan ha innvirkning på kroppen som helhet, påvirker hormonene til babyen. Men de er preget av høy hastighet. Utnevnt i tilfelle når andre stoffer ikke gir det ønskede resultatet.

Trygt for barn i alle aldre, til og med spedbarn, er hormonfrie antihistaminsalver. De har en kjøleeffekt som eliminerer brennende følelse og lindrer hevelse i huden. Det har blitt funnet at de kan brukes over en lengre periode. Dette faktum er svært viktig, da dermatitt og eksem krever langsiktig behandling. Disse inkluderer:

For å lette pusten til babyen, er det nødvendig å ty til hjelp av nesedråper og sprøyter. Slike midler i løpet av minutter frigjør nesehulen fra sputum. Bidra til beskyttelse av neseslimhinnen fra gjentatt eksponering mot allergenet. Også lindre hevelse og betennelse. For babyer, er det mest hensiktsmessige middel til å vaske nesen. De er laget på grunnlag av sjøvann og salt, noe som er helt ufarlig for en liten kropp. Blant disse er følgende: Dolphin, Physiomer, Marimer, Aqualor, Aquamaris.

Forebyggende tiltak

Allergier hos barn krever overholdelse av visse forebyggende regler. Så, barnet må følge et bestemt hypoallergent diett. Barnet må bare fodres med hypoallergene blandinger. I en voksen alder bør et barn slutte å bruke røkt kjøtt, pølser, sjokolade, søtsaker, sitrusfrukter, meieriprodukter, fett kjøtt og sjømat. Barnets diett bør være mettet med forskjellige porrer med en viskøs struktur, vegetabilske buljonger. Kjøtt kan spise kosthold i form av gift. Det er nyttig å lage mat for et par. Krever vanlig konsum av grønnsaker.

Ved matallergi må foreldrene ha en matdagbok. I en slik dagbok registreres alle produktene som barnet spiste i løpet av dagen, måltiden, mengden mat spist, mulige kroppsreaksjoner og det tilsiktede allergenet. Dette vil bidra til å raskt oppdage årsakene til sykdommen, og starte behandlingen på en riktig måte. Det er også viktig for barnet å observere delte måltider.

I perioden med blomstrende planter å gå med babyen trenger i kveldstid, bort fra kilden til allergener. Våt vær bidrar til spredningen av pollen over lange avstander, noe som heller ikke er en gunstig tilstand. Det vil være nyttig å ta turer etter regnet. Det er også nødvendig å lufte rommet i løpet av denne perioden. Ved ankomst hjem fra gaten, vaske barnets nese, ører og øyne grundig, vask det og skift til rent hjemme klær. Ofte foreskriver eksperter et kurs av vitaminterapi, som gjenoppretter beskyttelsesfunksjonene til barnets kropp.

Hvis det er et kjæledyr i huset, må alt tilbehør (servise, toalett, kam) være i et eget rom hvor barnet ikke har tilgang. I intet tilfelle skal kjæledyret trenge inn i barnas plass. Nødvendig regelmessig vannbehandling for et kjæledyr. Hvis alle symptomene på allergi vedvarer, er det bedre å gi kjæledyret ditt i gode hender.

Førskole ernæring

Foreldres feil når de mater et barn

For at barna skal lære å spise fullt, er det viktig for foreldrene å ikke gjøre feil. Du kan la dem ha fritt valg av mat. Noen ganger liker foreldre

Fire misforståelser om å spise babyen din

Noen ganger sier du, "Hvis du ikke rengjør tallerkenen din, vil du ikke få noen dessert." Du lager en begrensning for dem - hvis

Hygiene før måltider

Ditt barn bør bli vant til å ta vare på renheten av hendene sine. Da vil maten være trygg for ham. Et slikt barn kommer fra skolen

Hvordan undervise et barn viktigheten av hygiene

Vi tilbyr de beste måtene å lære barnet ditt på viktigheten av hygiene. Du satt lenge sammen med babyen din for å hjelpe dem å flytte fra bleier,

Barn nekter å sitte ved middagsbordet.

Dette er ikke rart, spesielt hvis barnet ditt er veldig lite. Han kan ikke være i stand til å sitte stille i lang tid,

Vanlige spiseforstyrrelser

Når barnet ditt er 3 år begynner han å etablere sin personlighet. I denne alderen nekter barn å spise maten, eller

Lære barn til sunn mat

Menns matvaner påvirker ikke hans helse sterkt. Lån dem fra barndommen. Derfor er det viktig at barnet lærer å spise grønnsaker.

Barnet nekter å spise grønnsaker

Her er noen tips for å hjelpe barnet med å lære om ernæringsregler. Du vet at det ikke er lett å få et barn til å spise nye matvarer, men

Lær barnet til fellesbordet

For at barna skal kunne begynne å spise etter regler for voksne, må de lære å begrense tiden de bruker på kjøkkenet. Denne disiplinen

Baby nekter å spise

Du er bekymret fordi barnet nekter å spise alle slags mat. Du lagker hver tallerken han liker, og likevel

Barnallergi - symptomer, behandling og forebygging

Allergier er utsatt for mennesker i ulike aldre. Og barn er ikke noe unntak. Videre, i barndommen, er forekomsten av allergiske reaksjoner mer sannsynlig, og de går vanligvis mer alvorlig enn hos voksne. Dette er i stor grad på grunn av umodenhet barnets kropp og spesielt barnets immunsystem. Derfor bør alle foreldre vite hva allergi hos barn ser ut til å starte behandlingen i tide. I denne artikkelen finner du ikke bare en beskrivelse av ulike typer allergier, men også et bilde av hudallergiske reaksjoner hos spedbarn.

Årsaker til allergi hos barn

Allergiske reaksjoner er prosesser assosiert med feilfunksjonen i immunsystemet. For deres forekomst er nødvendige allergener - stoffer som immunsystemet reagerer på en spesiell måte, forårsaker betennelsesprosesser. Mekanismen for utvikling av allergiske reaksjoner involverer immunsystemets celler - lymfocytter og leukocytter, inflammatoriske mediatorer - histaminer.

Barnas immunitet er mindre motstandsdyktig enn voksne og vet ikke hvordan man skal reagere på negative eksterne påvirkninger, inntak av ukjente stoffer og å skille de virkelig farlige stoffene fra de som ikke er. Dette skyldes at barnets immunsystem er i ferd med å bli. Og jo yngre barnet, desto mindre stabilt er dets immunitet. Dette betyr at hyppigheten av allergiske reaksjoner hos barn er mye høyere.

Hva kan forårsake allergiske reaksjoner hos barn?

Listen over stoffer som kan forårsake allergiske reaksjoner hos både barn og voksne er ganske stor. Tross alt lever vi i en verden der vi er omgitt av en stor mengde potensielt farlige stoffer. Mange av disse stoffene kom til grunn på grunn av utviklingen av sivilisasjonen. Dette betyr imidlertid ikke at allergener utelukkende er produkter fra kjemisk industri og kunstig opprettet forbindelser av mennesker. Mange allergener finnes i naturlige materialer og biologiske gjenstander.

Barn opplever ofte allergier forårsaket av kontakt med følgende stoffer:

• matvarer
• husholdnings kjemikalier,
• dyrehår og spytt
• husstøv,
• pollen
• medisiner.

Også insektbitt, kan eksponering for kulde eller sollys ofte føre til allergiske reaksjoner.

Matallergi

Etter fødselen spiser en nyfødt baby morsmelk. Derfor er overgangen til normal mat en slags stress for kroppen, noe som kan føre til allergiske reaksjoner. Som du blir vant til noen form for mat, kan allergiske reaksjoner forsvinne. Men hvis dette ikke skjer, anbefales det å ekskludere produkter som inneholder matallergener fra babyens diett.

Hvilke produkter forårsaker oftest allergi i et barn:

• sitrus,
• tomater,
• egg,
• honning
• meieriprodukter
• kakao,
• rød fisk og kaviar.

Allergi mot støv og pollen, dyrehår

Ofte er en allergi mot disse stoffene manifestert i et barn i form av rhinitt (rennende nese) og lacrimation. Men noen ganger kan mikroskopiske partikler som er sprayet i luften også forårsake astmaanfall, dermatitt. Som regel er den allergiske reaksjonen ikke forårsaket av partikler av støv eller ull, men av animalske proteiner som er inneholdt i dem. Kilder til disse proteinene er først og fremst spytt av dyr eller dråper i urinen, samt ulike patogene mikroorganismer. Tross alt, selv de mest rene kattene elsker å slikke seg, og hundene er jevnlig på gaten og tar med seg en rekke smuss og baciller. Og barnet etter kontakt med et slikt dyr kan få en tilstrekkelig dose allergener for å utvikle en allergisk reaksjon.

Husholdnings kjemikalier

Allergifremkallende stoffer kan være inneholdt i vaskemidler, sjampo, såpe, vaskemidler. Det er naturlig at enhver mor sikrer at barnet hennes er rent og så lite som mulig utsatt for smittsomme sykdommer. Et overdreven ønske om hygiene, samt bruk av vaskemidler av dårlig kvalitet kan imidlertid utgjøre en trussel mot barnets helse, og ikke styrke det.

Allergi mot medisiner

Det kan oppstå hvis noen medisiner er foreskrevet for andre sykdommer. Oftest forårsaker allergiske reaksjoner hos små barn antibiotika, spesielt penicillin. Barn kan også oppleve hudallergi mot ulike kremer og salver.

Allergier mot insektbitt og andre dyr

Allergiske reaksjoner forårsaket av tilførsel av blod i partikler av spytt av dyr eller dyretoksiner er meget farlige og kan forårsake de mest alvorlige former for allergiske reaksjoner - angioødem og anafylaktisk sjokk. Spesielt farlig er bittene påført barnets overkropp - hodet og nakken.

Typer av barndomsallergi

Allergier hos barn kan manifestere seg på en rekke måter. Noen typer allergier manifesterer seg ikke for tydelig og kan gå bort alene uten å gi betydelig ubehag for barnet og uten å skade hans helse. Andre typer allergiske reaksjoner gir barnet stor ulempe eller kan til og med true hans liv.

Hovedtyper av allergiske reaksjoner:

• dermatitt,
• kløende hud
• tåreflod,
• allergisk rhinitt (rhinitt),
• bronkial astma,
• urticaria,
• angioødem,
• anafylaktisk sjokk.

Spesielt farlig når en allergisk reaksjon manifesterer seg i form av anafylaktisk sjokk og angioødem. Anafylaktisk sjokk er en tilstand hvor trykkfallet faller kraftig, åndenød vises og det er fare for bevissthetstap, sammenbrudd og stopp av livsprosesser. Angioødem utgjør vanligvis ikke en trussel mot livet alene. Men hvis det påvirker ansikt, nakke og strupehode, så er det en trussel om spasmer i luftveiene, kvælning og død. Når disse forholdene oppstår, er barnet underlagt umiddelbar sykehusinnleggelse.

Symptomer og tegn på allergi hos barn

Allergi symptomer avhenger av sin type. De kan være både lokale i naturen, for eksempel en allergisk reaksjon på et skudd eller en bit, og systemisk, som påvirker hele kroppen. Først og fremst må foreldrene ta hensyn til tilstanden til huden. Allergiske reaksjoner som urticaria eller dermatitt kan være ledsaget av rødhet av huden og utseendet på mindre hudutslett. Hevelse på grunn av kapillær permeabilitet er også mulig. Blant annet systemiske manifestasjoner av allergi, er det mulig å merke kortpustet forbundet med krampe i bronkiene, tåre, allergisk rhinitt.

Det skal imidlertid huskes at hvis et barn har røde flekker på kroppen, kan det ikke være en allergi. Røde flekker kan være symptomer på ulike sykdommer, inkludert hudinfeksjoner (lavrosa, erytem), samt virusinfeksjoner som påvirker hele kroppen (rubella, meslinger, scarlet feber, vannkopper). Røde flekker kan også være forårsaket av stikkende varme eller insektbitt. Derfor, med utseendet på røde flekker av barnet, er det nødvendig å vise barnelege. I tillegg bør du fokusere på flere funksjoner, for eksempel forekomst av forhøyet temperatur (med allergier, er det vanligvis fraværende).

Allergi behandling i et barn

For å kurere allergier er det først og fremst nødvendig å identifisere allergenet som forårsaket barnets uønskede tilstand. På denne måten kan foreldre bli hjulpet med enkle metoder, for eksempel å holde en matdagbok, der alle produktene som ble gitt til barnet er registrert. Spesiell oppmerksomhet bør gis på produkter med høy grad av allergenicitet. Slike produkter er best å ikke gi små barn.

Utelukkelsesmetoden kan oppdage et produkt som forårsaket en uønsket reaksjon. Hypoallergen diett, som er best egnet for et barn i en viss alder, er det best å installere i henhold til anbefalinger fra en ernæringsfysiolog og barnelege.

Denne metoden for å bestemme allergikilden kan brukes til andre tilfeller. For eksempel, hvis et barn tok medisiner, bør du prøve å erstatte dem med andre, selvfølgelig, etter å ha konsultert en lege.

Når du ammer, bør du huske på at mange stoffer som tas av moren, så vel som allergener som finnes i mat, kan trenge inn i morsmelk og forårsake allergi i babyen.

Det er også nødvendig å huske at mange sykdommer, spesielt hud, kan ha symptomer som ligner på allergi symptomer. Derfor bør forekomsten av allergiske tilstander diagnostiseres av en allergiker. Han må bestemme den nødvendige behandlingen. For å identifisere allergenet, kan legen foreskrive hudprøver eller enzymimmunoassay.

Narkotikabehandling av allergier omfatter primært legemidler som blokkerer histaminreseptorer i kroppsvev. Disse stoffene kan deles inn i flere generasjoner. Den første generasjonen inneholder stoffer som Suprastin, Tavegil, Dimedrol. Til tross for deres billighet har de imidlertid et betydelig antall bivirkninger og kan ikke alltid foreskrives for barn. Derfor, for behandling av allergiske reaksjoner hos barn, er andre generasjons antihistaminer oftest foreskrevet, for eksempel Loratadine, Cetirizine. I alvorlige tilfeller kan hormonelle antiinflammatoriske legemidler foreskrives av en lege.

Hva er farlig barnallergi?

Allergiske reaksjoner hos barn - dette er en ganske hyppig og i prinsippet ikke et farlig fenomen, hvis det ikke går utover et bestemt rammeverk. De vitner om aktiv immunitet, som etter hvert oppnår erfaring og lærer å tilstrekkelig oppleve stimuli som kommer fra det ytre miljø. Noen typer allergiske reaksjoner kan imidlertid utgjøre en alvorlig fare for barnets liv og helse. Derfor, hvis barnets kropp er utsatt for overreaktjon til noen stimuli, anbefales det å vise det til legen, slik at med det kan foreldrene velge den optimale strategien for å unngå komplikasjoner av allergiske reaksjoner.

Forebygging av allergiske reaksjoner hos barn

Sannsynligvis er det ikke en eneste person som aldri har opplevd noen allergiske reaksjoner i sitt liv. Derfor er det ingen mening å holde et barn under en hette, og beskytte ham mot alle mulige allergener. Imidlertid er økt årvåkenhet fortsatt nødvendig for å observere foreldrene til barn som har en økt tendens til allergi, eller med andre ord lider av allergisk diatese - de som har allergiske reaksjoner blir observert fra de første månedene av livet. I tillegg spiller arvelighet en viktig rolle i forekomsten av en tendens til allergi. Hvis en av foreldrene til barnet har en tendens til allergi, er det høyst sannsynlig at barnet vil lide av allergier oftere enn sine jevnaldrende. Og hvis begge foreldrene er allergiske, er sannsynligheten for dette enda større.

Selv om det er umulig å beskytte et barn helt fra allergener, er det likevel verdt å begrense og om mulig eliminere kontakt med de allergenene. For eksempel er det generelt bedre å ikke prøve eksotiske matvarer i en tidlig alder for et barn. Det er også verdt å gi barnet mat av høy kvalitet med kjente og beviste ingredienser. Du bør heller ikke spare på vaskemidler av høy kvalitet, personlige hygieneprodukter, leker laget av allergifremkallende materialer. I rommet hvor barnet alltid er tilstede, er det nødvendig å gjøre regelmessig rengjøring, da en overflod av støv også kan føre til utvikling av allergiske reaksjoner.

Allergier hos barn: typer, årsaker, symptomer og behandling, avhengig av type

Legene sier i økende grad at moderne barn er mest allergiske. Alt kan forårsake en reaksjon, fra mat til luft som inneholder allergener. Noen ganger kan foreldre ikke i tide å gjenkjenne symptomene på allergi hos barn, for å skille dem fra manifestasjoner av andre sykdommer, noe som fører til komplikasjoner. Behandlingen er foreskrevet av legen på grunnlag av undersøkelsen av barnet, hans generelle tilstand, graden av forverring av reaksjonen, resultatene av testene. Men noen ganger må du handle selvstendig for å lindre tilstanden, lindre betennelse, kløe og hevelse.

Vanlige allergi symptomer

Som regel er allergi manifestert av utslett, rødhet, flaking av huden. Allergiske reaksjoner er ofte forvekslet med blødning, bleie dermatitt, bleieutslett.

I tillegg til hud manifestasjoner, er de karakteristiske tegnene på allergi hos barn allergisk rhinitt (frigjøring av klart væskeslimus fra nesen) og konjunktivitt (øyelokkhevelse, rødhet av proteiner og øyeslimhinnen). En rennende nese betraktes ofte som et tegn på en kald begynnelse, allergisk konjunktivitt forveksles med en viral.

Det er mulig å skille manifestasjoner av allergi fra symptomene på andre sykdommer ved at barn har alvorlig kløe (ikke bare huden, men også øyet, nesen), som passerer når du tar antihistaminer, svulmer faller, blir babyen umiddelbart lettere. Hvis du savner de første tegnene, må du ikke eliminere allergenet og ikke starte behandlingen, da situasjonen forverres, blir en bakteriell infeksjon ofte forbundet med hudutslett når det kammeres.

Manifestasjoner av allergier avhengig av typen

I tillegg til de generelle symptomene, er det visse tegn som man kan gjenkjenne at barnet har en allergi.

Matallergi

Det vanskeligste å bestemme, siden det kan oppstå på absolutt hvilket som helst produkt eller til og med en av dens ingredienser.

Matallergi i manifestasjoner er delt inn i 3 typer:

1. Med manifestasjoner av mage-tarmkanalen. Rastløs oppførsel, hos spedbarn - kolikk. Magesmerter, fortynning av avføring, avføring med slim og strekninger av blod.
2. Hudutslett. Rødhet av huden, hovedsakelig i baken, baksiden av beina, på kinnene. Fra utslett av en annen type er allergi preget av kløe og klar farge. En vanlig hudreaksjon på matallergener er urticaria (rosa blærer med klare grenser og utstikkende over hudoverflaten). Ødem er mulig. En farlig tilstand er angioødem.
3. Manifestasjoner i luftveiene. Ofte er det rhinitt, respirasjonsforstyrrelser.

Behandling av matallergier hos barn er å eliminere allergenet. Det er noen ganger vanskelig å bestemme det. I dette tilfellet blir barn overført til et hypoalgranøst diett; åpenbare allergener er utelatt fra dietten: melk, egg, glutenholdig frokostblanding, kylling, sitrus og eksotisk frukt, jordbær, honning og så videre. En slik diett barnet holder seg til 2-3 måneder, hvoretter dietten gradvis blir mer variert.

Ved introduksjon av komplementære matvarer bør babyer være oppmerksomme på at selv på allergifremkallende produkter (for eksempel ris, bokhvete eller maisgrøt, courgette, blomkål) utvikler noen barn allergier. Dette kan være en bestemt type frokostblanding, grønnsak eller reaksjon på produktene til en bestemt produsent.

Når matallergier lege foreskrev medisiner rettet mot å fjerne intensiteten av reaksjonene. Ved hudutslett vil kløe fjernes, spesielle salver vil øke hastigheten på restaureringen av epidermis. Det spesifikke legemidlet og doseringen vil bli foreskrevet av legen basert på historie, testresultater og barnets generelle trivsel.

Allergi mot medisiner

Det utvikles som en sekundær (ved gjentatt administrasjon) reaksjon på medisinen i form av lokale manifestasjoner eller generelle symptomer, som kan være svært varierte. De vanligste er urticaria, utslett, blister, astmaanfall, Quincke ødem og anafylaktisk sjokk er ikke utelukket. Allergier kan manifestere ikke bare på piller, men også på injeksjoner, salver, inhalanter og så videre.

Atmosfæriske allergier

Disse inkluderer reaksjoner på sol, vind, kulde. Den vanligste - den såkalte kalde allergien hos barn.

I kontakt med noe kaldt eller like utenfor i den kalde årstiden, forekommer utslett av urticaria på de åpne områdene av kroppen, og avtar med trykk. Det kan forårsake kløe og brenning. Hos noen barn går utslettet varmt, i andre varer det til antihistamin er tatt. I alvorlige tilfeller oppdages patologier i luftveiene: kortpustethet, hoste, astmatiske symptomer.

Behandlingen er å forhindre hypotermi, inkludert munnen, magen, for eksempel kalde drikker, mat, iskrem. Unngå innånding av kald luft. Foreldre til barn som har en sterk reaksjon på kulde, bør tenke på å flytte til regioner med et varmt klima.

Video: Barn er allergiske mot solen

Allergi mot dyr

Ofte oppstår på ull, men det er allergier og dyrsekretasjoner: svette, spytt. Manifisert hovedsakelig nasal opphopning og rive. Barnet nyser, det er hevelse i øyelokkene, i noen tilfeller vises et utslett.

Hvis dyret er i huset siden barnets fødsel, så vil allergier, mest sannsynlig, ikke. Hvis det ser ut, kan du prøve å redusere manifestasjoner: å ventilere rommet oftere, for å gjøre våt rengjøring flere ganger om dagen, for ikke å forlate dyret i rommet der barnet er. Dessverre skjer det at du må gi opp kjæledyret ditt fordi allergi er sterk nok. I dette tilfellet, til allergenet er eliminert, vil situasjonen ikke bli bedre.

Støv allergi

Husstøv består av avskallede menneskelige hudceller, kjæledyrhår, gassdamp, plantepollen. På en av disse komponentene og allergiene. En vanlig reaksjon på støvmidd, som etterlater naturlige utskillelser, den vanligste årsaken til astma, allergisk rhinitt og konjunktivitt, dermatitt.

Behandlingen består av å opprettholde renslighet, gjennomføre daglig våtrengjøring. Fra rommet må du fjerne alle tepper, servietter, kapper og andre gjenstander som feller støv. Polstrede møbler, sengetøy, sengetøy skal rengjøres grundig og vaskes minst en gang i uken. Fuktighet og lufting reduserer støvkoncentrasjonen, dermed manifestasjonene av allergier.

Video: De farligere støvmiddene. Støv allergi

Insektallergi

Når en veps er slått, gir bier, humlebeiner gift, som finnes i spesielle kjertler, under huden. Myggbitt, flått, luer, lopper, forårsaker også kløe og hevelse av vev hos mange mennesker. Men i noen tilfeller svulmer stedet av bitt eller pytt alvorlig, kløe sprer seg til nabostoffene, patologiske reaksjoner oppstår, inntil og med anafylaksi. I dette tilfellet snakker om allergier.

Det vanligste blant barn er en allergi mot hymenoptera, men det skjer også på biter av andre insekter. Lokale allergiske reaksjoner uttrykkes av spredning av svulsten over 5 cm fra biteområdet. Systemiske reaksjoner blir sagt, når symptomene blir observert langt fra bitt, når de indre organene.

Video: Årsaker og typer allergier

Sykdommer forårsaket av allergi

De resulterende reaksjonene kan være av flere typer, avhengig av allergenet. Deres kompleks er ofte observert: lacrimation, rennende nese, dermatitt, ødem.

diatese

De kaller barn en sykdom, som det oftest forekommer hos barn. Manifisert i form av allergisk dermatitt (rødhet, bleieutslett, gule vekter i hodebunnen eller bare peeling av huden). Hvis årsaken til allergien ikke er løst i tide, og behandlingen forsinkes, blir den alvorligere, en bakteriell infeksjon knytter seg til. Hvis allergenet ikke er eliminert, kan den kumulative effekten forårsake andre sykdommer, opp til lungeødem. Vises vanligvis fra seks måneder, når de begynner å introdusere utfyllende matvarer, og varer opptil 2-3 år.

Forebyggende tiltak er overholdelse av et hypoallergent diett hos moren, hvis barnet er ammet, vurderer babyens meny, begrenser hudkontakt med aggressive stoffer (inkludert ikke-barnehampoer, pulver, syntetisk). Barnas hud skal holdes ren og tørr.

Atopisk dermatitt

Manifisert i form av kløende lesjoner på huden, oftest representert ved sår med flytende innhold. De vanligste skadestedene er ansiktet (kinnene, haken), naturlige hudfoldene og lyskenområdet.

Det skjer som regel hos spedbarn under tre år, da enten passerer eller går i kronisk form med sporadiske forverringer. Tilknyttet en reaksjon på matallergener, kontaktallergier.

Hudskader med atopisk dermatitt går ikke bort selv med eliminering av allergenet og bruk av antihistaminer, de krever antiinflammatorisk behandling. Lokal bruk helbredende salver, kremer fra barken av eik, hormonelle stoffer (strengt som foreskrevet av legen). Barnet er foreskrevet vitaminer, immunmodulerende legemidler.

pollen sykdom

Noen ganger kalt høysnue. Går hovedsakelig om våren, i løpet av masseblomstringen av planter, men det kan være om sommeren og høsten, dersom barnet er allergisk mot pollen av en bestemt plante. Barn er bekymret for rhinitt, bronkitt, dermatitt av ulike typer og manifestasjonsgrader, allergisk konjunktivitt.

Det er mulig å diagnostisere pollinose ved hjelp av en allergoprob under oppsyn av en allergiker, siden det er mulig å utvikle anafylaktisk sjokk under prosedyren. For at diagnosen skal være nøyaktig, blir antihistaminet avsluttet en uke før.

Forebygging er å begrense kontakten med allergenet, og ta kalsiumglukonat i perioden med masseblomstring av planter (for å redusere vaskulær permeabilitet). Det er nødvendig å lukke vinduer, for å lufte rommet først etter et regn. Det anbefales ikke å ta barnet en tur i tørr vær.

Leger anbefaler bruk av moderne enheter, usynlige åndedrettsvern, som feller pollen.

Allergisk rhinitt

Reaksjoner fra neseslimhinnen, som er preget av ødem, forstyrret nesepust, neseutslipp (vanligvis gjennomsiktige slimhinner), gjentatt nysing. Innånding på allergen: støv, pollen, kald luft. Slike allergier er sesongmessige eller året rundt. Sistnevnte er kronisk.

Hvis barnet lider av allergisk rhinitt, bør den beskyttes mot innånding av allergener:

• Stram vinduene med et fint nett som vil fange støv, installer et vindufilter;
• Utfør våt rengjøring daglig;
• luftfuktige luften i rommet;
• bruk hypoallergen vaskepulver;
• Unngå kontakt med faste stoffer.

Ved anfall må nesen skylles for å eliminere allergenet fra slimhinnen. For å gjøre dette, begrave saltvannsløsningen i hvert nesebor av barnet og be ham om å blåse nesen grundig.

Bronkial astma

Denne sykdommen er kronisk, anfall forekommer i form av plutselig kvelning, puste med fløyte, kortpustethet, hoste. I de fleste tilfeller puster barnet allergener med luft. På slutten av angrepet separeres en liten mengde sputum.

Mellom angrep kan tegn på sykdom ikke være. Hos barn er alvorlige symptomer fraværende på dagtid, mens i sen ettermiddag og om natten er det forverringer.

Angioødem (angioødem)

Såkalt reaksjonen på ulike faktorer, som er allergisk i naturen. Manifestasjonen av slike allergier hos barn er et sterkt ødem på steder med utviklet subkutant vev: lemmer, kjønnsorganer, ansikt. Det er ingen kløe. Når du tar antihistamin og anti-edematøse medisiner, går allergi etter 2-3 timer. Kan forekomme på slimhinnene (inkludert strupehodet), noe som fører til pustevansker, hypoksi.

Hvis du mistenker angioødem, bør kontakt med allergenet straks avbrytes, hvis kjent, ring en ambulanse. Unzip klærne, sikre luftstrøm. Hvis det er allergisk mot mat, vask magen, gi noen tabletter av aktivt kull til å drikke.

Anafylaktisk sjokk (anafylaksi)

Allergi umiddelbar type, utvikler seg som en reaksjon på reintroduksjonen av allergenet. De vanligste årsakene til anafylaksi hos barn er giftstoffer av stikkende insekter. Sterke matallergener for barnet, hvor utviklingen av anafylaktisk sjokk er mulig, er egg, helmelk, honning, nøtter og andre produkter.

En forløper for anafylaksi er en uttalt reaksjon på stedet der det var kontakt med allergenet: kløe, smerte, hevelse, rødhet, som nesten umiddelbart spredte seg gjennom hele kroppen. Hvis det er et allergen til mat, vil det første tegn være hevelse i munn, strupehode, magesmerter, oppkast. Hvis stoffet ble administrert som en injeksjon i muskelen, bortsett fra ødem og kløe på dette stedet, er det smerte og følelse av kompresjon, trykk bak brystbenet.

Sterkt indre ødem fører til problemer med å puste, etterfulgt av hypoksi, som manifesterer seg i blanchering av slimhinner, lepper og nasolabial trekant hos barn, kjøling av ekstremiteter, kraftig blodtrykksfall. Barnet mister bevisstheten.

Forebygging av anafylaksi er å eliminere allergener. Hvis et barn har opplevd anafylaktisk støt, bør det beskyttes mot potensielle allergener av noe slag. Preparater, inkludert vaksiner, foreskrives med stor forsiktighet, bare etter en allergitest for et bestemt stoff.

behandling

Behandling av allergier hos barn vil ikke gi resultater uten å eliminere årsaken. Antihistaminer er delt inn i narkotika med generell og lokal handling.

Vanlige handlingstøy

Antihistaminer av første generasjon lindrer raskt allergi symptomer, men har en uttalt beroligende effekt, så barn bør gis med ekstrem forsiktighet (suprastin, tavegil, fenkarol).

Preparasjoner av den nye generasjonen (cetirizin, telfast, zodak) har en mild effekt, en beroligende effekt er nesten fraværende. For å lindre symptomer på allergier som utvikler seg gradvis (konjunktivitt, rennende nese, utslett), er de å foretrekke, men i eksterne situasjoner (med angioødem eller anafylaksi) er det bedre å bruke første generasjons legemidler.

Tilgjengelig i form av tabletter, dråper og sirup. Hvis det er nødvendig for stoffet å handle raskt i tilfelle allergier, blir barn gitt det i form av en injeksjon intramuskulært eller intravenøst.

Viktig: Hva slags stoff, i hvilken dosering som skal brukes, bør legen foreskrive. Hvis det skal treffes tiltak, er det tilrådelig å ringe en ambulansetelefon og beskrive symptomene på grunnlag av hvilke alle anbefalinger vil bli gitt før brigaden kommer.

Aktuelle preparater

Den mest brukte for barn med allergi inkluderer salve med sink (desitin, glutamol, cyndol, sudokrem), samt dexpanthenol (d-panthenol, bepanthen, dexpanthenol), som har gode sårheling egenskaper. For alvorlige og vedvarende hudlesjoner, foreskriver legen hormonale salver, som skal brukes strengt etter forskriftene fra den pediatriske hudlege.

Behandling av allergisk konjunktivitt

I tillegg til peroral bruk av rusmidler, brukes antiallergiske dråper (histimet, allergodil, opatanol). De blir ofte dryppet, opptil 4-6 ganger om dagen, fordi handlingen er kort.

Tårebyttere brukes til tørre øyne for å unngå skade på slimhinnen (hemodez, lakrissin, lacrisifi, oftagel). Å gjenopprette hornhinnen vil hjelpe til med å falle med dexpanthenol. Vasokonstriktormidler brukes til alvorlig ødem. De er foreskrevet av en lege fordi de har mange bivirkninger.

Behandling av allergisk rhinitt

Anti-gastamin medisiner lindrer hevelse og nesestopp i tilfelle allergier, reduserer mengden sekresjoner, bidrar til å etablere nasal puste (sanorin analergin, allergodil, histimet, tezin alert). Også brukt vasokonstriktormedisiner (nazol, naftyzin, tizin), som ikke påvirker behandlingen av allergisk rhinitt, men bare lindrer symptomene, tjener til midlertidig å lette pusten.

Behandling av anafylaksi og angioødem

Det første foreldrene kan gjøre på stedet på egenhånd, er å senke spredningen av allergenet ved å sette et trykkbandasje over hudkontakt eller is hvis det er umulig å påføre et bandasje (for eksempel et nakke- eller bøtteområde) for å forhindre at reaksjonen sprer seg raskt gjennom kroppen. Deretter ring en ambulanse.

Nødhjelp for anafylaksi - innføring av adrenalin. Det reduserer permeabiliteten av blodårene, utvider bronkiene, har en antihistamin effekt. For barn er dosen 0,01 mg / kg kroppsvekt. Injiseres intramuskulært eller subkutant hovedsakelig på ytre siden av låret. For å lindre ødem intramuskulært (hvis mulig intravenøst) injiseres et antihistamin som ikke har effekten av å senke blodtrykket (0,5-1 ml dimedrol, suprastin eller tavegil). For å lette pusten injiseres aminofyllin 2,4% (10 ml) langsomt intravenøst.

Viktig: Det er selvsagt bedre om alle disse aktivitetene utføres av en lege, men noen ganger er dette ikke mulig. Det er derfor bedre å få disse stoffene i førstehjelpsutstyret for foreldre til allergiske barn, for å kunne gi første mulig hjelp før ambulanslaget kommer.