Hoved Hos barn

Kan jeg bli syk fra en pasient med forkjølelse

Svelging, tørrhet og brenning av slimhinner, tung utslipp eller purulent skorpe - alle disse symptomene karakteriserer en av de mest vanlige inflammatoriske prosessene i øvre luftveiene - rhinitt. En rennende nese er et typisk symptom på forkjølelse, samt mange alternativer for allergi; det kan forekomme hos både barn og voksne. Du kan møte en person med en tett nese hvor som helst; svært ofte er rhinitt sett i et av et familiemedlem eller en arbeidsgruppe. Derfor bør du vite om en rennende nese er smittsom, hvor lenge rhinittpasienten er farlig for andre.

Innholdet i artikkelen

Begrepet kaldt

Forekomsten av rhinitt er vanligvis forbundet med forkjølelse. En person som sniffler og sniffer, blir ofte også klaget over svakhet, svimmelhet, feber, hoste og deler ikke med lommetørkleet. Slike symptomer karakteriserer virkelig forkjølelse - en sykdom hvor hypotermi bidrar til svekkelse av immunsystemet og skaper forhold for starten av en smittsom inflammatorisk prosess.

Du bør vite at begrepet "kaldt" er langt nok fra moderne medisinsk terminologi og kan ikke inkludere alle typer smittsom rhinitt kombinert. Rhinitt, det vil si betennelse i neseslimhinnen, som vanligvis kalles en rennende nese i hverdagen, er en manifestasjon av ulike smittefarlige prosesser som er akutte eller kroniske. Med en kald, hypothermia spiller rollen som en provokerende faktor, og infeksjon utføres ikke fra utsiden, men med deltakelse av vår egen betinget patogen flora. Hypotermi bidrar til aktiveringen av de mikroorganismer som selv normalt bor i nese, hals og mandler. Ofte har pasienten allerede fokus på kronisk betennelse - en forverring av den patologiske prosessen oppstår.

Hvis vi snakker om akutt respiratorisk infeksjon (ARI), virker respiratoriske virus (adenovirus, rhinovirus, respiratorisk syncytialvirus, etc.) som patogener. De overføres fra infeksjonskilden (den syke personen), først og fremst faller de på neseslimhinnen. Reproduksjon av viruset og immunsystemets respons til invasjonen i kroppen fører til betennelse - rhinitt.

Samtidig tyder en tett nese ikke alltid på en infeksjon. En rennende nese, det vil si nesestopp, et brudd på nesepustet og neseutslipp av en patologisk sekresjon av en serøs, slimete, purulent eller blandet (for eksempel mucopurulent) natur, kan skyldes:

  • allergisk reaksjon (for pollen av blomster og trær, husholdningsstøv, dyrehår, etc.);
  • hyperreaktivitet av neseslimhinnen som følge av dysfunksjon i det autonome nervesystemet (vasomotorisk rhinitt);
  • nasal polyposis (patologisk proliferasjon av slimhinnet i nesehulen).

Siden årsakene til rhinitt er mange, for å bestemme graden av infeksjonsrisiko, er det nødvendig å forstå arten av rhinitt hos en bestemt pasient.

Sannsynlighet for infeksjon

Skal jeg unngå å kommunisere med noen som lider av forkjølelse? Hvordan gjenkjenner du om det er fare for infeksjon? Disse spørsmålene er relevante hele året, siden mange mennesker mesteparten av tiden (opphold i barnehage, skoleklasse, kontor) er i nær kontakt med hverandre.

Allergisk, vasomotorisk rhinitt, samt ulike varianter av hypertrofi av slimhinnen, polypper som ikke-smittsomme varianter av forkjølelse har et kronisk kurs, men utelukker ikke sannsynligheten for en infeksjonsprosess vedlegg. Det er umulig å bli smittet bare hvis pasienten har en isolert, ikke-smittsom form for forkjølelse. Det er typisk:

  • en plutselig oppstart etter kontakt med en agent provokatør (for eksempel utvikler en allergisk rhinitt innen en halv time etter innånding av pollen allergen, og vasomotorisk rhinitt utløses av irritanter - kald luft, sigarettrøyk, etc.);
  • Muligheten for å stoppe medikamenter (dette gjelder for allergisk rhinitt, som i mange tilfeller kan stoppes ved å ta et antihistaminmedikament, ved bruk av aktuelle glukokortikosteroider);
  • Fraværet av rusmiddelsyndrom (for infeksiøs rhinitt, i motsetning til ikke-infeksiøs rhinitt, iboende voksende svakhet, feber med kulderystelser og en signifikant forverring i den generelle tilstanden);
  • Sannsynlig forekomst av episoder av ikke-smittsom rhinitt i historien.

En rennende nese er smittsom hvis pasienten lider av akutt viral eller bakteriell infeksjon - akutt viral eller bakteriell rhinitt.

ARI er ekstremt smittsom; De er preget av en akutt utbrudd, en rask økning i tegn på beruselse syndrom (feber, svakhet), en lesjon ikke bare av nesen, men også av svelget, strupehode, luftrør, bronkier. Patogenet er lokalisert i slimhinnen i luftveiene - inkludert nesehulen.

En pasient med akutt rhinitt som har ARI, når nysing, blåser nesen og hoster, frigjør de minste partiklene av patologisk sekresjon som inneholder viruset. Innånding av en slik aerosol eller mekanisk overføring av infisert slim forårsaker infeksjon. Nysing og hosting er ikke den eneste måten å overføre. Patogenet er også uthevet under samtalen. Utslippsradius er ca 3-3,5 m.

Sannsynligheten for infeksjon avhenger av kontaktpersonens følsomhet, immunsystemets funksjonalitet, tilstedeværelsen av flere tilleggsfaktorer (tidlig barndom og alderdom, graviditet, immundefekt av ulike etiologier, etc.).

Varigheten av infeksjonsspredningen

En pasient som lider av smittsom rhinitt, overfører det forårsakerende stoffet:

  • luftbårne dråper;
  • ved kontakt.

Luftbåren spredning av viruset eller bakteriene oppstår fra de første timene av sykdommen, noen ganger selv under inkubasjonsperioden. Faren er representert av pasienter med noen form for infeksjon - inkludert slettet (tilfredsstillende generell tilstand, fravær av feber). Alle pasienter med rennende nese er mest smittsomme ved begynnelsen av symptomene og i 2-3 dager. Imidlertid forblir risikoen for overføring til gjenoppretting (selv i gjenopprettingsperioden, det vil si gjenoppretting). I sjeldne tilfeller fortsetter løsningen av patogenet i 2 uker, når symptomene er helt forsvunnet.

Kontakten med overføring innebærer ikke bare nær kontakt (for eksempel når man kysser), men også indirekte kontakt gjennom artikler av vanlig bruk. Med forkjølelse kan de være rekkverk i offentlig transport, dørhåndtak, papirvarer - en funksjon av kontaktbanen er å holde patogenet på overflaten. Aerosoler tørker opp og mister epidemiologisk risiko innen noen få timer, men noen smittsomme stoffer forblir vedvarende i støv i opptil flere dager.

Dermed er den rennende nesens smittsomme natur smittsom i minst flere dager.

Infeksjonsforebygging

Hva å gjøre for å unngå infeksjon med forkjølelse? Det er nødvendig:

  1. Stopp eller begrense kommunikasjonen med pasienten så mye som mulig.

Dette gjelder ikke bare for nær kontakt, men også å bo i ett rom, besøke overfylte steder.

  1. Husk om personlig hygiene.

Det er oftere å vaske hendene dine, tørk deg selv med et personlig håndkle, unngå å berøre ansiktet med fingrene, brevpapiret.

Dette er spesielt viktig ved direkte kontakt, for eksempel under pasientomsorgen. Masken skal endres minst hver fjerde time.

  1. For å kontrollere tilstanden til neseslimhinnen.

Tilstrekkelig hydratisering av neseslimhinnen bidrar til å bevare maksimal aktivitet av lokal immunitet, og dermed - for å beskytte mot infeksjon. For å fukte, kan du bruke saltoppløsninger i nesen, vask med saltvann.

Pasienten kan redusere risikoen for infeksjon av andre, ved å bruke engangs lommetørkle, ikke glemme å vaske hendene etter hver neseblåsing, et nysesmerter eller hoste, mens nysing dekker munnen med et lommetørkle fremfor en hånd. Pasienten tildeles separate retter, håndklær, såpe, sengetøy. Regelmessig lufting av rommet der pasienten befinner seg (i hans fravær) anbefales.

Er rennende for en person smittsom

Mange lurer på om en rennende nese er smittsom. Hvis en rennende nese er viral, dvs. patogener av sykdommen komme inn i neseslimhinnen, da er det ingen tvil om at en rennende nese vil være smittsom. Agenter av sykdommen er rhinovirus. Hvis det i kaldt vær eller lavsesong, sammen med svakhet og hodepine, begynner det å flyte aktivt fra nesen, vil dette være et tegn på at rennende virus har slått seg i nesen. De er aktive i vått og kjølig vær. I den varme sesongen er de trygge.

Er det rennende for en mann smittet?

Kan jeg få en forkjøling fra en annen person? Kilden til infeksjon er alltid en syk person. Rhinoviruses overføres fra person til person gjennom luftbårne dråper og gjennom infiserte gjenstander. Hvis du er innendørs med en pasient, kan du lett ta en kulde. Partikler av viruset blir også avsatt på de omkringliggende gjenstandene, noe som betyr at hvis en sunn person taper nesen med urene hender, vil viruset også bli overført til ham.

Hvor mange dager er viruset aktivt? En viral rennende nese er en smittsom sykdom og har en inkubasjonsperiode som varer fra 3 til 5 dager. Så lenge utslippet fra nesen er tykk, er pasienten smittsom. Hvis tomgang, vil rennende nese fortsatt passere, men varer fra 7 til 10 dager. Når du tar ulike tiltak, kan denne perioden reduseres.

Hvis viruset allerede har gått inn i kroppen, er det meningsløst å utføre forebyggende tiltak. Det gjenstår bare for å opprettholde immunitet på alle mulige måter som vil lede en aktiv kamp mot viruset. Disse inkluderer:

  • varm drikke;
  • immunstimulerende;
  • vitaminer;
  • full søvn.

For å lette å puste, er det veldig nyttig å skylle nesen av virale partikler med saltvann og myke oljer. En pasient med forkjølelse skal være hjemme, være varm og vise minst mulig aktivitet. Så han vil ikke være farlig for andre og redde seg fra komplikasjoner. Kroppen i sykdomsperioden er svært svak og blir mer mottakelig for bakterier som kan komplisere sykdomsforløpet.

Hvordan går det kaldt?

På den første dagen vises tørrhet i nesopharynx. En person føler seg irritert i halsen og nesen. Denne tilstanden varer i to dager. Vanligvis, på den andre dagen, oppstår hevelse i nesen, luktesansen går tapt, stemmen blir nasal og pasienten begynner å nyse aktivt. En hodepine legges til denne tilstanden. Dette følges av et stadium av neseutslipp. Fra neseborene begynner valget av viskøs og gjennomsiktig snot, blokkerer pusten. Ved omtrent den fjerde eller femte dagen blir neseutløpet purulent. Deres farge endres fra gjennomsiktig til gulaktig-grønn, og mengden utslipp reduseres gradvis. Fra den åttende til den tiende dagen, er hevelse i neseslimhinnen nesten ikke følt, pusten blir gjenopprettet, lukt og smak er returnert.

Hvis noen må ta vare på de syke med forkjølelse, må du ta ekstra forsiktighet for ikke å fange viruset. Tross alt sprer virusene til en syke person med nysing og hosting over hele rommet. Både luften og de omkringliggende gjenstandene blir smittsomme. Derfor er det nødvendig å:

  • bære en gasbind bandasje;
  • sett pasienten i et eget rom, hvor det er et vindu for hyppig lufting av rommet;
  • endre sengetøy hver dag for å eliminere forurensning;
  • vask pasientens retter separat, da virus kan overføres til andre.

Smittsom eller ikke rennende nese uten feber? Hvis viruset klarte å komme inn i menneskekroppen, betyr det at det er farlig for folk rundt. Plukket sykdom ledsages av en lesjon i nesen og halsen, som får pasienten til å nyse og hoste. Dermed kan virus enkelt overføres fra en pasient til en sunn luftbåren rute. Hos voksne kan rennende nese oppstå uten feber.

En person gjennom hele sitt liv, fra barndommen, blir periodisk kald. Det er over hundre varianter av rhinitt, som det ikke finnes noen vaksine for. Virus som passert, så beveger seg fra en person til en annen under epidemien. Enhver rennende nese er smittsom, bortsett fra den allergiske.

Er allergisk type sykdom overført?

Er allergisk rhinitt overført? Mange mennesker er skremt av konstant nysing og rive av de som lider av denne sykdommen. Sykdommen er ledsaget av rikelig utslipp og nesestop, hodepine, redusert ytelse og rask tretthet. Personen er i en tilstand av økt nervøs spenning.

Men denne typen sykdom utgjør ikke en fare for andre, fordi dens årsaksmiddel er:

  • pollen av blomstrende planter;
  • støv eller eksponering mot andre mulige allergener.

Det vil si at allergisk rhinitt ikke er et resultat av forkjølelse, og allergener ikke overføres fra person til person. En lignende tilstand behandles med antihistaminer for sesongens allergi.

Vasomotorisk rhinitt er en kronisk sykdom i nesekanalen, hvor det neses vaskulære nettverk er ødelagt. På grunn av dette er nesepassasjen innsnevret og personen finner det vanskelig å puste. Symptomer ligner rhinitt:

  • nasal oppstramming
  • valg;
  • hodepine;
  • generell tretthet.

Men vasomotorisk rhinitt er ikke en smittsom sykdom, da dette er en defekt i nesen. Men personer med vasomotorisk rhinitt bærer virusinfeksjoner hardere.
En rennende nese er en smittsom sykdom, og for å kunne spare seg selv under en epidemi, trenger man:

  • Skyll nese med rennende vann oftere;
  • smør neseborene med oxolinum salve;
  • vask hendene ofte;
  • luft rommet flere ganger om dagen;
  • luftfuktige luften
  • drikke rikelig med varm te.

Det er nødvendig å være i frisk luft oftere, og hvis det er en pasient i nærheten, bruk et beskyttende bandasje.

Allergisk rhinitt. Årsaker til sykdommen, utviklingsmekanismen. Klassifisering, symptomer og manifestasjoner av allergisk rhinitt

Hva er allergisk rhinitt?

Allergisk rhinitt (rennende nese) er en betennelsessykdom i neseslimhinnen som utvikler seg som følge av allergener som kommer inn i nesehulen. Allergisk rhinitt er en utbredt sykdom, omtrent 20% av verdens befolkning lider av sine ulike manifestasjoner, og det er en tendens til å øke denne prosentdelen. Allergisk rhinitt er nært forbundet med andre sykdommer i luftveiene (bronkial astma, bihulebetennelse) og reduserer livskvaliteten til pasienter som lider av denne sykdommen.

Allergisk rhinitt i mange år ble kalt høfeber, siden i XIX århundre ble det antatt at sykdommen er forbundet med høy. For tiden kjente mekanismer for utvikling av allergier. Ulike typer allergener har også blitt oppdaget som kan føre til allergisk rhinitt. Faktisk tilhører en betydelig del av planteverdenen, og allergi mot pollen har fått et spesielt navn - pollinose.

Symptomer på allergisk rhinitt kan begynne i alle aldre, men mest sannsynlig utseendet til de første symptomene i barndommen eller ungdomsårene. Det er også stor sannsynlighet for å arve sykdommen fra foreldrene. Når man studerer årsakene til spredningen av allergiske sykdommer i den moderne verden, har forskere kommet til den paradoksale konklusjonen at økt immunitet, som bidrar til å bekjempe barndomsinfeksjoner, kan føre til ulike allergier. En allergisk reaksjon er immunsystemets respons med økt styrke når den kommer i kontakt med visse fremmede partikler.

Behandling av allergisk rhinitt er av stor betydning for å opprettholde helse fra en tidlig alder. Ifølge statistikken lider 40% av pasientene med allergisk rhinitt også av astma. Nesebelastning i allergisk rhinitt fører til pusteproblemer og søvnforstyrrelser. Obstruksjon av nesepassene ved slimete sekreter skaper en predisposisjon for bakterielle infeksjoner i bihulene (bihulebetennelse) og høreorganet (otitis).

De viktigste manifestasjonene av allergisk rhinitt

Allergisk rhinitt er preget av alle de viktigste symptomene på forkjølelse, men den har karakteristiske manifestasjoner som gjør det mulig å fastslå den allergiske karakteren av denne sykdommen. Allergisk rhinitt ledsages av rikelig neseutslipp, hevelse i neseslimhinnen og overbelastning. I tillegg, med allergisk rhinitt, lider pasienten av kløe i nesen og langvarig nysing. En funksjon av allergisk rhinitt er opphør av symptomer når kontakt med allergen er avbrutt.

Ytterligere symptomer på allergisk rhinitt er kløe, rødhet i øynene og lakrimation. På grunn av nedsatt pust kan pasienten oppleve utmattelse, nedsatt lukt og søvnforstyrrelser. Slike symptomer kan lignes på en kald eller viral respiratorisk sykdom (ARI), men hvis de vedvarer i mer enn 2 uker, så er det behov for grundig diagnose og behandling av allergisk rhinitt.

Er allergisk rhinitt smittsom?

Allergisk rhinitt er ikke en smittsom sykdom, den kan ikke hentes fra mennesker som lider av denne sykdommen. Dette skyldes mekanismen for utvikling av allergisk rhinitt, fordi symptomene bare utvikles hos enkelte mennesker som en forbedret immunrespons ved kontakt med allergener. Derfor er ikke alltid nysing pasienter smittet mot andre.

Til tross for dette er ikke allergisk rhinitt tilstedeværelse av samtidig bakterielle eller virale komplikasjoner utelukket. I nærvær av et smittsomt patogen forandres naturen av sekresjonene (de blir tykke, fra grønn til gul), symptomer på betennelse forekommer i strupehodet, strupehulen og munnhulen. Disse tegnene kan bestemmes av legen under undersøkelsen.

Derfor er allergisk rhinitt ikke smittsom for andre, familiemedlemmer, kolleger. Til tross for dette, når løpet av allergisk rhinitt endres, kan smittsomme komplikasjoner forekomme. Smittsomme stoffer overføres i de fleste tilfeller av luftbårne dråper og kan forårsake ulike sykdommer, selv hos friske mennesker.

Profesjonell allergisk rhinitt

Arbeids allergisk rhinitt er en allergisk lesjon i øvre luftveier forårsaket av kontakt med allergen i arbeidsmiljøet. Dette sykdommens navn er ikke isolert i en separat patologi, men brukes til å klargjøre årsaken til sykdommen. Utbredelsen av yrkesallergisk rhinitt hos personer i bestemte yrker kan nå 80%.

Yrkes allergisk rhinitt oppstår hos arbeidere i følgende yrker:

  • farmasøyter;
  • leger og sykepleiere;
  • kjemikere;
  • tekstilarbeidere;
  • matproduksjon personale;
  • landbruksarbeidere;
  • Møbler industrien arbeidstakere;
  • papirmasse og papirarbeidere;
  • frisører og noen andre.
Symptomene på yrkesallergisk rhinitt samsvarer med symptomene på vanlig allergisk rhinitt, men sykdommen er alltid forbundet med begynnelsen av en av disse yrkene. I noen tilfeller vises symptomene på allergisk rhinitt lenge før arbeidet starter i "skadelig" produksjon, men forverres ved kontakt med yrkes allergener.

Behandling av allergisk rhinitt innebærer fullstendig eliminering av allergenet, og derfor med alvorlige manifestasjoner av sykdommen, må pasientene endre sitt yrke. De gjenværende prinsippene for diagnose og behandling av yrkesallergisk rhinitt er ikke forskjellig fra vanlig allergisk rhinitt. En viss rolle i forebyggingen av yrkesallergisk rhinitt spilles ved overholdelse av arbeidssikkerhet, bruk av masker og respiratorer.

Prognose for allergisk rhinitt. Hvor farlig er sykdommen og kan den være helt helbredet?

Allergisk rhinitt er preget av et langt, tilbakevendende kurs. Dette betyr at symptomene på sykdommen kan komme tilbake igjen og igjen, avhengig av tilstanden til kroppen, så vel som på miljøet og tidspunktet på året. Det blir ofte observert at etter utløpet av puberteten, går allergisk rhinitt alene, mens den i en alder av over 40 år øker igjen.

Dessverre er en fullstendig kur for allergisk rhinitt i dag umulig. Dermed er målet å behandle allergisk rhinitt å oversette sykdommen til varig remisjon. Tilbakelevering (fra latinsk nedgang, svekkelse) er en slik periode i løpet av en kronisk sykdom, som preges av en fullstendig eller signifikant svekkelse av symptomene.

Imidlertid er prognosen for allergisk rhinitt gunstig. Nåværende nivå av medisin tillater rettidig diagnose og eliminering av symptomene på sykdommen, samt forhindre utvikling av komplikasjoner. Til tross for dette er det umulig å la sykdommen ta kurset, da det kan føre til alvorlige konsekvenser (bronkial astma, bihulebetennelse, otitis media) uten riktig behandling.

Army tjeneste for allergisk rhinitt

I de fleste tilfeller forstyrrer ikke allergisk rhinitt militærtjeneste. Unge mennesker som lider av allergisk eller vasomotorisk rhinitt blir vanligvis kalt til tjeneste uten begrensning. Men hvis allergisk rhinitt krever bruk av aktuelle (eksterne) hormonelle stoffer (glukokortikosteroider), anses rekrutteringen for å være begrenset til service. I tilfelle uttalt forstyrrelser i respiratorisk funksjon og manglende evne til å utøve fysisk aktivitet, frigjøres unger av militær alder fra hæren. For eksempel, hvis allergisk rhinitt er komplisert av bronkial astma, er pasienten ikke kvalifisert. For å etablere den nøyaktige helsehelsetypen, må medisinskortet ha komplette diagnostiske data.

Allergier til husholdningsstøv, medisin, dyredamp, pollen er heller ikke grunnen til å nekte militærtjeneste. En beskjed kan anses som uegnet til bruk bare hvis det er matallergi, spesielt med hensyn til produkter som danner grunnlaget for den militære rasjonen (for mel, poteter, melk, kjøtt, egg, grønnsaker og frukt).

Kan jeg bli vaccinert for allergisk rhinitt?

Behovet for vaksinasjoner for allergiske sykdommer i dag, mange spurte. Faktum er at allergi er en økt respons av immunsystemet som følge av kontakt med ulike fremmede stoffer. Samtidig, under administrasjonen av vaksinen, oppstår ikke mer enn sensibilisering av kroppen og kjennskap til immunsystemet med forskjellige smittefarlige midler. Vaksinasjon kan derfor teoretisk forårsake allergiske reaksjoner. Noen forskere rapporterer også at utviklingen av allergiske sykdommer de siste årene er forbundet med et høyt nivå av immunitet og følgelig er en følge av vaksinasjon.

Faktisk må det tas i betraktning at vaksinasjon gir så mye nytte for å beskytte ungdoms helse at den uprøvde økte risikoen for å utvikle allergiske sykdommer (inkludert allergisk rhinitt) ikke bør tas i betraktning. Vaksinasjoner bør ikke utføres bare hvis barnet er allergisk mot en av komponentene i vaksinen. Ellers kan vaksinasjoner for allergisk rhinitt gjøres og til og med er nødvendig.

Det skal også bemerkes at en av metodene for behandling av allergisk rhinitt er allergen-spesifikk immunterapi (ASIT). Det innebærer "vaksinering" ved hjelp av et allergen, det vil si at innføring av allergenet inn i kroppen for å forandre immunresponsen ved kontakt med den. Hvis behandlingen er vellykket, forekommer toleranse for allergenet, og sykdommen går i etterligning, der pasienten er lettet over allergier.

Årsaker og mekanismer for utvikling av allergisk rhinitt

Grunnlaget for utvikling av allergisk rhinitt er den såkalte overfølsomhetsreaksjonen av umiddelbar type som respons på kontakt med allergenet. Når luft innåndes, kommer allergenmolekyler inn i slimhinnen, som raskt absorberes og forårsaker en allergisk reaksjon. Etter 1 minutt oppstår de tilsvarende kliniske manifestasjonene. De provokerende faktorene for allergisk rhinitt kan være sterke lukt, kald luft, luftforurensning - eksosgasser og mange andre.

Hvilke allergener kan forårsake allergisk rhinitt?

Allergisk rhinitt er forårsaket av visse grupper av allergener som kan isoleres og elimineres ved nøye analyse av en persons vitale aktivitet. Å vite hvilken allergener kan provosere allergisk rhinitt er ekstremt viktig for personer som lider av allergiske sykdommer eller har arvelig predisposisjon til dem. Uten eliminering av allergener er effektiv behandling av denne sykdommen umulig.

Hovedgruppene av allergener som forårsaker allergisk rhinitt inkluderer:

  • Pollen gress og ugress. De viktigste urte allergenene inkluderer malurt, ragweed, gressplanter (bygg, rug) samt noen andre typer gress.
  • Pollen trær. Blomstringen av mange trær kan forårsake allergisk rhinitt. Disse inkluderer poppel, aske, sycamore, oliventrær og til og med eik. Også allergisk mot nåfarver, cedar, enebær, cypress.
  • Mold sopp sporer. Mold sopp lever i rom med høy luftfuktighet. For å bekjempe dem må du forsiktig og ofte rense rommet og lufte dem godt.
  • Husstøvmider og deres avfallsprodukter. De er den viktigste typen hjem allergener. Deres største innhold er notert i tepper, madrasser, puter, klær, myke leker.
  • Innfødte insekter (kakerlakker, møller, lopper). Relativt ofte forårsaker allergi, for å bekjempe dem må du betale stor oppmerksomhet til rengjøring av lokalene.
  • Allergens kjæledyr. Eventuelle proteinforbindelser av animalsk opprinnelse (spytt, sekresjon av talgkjertlene) kan forårsake allergier, men oftest er ullen et allergen.
  • Mat allergener. Sjelden forårsaker utvikling av allergisk rhinitt, i stedet for andre allergiske sykdommer, men denne muligheten eksisterer.

Allergisk rhinitt på pollen. Høy feber, høfeber

Pollen er den mannlige delen av det genetiske materialet i planter. Pollen kan spres av insekter eller ved luftstrømmen av vinden. Det er den andre metoden for pollenoverføring som utgjør den største fare for mennesker som lider av allergisk rhinitt. Til tross for at pollen kan bæres av vinden i hundrevis av kilometer, observeres den høyeste frekvensen av allergisk rhinitt nær kilden til pollen.
Størrelsen på pollen i gjennomsnitt varierer fra 10 til 100 mikrometer, noe som forklarer deres enkle gjennomtrenging i neseborene, øynets slimhinne. Mange pasienter lider av allergisk rhinokonjunktivitt, som er preget av samtidig skade på øvre luftveier og øynene i øyet.

Høy feber eller høfeber er en subtype av allergisk rhinitt, en sesongmessig sykdom forårsaket av en allergi mot pollen. I Russland er det tre hovedperioder med pollinose. I april - mai er pollinose knyttet til blomstringen av bjørk, lønn, eik, poppel, lind og andre trær. I juni - juli begynner allergi mot kornblandinger, rug, hvete, havre og bygg. I slutten av juli - begynnelsen av september er det en periode med allergi mot ambrosia, malurt, quinoa.

I blomstringstiden for å eliminere allergener, anbefales det å holde vinduene og dørene lukket i rommene og bilen. En god effekt er bruken av klimaanlegg. Pasienter med alvorlige allergier må begrense tiden på gaten. Etter turen er det tilrådelig å ta en dusj eller et bad for å fjerne pollen fra kroppen og forhindre forurensing av vasken.

Allergisk rhinitt til husstøv

En av de vanligste allergenene som forårsaker allergisk rhinitt hele året er husstøv. Hovedkomponenten i husstøv er myter. For mennesker er de ufarlige, tolererer ikke smittsomme sykdommer, ikke ødelegge maten, ikke sprer eggene av parasitter, men forårsaker ofte allergier. Husstøvmider kan forårsake allergier hos både voksne og små barn.

Hovedtyper av husstøvmider er Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae, Euroglyphus maynei. De spiser på rester av menneskelig hud, foretrekker varm (over 20 grader) og et fuktig miljø (fuktighet større enn 50%). Det høyeste innholdet av støvmidd er funnet i tepper, puter, madrasser, polstrede møbler og leker. Ticks og deres levebrød er dimensjonert fra 10 til 20 mikrometer. De bosetter seg vanligvis på forskjellige overflater, men når de rystes eller flyttes, kommer de lett inn i luften og inn i luftveiene.

Ticks er i huset hele året, så når sensibilisering til husstøvpatienter lider nøyaktig hele året av allergisk rhinitt. Sykdommen forverres i perioder med høy luftfuktighet. Videre er tilstedeværelsen av ca. 100 flått i 1 gram husstøv nok til å forårsake allergi hos et barn. Hvis det er mer enn 500 ticks i 1 gram støv, er det stor sandsynlighet for å utvikle ikke bare allergisk rhinitt, men også bronkial astma.

For å bekjempe husstøvmider, er det nødvendig med regelmessig grundig rengjøring. Det er nødvendig å slå ut tepper, for å utføre våtrengjøring av polstrede møbler. Innendørs anbefales det å opprettholde lav luftfuktighet, da det under disse forholdene gjengis seg langsomt. For nøyaktig bestemmelse av allergier for husstøvmider er det spesielle diagnostiske tester.

Pet Allergier

Antall kjæledyr har økt betydelig de siste årene, spesielt i byene i den europeiske delen av Russland. I gjennomsnitt har hver fjerde familie et kjæledyr, en katt eller en hund. Allergene hos katter og hunder kan forårsake bronkial astma, allergisk rhinitt eller rhinokonjunktivitt, urtikaria og til og med angioødem.

Store feline- og hund allergener finnes i pelsen, i spytt, hud og urin. Allergene av animalsk ull har svært små størrelser (ca. 2,5 mikron), på grunn av at de har vært i luften i lang tid og ikke faller ned. I tillegg holder de seg lett til klær og kan overføres selv til de rom og rom der kjæledyret ikke har tilgang. På grunn av den lille størrelsen er det svært vanskelig å kvitte seg med dyrullpartikler, så de holder seg innendørs i lange måneder.

Animal allergener finnes også i husstøv, polstrede møbler og tepper. De kan til og med bli funnet i boliger hvor dyr ikke lever, da folk kan bringe allergener hjemme på sine klær. På skolen møtes barn nesten alltid med disse allergenene, som i barnas lag, må noen kontakte dyr hjemme og ta med allergenene på klærne sine til skolen. Allergier til dyr er ganske vanlige. En person som er allergisk mot katter er mer sannsynlig å være allergisk mot hunder og andre kjæledyr.

Allergi mot soppsporer

Mold sopp er en bestemt type organisme som ikke inneholder klorofyll, men har evnen til å danne et stort antall sporer, som er sterke allergener. Sporer av muggsvampe finnes både i hjemlige og naturlige forhold. Utbredt i naturen, muggsvampe multipliseres lett under nesten alle forhold, med unntak av lave temperaturer og snø.

Mold spore spores har størrelser fra T3 til 10 mikrometer, slik at de lett trenger inn i hele dypet i luftveiene. De kan til og med forårsake bronkial astma. Av ukjente grunner er allergi mot muggsvampe vanlig hos barn enn hos voksne. I varme og fuktige forhold vokser mugg raskere, dette forklarer sesongmessige toppene i allergiske sykdommer.

Følgende typer sopp utmerker seg:

  • Atmosfæriske (eksterne) sporer av sopp. Disse inkluderer arten Cladosporium, Alternaria, Aspergillus og Penicillium. Peakoppdrett av sopp oppstår om sommeren, men de er ikke vanlige i alle regioner, men bare i noen.
  • Hjemmelaget mugg. Representerer en viktig kilde til allergener. Mikroskopiske sopp som finnes i huset, kan produsere sporer hele året. Ofte kan molds sopp finnes på kjøkkenet eller på badet.
  • Kostholdige sopp. Penicillium, Aspergillus, Fusarium og Mucor kan avle på mat. Noen ganger blir de forsiktig brukt til å lage spesialprodukter (vin, oster). Det er vanskelig å vurdere muligheten til slike sopp for å forårsake allergisk rhinitt eller andre sykdommer, men det antas at de også kan tjene som allergener.

Matallergene og allergisk rhinitt

Matallergene forårsaker sjelden allergisk rhinitt uten andre symptomer. På den annen side er symptomene på allergisk rhinitt et vanlig og svært vanlig symptom på matallergi. Hos barn under 6 måneder utvikler allergi oftest på melk eller soya. Mer enn 50% av barna med kummælkallergi lider av allergisk rhinitt. Hos voksne er de vanligste matallergene jordnøtter, egg, melk, soyabønner, noen frokostblandinger, grønnsaker og frukt (epler, fersken, jordbær).

Matallergene forårsaker ofte overfølsomhet. Dette betyr samtidig allergier mot flere matvarer. Matallergi kan også kombineres med pollenallergi. Således er det mest kjente eksempelet på kombinert allergi allergi mot birk pollen, nøtter og noen frukter (spesielt epler).

Generelt er symptomene på allergisk rhinitt som følge av inntak av matallergene mer karakteristiske for små barn under 1 år enn voksne. Hos voksne viser matallergi seg annerledes, med kvalme, magesmerter, oppkast, utslett på huden og kløe i huden er mulig. Matallergier hos voksne kan til og med føre til anafylaktisk sjokk - pustevansker, larynxpasmer, en blodtrykksfall. I dette tilfellet må pasienten gis akutt medisinsk behandling og innlagt på sykehus.

Allergisk rhinitt på innendørs planter

Husplanter kan også være en kilde til allergi og forårsake allergisk rhinitt. Dessverre kan eieren av innendørs planter ikke anta at hans sykdom er forbundet med innendørs blomster, som han har brydde seg om i mange år. Samtidig kan allergi mot hjemmets planter ikke manifestere seg i alle familiemedlemmer, men bare hos dem som har en predisposisjon til det.

Symptomer på allergisk rhinitt kan forårsake følgende kremplanter:

  • geranium;
  • bregne;
  • dieffenbachia;
  • cyclamen;
  • azalea;
  • oleander;
  • kirkazon;
  • Crinum;
  • Croton;
  • Kalanchoe og andre.
Allergen innendørs planter kan tjene som pollen under blomstring, sporer, lukt, saftplanter. Allergi til innendørs planter forårsaker i de fleste tilfeller kortvarig ulempe, men i alvorlige tilfeller kan det føre til allergisk rhinitt hele året og til og med bronkial astma. Allergi til innendørs planter er relativt sjelden, så det er ganske vanskelig å bestemme den spesifikke kilden til allergi. I tillegg til den generelle blodprøven for immunglobuliner, er det nødvendig å utføre ytterligere allergologiske tester for komponenter som finnes i pasientens daglige liv, inkludert alle innendørs planter.

Allergisk rhinitt hos røykere

Mange pasienter med allergisk rhinittrøyk. I mangel av lange studier er det vanskelig å si om røyking er årsaken til allergisk rhinitt eller ikke. Imidlertid er det sikkert kjent at røykere har et høyere nivå av immunoglobulin E, fremstilt av neseslimhinnen.

En studie med ungdom fant en økt forekomst av rhinokonjunktivitt under røyking. På den annen side, i tre studier, ble det ikke funnet sammenheng med røyking med respiratoriske manifestasjoner av allergi. Til tross for dette er røyking svært skadelig for menneskers helse, spesielt for pasienter som lider av allergisk rhinitt. Det er derfor pasienter med allergisk rhinitt må slutte å røyke som en del av behandlingen av denne sykdommen.

Røyking fører til irritasjon av slimhinnene i nesen og øynene, nedsatt luktesans. Som et resultat er nysing, slimutslipp, nesebelastning hos røykere, mer uttalt enn hos de som ikke røyker. Generelt fører røyking til kronisk rhinitt, men leger tror at det ikke har en allergisk utviklingsmekanisme.

På den annen side er passiv røyking mer farlig når det gjelder utvikling av allergier. For barn i førskolealderen kan passiv røyking føre til sensibilisering av kroppen, utvikling av astma og allergisk rhinitt. Passiv røyking påvirker dannelsen av slim og renser nesepassene fra det, og kan forårsake betennelser som ligner på allergier.

Bilutslipp og allergisk rhinitt

Epidemiologiske studier har funnet ut at allergisk rhinitt er vanligere hos mennesker som bor i områder med tung trafikk. Dette betyr at bilutstødningsgasser er en av de fremkallende faktorene i utviklingen av denne sykdommen. Forbrenningsprodukter fra motorbrensel kan stimulere immunforsvaret og dermed bidra til utvikling av allergiske reaksjoner. Det har blitt fastslått at forbrenningen av dieselbrensel øker dannelsen av klasse E immunoglobuliner ved neseslimhinnen. Det samme fenomenet oppstår når slimhinnen kommer i kontakt med ulike allergener.

Bilutslipp inneholder følgende komponenter:

  • karbonmonoksid (karbonmonoksid);
  • karbondioksid;
  • nitrogenoksider;
  • hydrokarboner (aske, sot);
  • svovelforbindelser;
  • metaller;
  • noe organisk materiale.
Alle eksoskomponenter kan være skadelig for menneskers helse. Med hensyn til deres effekt på allergisk rhinitt, er det behov for mer forskning. I utviklede land har problemet med eksosgasser blitt et betydelig problem på grunn av økningen i antall kjøretøy som gir en meget stor mengde forurensning i atmosfæren.

Vasomotorisk rhinitt og allergisk rhinitt. Rennende nese som en reaksjon på kald luft og ulike allergener

Vasomotorisk rhinitt er en type rhinitt som skyldes et brudd på tonen i blodårene. Vasomotorisk rhinitt er forårsaket av et brudd på refleksmekanismer med reaksjon på ulike stimuli (kaldluft, plantepollen). Under et angrep av vasomotorisk rhinitt, er det en sterk hevelse i neseslimhinnen, dens overbelastning, samt rikelig sekresjon fra nesepassasjene.

Noen klassifikasjoner gjenkjenner allergisk rhinitt som en av underartene av vasomotorisk rhinitt, siden manifestasjoner av et angrep av sykdommen er nesten identiske. Imidlertid er disse to sykdommene faktisk forskjellige i utviklingsmekanismen. Allergisk rhinitt er preget av kontakt med en fremmed substans av en viss kjemisk sammensetning, som kroppen har økt følsomhet for. Kontakt av et slikt stoff med slimhinnene i luftveiene (for eksempel plantepollen, dyreblod eller husstøv) gir umiddelbart et svar.

Vasomotorisk rhinitt har en neurovegetativ mekanisme. Dette betyr at nesens fysiologi er forstyrret i forhold til de vanlige stimuli på grunn av feilfunksjonen i det autonome nervesystemet. Det mest karakteristiske eksempelet på vasomotorisk rhinitt er en kald rhinitt. Det er preget av rikelig utslipp fra nesen etter hypotermi i hender eller føtter, et kort opphold i utkast eller ved kalde temperaturer. Mekanismen for vasomotorisk rhinitt er en sterk utvidelse av karene i neseslimhinnen, noe som resulterer i at blodplasma kommer inn i det intercellulære rommet, forårsaker massiv hevelse i nesepassene og utslipp fra nesen. Vanligvis bør reaksjonen mot kulde være mindre uttalt.

Immunologiske mekanismer for utvikling av allergisk rhinitt

Det antas at allergisk rhinitt utvikles som en umiddelbar type allergisk reaksjon forbundet med betennelse i neseslimhinnen av varierende intensitet. Immunkeller, inflammatoriske mediatorer, cytokiner, neuropeptider og andre komponenter er involvert i den komplekse overfølsomhetsmekanismen i neseslimhinnen. Å forstå årsakene til denne prosessen lar deg velge en effektiv behandling av allergisk rhinitt.

Det er blitt fastslått at akutt allergisk rhinitt fortløper etter type I av overfølsomhet i henhold til klassifiseringen av Coombs og Jell. I denne type allergi er klasse E immunoglobuliner (IgE) av stor betydning. I blodplasmaet inneholder de en svært liten mengde (ca. 50 - 300 ng / ml totalt), men deres høye evne til å binde til inflammatoriske celler forårsaker voldelige manifestasjoner av en allergisk reaksjon.

Akutte symptomer på allergisk rhinitt utvikles ved hjelp av følgende mekanisme:

  • Den første kontakten til neseslimhinnen med allergenet. På grunn av sekresjon av slim og bevegelse av den såkalte "cilia", blir neses slimhinne raskt ryddet av fremmede partikler (innen 20 minutter) som kommer inn i luftveiene med innåndet luft. Imidlertid kan allergener absorberes gjennom epitelet enda raskere, innen 1 minutt.
  • Fang allergenet og dets overføring til immunokompetente celler. Som svar på "kjennskapen" med allergenet, syntetiserer immunsystemet antistoffer - immunoglobuliner (IgE). I deres fravær er utviklingen av en allergisk reaksjon umulig. Derfor forårsaker den første kontakten med et allergen aldri en allergisk reaksjon. På dette stadiet interagerer B-lymfocytter, T-lymfocytter, mastceller, basofiler og andre celler i mekanismen for utvikling av allergisk rhinitt.
  • Syntese av klasse E immunoglobuliner (IgE). Produksjonen av antistoffer er ganske kompleks og involverer mange mellommenn og regulatorer. Produksjon av klasse E immunoglobuliner forekommer i det lokale lymfoide vev ved siden av neseslimhinnen. IgE-molekyler er spesifikke og reagerer med visse allergener som de ble opprettet til. Deres produksjon støttes av kontakt med allergenet. Så, under blomstring av planter skjer syntesen av IgE nesten kontinuerlig.
  • Samspillet mellom immunglobuliner og inflammatoriske celler (basofiler og mastceller). Den unike egenskapen til klasse E immunoglobuliner ligger i evnen til å danne en binding med overflatestrukturer av visse celler, basofiler og mastceller. De er alltid i neseslimhinnen, men med kronisk betennelse eller helårs allergisk rhinitt øker antallet deres.
  • Isolering av inflammatoriske mediatorer (histamin, leukotriener, arakidonsyrederivater), som har en direkte effekt på neseslimhinnen når de møter igjen med et allergen. Kontakt av allergen og inflammatoriske celler, på overflaten av hvilke E-klasse immunoglobuliner er plassert, fører til celle degranulering og frigivelse av aktive stoffer, hovedsakelig histamin. Histamin og dets analoger utvider blodkar, øker permeabiliteten til veggene deres, som er årsaken til hevelse i neseslimhinnen, nysing, nesestopp og økt sekresjon av slim.
Den store påvirkning av histamin i utviklingen av allergiske reaksjoner fører til bruk av antihistaminer for behandling av allergier. Imidlertid er mekanismen for utvikling av allergier kompleks og formidlet av ulike mediatorer, derfor har disse midlene ikke alltid en terapeutisk effekt. Den mest effektive er avbrudd av mekanismen for utvikling av allergi i kontaktfasen med allergenet.

Kronisk allergisk betennelse i neseslimhinnen

T-lymfocytter tar også del i kronisk betennelse i slimhinnen i allergisk rhinitt. For akkumulering i vevet krever lang tid og insentiver fra cellene som representerer antigener (de såkalte Langerhans-cellene). Etter akkumulering av T-lymfocytter blir immunoglobuliner utsöndret i økte mengder, som støtter betennelse og symptomer på allergisk rhinitt. Det bør bemerkes at den inflammatoriske prosessen i bronkiene med bronkialastma støttes av eosinofiler og T-lymfocytter, noe som gjør allergisk rhinitt i hele året relatert til denne sykdommen.

Psykosomatik og Allergisk Rhinitt

Psychosomatics er en medisinsk kurs som studerer påvirkning av psykologiske faktorer på tilstanden av fysisk helse og muligheten for å utvikle sykdommer. Til dags dato har de mest studerte psykologiske faktorene i utviklingen av slike fenomen som bronkial astma, svimmelhet, vegetativ-vaskulær dystoni, irritabel tarmsyndrom.

Allergier kan faktisk være knyttet til den psykologiske tilstanden til en person. En person som lider av allergi, i følge psykosomatikkens lære, er under stressstress, reagerer smertefullt på andres meninger. En allergisk person kan være i en tilstand av angst, indre motsetninger, som følge av at hans sykdom (allergi) blir en av måtene å tiltrekke seg oppmerksomhet og føle omsorg for andre.

I følge psykosomatikkens lære kan følgende faktorer bidra til utviklingen av allergi:

  • konflikter i familien eller i miljøet;
  • misnøye med sin egen posisjon i samfunnet;
  • isolasjon fra samfunnet;
  • forkastelse av fortiden;
  • økt aggressivitet og sinne.
I samsvar med de oppgitte årsakene til allergi, foreslås det å bruke hypnose, psykoterapi til behandling av allergisk rhinitt. Dessverre, ikke i alle tilfeller gir denne tilnærmingen positive resultater. I de fleste tilfeller er mekanismen for utvikling av allergier en økt aktivitet i immunsystemet.

Klassifisering av allergisk rhinitt

Klassifiseringen av allergisk rhinitt er ikke bare av teoretisk betydning. De hjelper leger sammenligne symptomene på ulike former for rhinitt med kliniske manifestasjoner av en pasient, noe som gjør det mulig å velge den mest effektive behandlingen som passer for å behandle en pasient. Klassifikasjoner tillater differensial diagnose mellom ulike former for rhinitt, som noen ganger krever en annen tilnærming til behandling. Samtidig krever ulike grader av allergisk rhinitt bruk av ulike medisiner, som varierer i effektivitet, samlet effekt på kroppen, sannsynligheten for bivirkninger. Basert på sykdomsformen kan det fattes en beslutning om behovet for kirurgisk behandling (korrigering av krumningen i neseseptumet, eliminering av nesepolypper og andre inngrep).

Rhinitt Klassifisering

Rhinitt er et generisk navn for en sykdom som involverer betennelse i neseslimhinnen. Rhinitt er klassifisert i flere grupper avhengig av årsaken til sykdommen. I denne klassifiseringen er allergisk rhinitt en underart blant flere andre former. Ved behandling av allergisk rhinitt er det svært viktig å bestemme årsaken til sykdommen riktig, da eliminering er svært viktig for utvinning.

Ved årsakssammenheng er rhinitt delt inn i følgende typer:

  • smittsom (viral, bakteriell);
  • allergisk (vedvarende, intermitterende);
  • profesjonell;
  • medisin-indusert (for eksempel aspirin);
  • hormonell;
  • idiopatisk (årsaken til sykdommen er ikke nøyaktig etablert).
I følge det kliniske kurset av rhinitt klassifiseres som følger:
  • Akutt rhinitt. Det er både en uavhengig sykdom og en bestemt prosess i ulike smittsomme sykdommer (for eksempel influensa). Ved akutt rhinitt erstattes tre stadier i ettertid, et tørt irritasjonsstadium, et slimutløpstrinn, et mucopurulent utladningsstadium. Akutt rhinitt løses vanligvis alene, men kan strømme inn i kronisk form.
  • Kronisk catarrhal rhinitt. Det er preget av langvarig rødhet og svak hevelse i nesepassas slimhinne. Kronisk catarrhal rhinitt gjør det noe vanskelig å puste og fører regelmessig til dannelse av slimutslipp fra nesen. Helårs allergisk rhinitt er symptomatisk sammenlignbar med denne form for rhinitt i perioder uten eksacerbasjoner.
  • Kronisk hypertrofisk rhinitt. Dette skjemaet er forbundet med veksten av slimhinnet i nesepassene, noen ganger involverende periosteum og beinvev. Hypertrofisk rhinitt forårsaker vedvarende vanskeligheter i nesepustet, som krever kirurgisk behandling.
  • Kronisk atrofisk rhinitt. Det er en dystrophic prosess av neseslimhinnen, der pasientene klager over dannelsen av skorper, tørrhet i nesen, luktreduksjon.
  • Özen. En sjelden, men alvorlig form for atrofisk rhinitt. I dette tilfellet gjelder prosessen ikke bare for slimhinnen, men også for det underliggende benet. Dette gir en spesifikk, ganske fetid lukt.
Formen av rhinitt gitt i klinisk klassifisering er oftest forårsaket av smittsomme faktorer, men den kombinerte påvirkning av andre årsaker er ikke utelukket. De kan være allergier, hormonelle lidelser, dystrofiske sykdommer. Behandling av disse skjemaene krever en integrert tilnærming og eliminering av alle mulige årsaker.

Klassifisering av allergisk rhinitt i henhold til ICD-10 (internasjonal klassifisering av sykdommer i tiende utgave)

Klassifisering av allergisk rhinitt ved varighet av episoder

Allergisk rhinitt kan variere etter flere typer avhengig av hvor lenge symptomene varer. Dette skyldes i stor grad tilstedeværelsen av et allergen i miljøet, slik at en form lett kan strømme inn i en annen. En detaljert forklaring på symptomene på allergisk rhinitt i forbindelse med pasientens livsstil gjør det mulig å etablere det forårsakende allergenet og helt eliminere kontakt med det.

Ifølge varigheten av episoder av allergisk rhinitt, er sykdommen klassifisert i følgende former:

  • Episodisk allergisk rhinitt. Engangskontakt med visse allergener som ikke er typiske for pasientens vanlige miljø (for eksempel med kattens spyteprotein) kan oppleve akutte allergiske symptomer, som betraktes som akutt episodisk allergisk rhinitt.
  • Sesongalarm allergisk rhinitt. Vanligvis assosiert med pollen av blomstrende planter (ambrosia, cypress, poppel fluff, frokostblandinger og andre). Sesongalarm allergisk rhinitt kalles også høysnue. Det gjentas hos pasienter hvert år på samme tid i vår eller sommer. Dessverre kan sesongformen av allergisk rhinitt i mangel av behandling bli en kronisk helårsform.
  • Hele året allergisk rhinitt. På grunn av konstant kontakt med allergenet. De kan være husstøv eller papirstøv, mat, noen medisiner. Et angrep varer for slik rhinitt, vanligvis i flere dager eller til og med uker, hvoretter det blir kronisk.
Behandling av året rundt formen av allergisk rhinitt er vanskeligere enn andre former, da det i dette tilfellet er vanskeligere å fastslå det forårsakende allergenet. Det kan også være flere, inkludert profesjonelle allergener. Diagnosen av disse skjemaene krever tilstedeværelse av karakteristiske symptomer og spesifikke antistoffer (immunoglobuliner) i blodprøven.

Klassifisering av allergisk rhinitt ARIA. Intermitterende og vedvarende allergisk rhinitt

I tillegg til den internasjonale klassifikasjonen av sykdommer, er det andre kjente og mer detaljerte klassifikasjoner av allergisk rhinitt. Problemet med å spre sykdommen håndteres av den internasjonale ikke-statlige organisasjonen ARIA. Forkortelsen i organisasjonens navn er oversatt fra engelsk som "allergisk rhinitt og dens effekt på bronkial astma." ARIA har utarbeidet omfattende forsknings- og kliniske retningslinjer for behandling og forebygging av denne sykdommen, samt egne klassifikasjoner av allergisk rhinitt.

En av ARIA-klassifikasjonene innebærer deling av allergisk rhinitt i følgende former:

  • Intermitterende (intermitterende, diskontinuerlig) allergisk rhinitt. Denne allergiske rhinitt manifesterer seg uforgjengelig, men omtrent halvparten av all aktiv tid påvirker livskvaliteten betydelig. Intermitterende allergisk rhinitt, som definert, er preget av forekomst av symptomer opptil 4 dager i uken i 1 måned. Hvis symptomene på allergisk rhinitt vedvarer i lengre periode, indikerer dette en vedvarende form.
  • Vedvarende (vedvarende) allergisk rhinitt. Komplementerer og erstatter definisjonen av allergisk rhinitt året rundt. For diagnostisering av vedvarende allergisk rhinitt er det nødvendig å opprettholde de karakteristiske symptomene mer enn 4 dager i uken i mer enn 4 sammenhengende uker.
Definisjonen av vedvarende allergisk rhinitt er mer nøyaktig enn året rundt allergisk rhinitt, siden ulike allergener kanskje ikke er tilgjengelige gjennom hele året. Til tross for dette kan pasienten ha økt sensitivitet for ulike allergener. Ikke-spesifikke irriterende stoffer, som eksosgasser, kan forverre symptomene på allergisk rhinitt, selv om de ikke er allergener selv.

Klassifisering etter alvorlighetsgrad av allergisk rhinitt i ARIA-organisasjonen

Allergisk rhinitt er ikke bare et sett med objektive symptomer (nysing, nesestopp, nesekresjoner). I dag har det blitt fastslått at allergisk rhinitt påvirker hvor effektive pasienter er i å utføre sitt daglige arbeid. Brudd på livskvaliteten er avhengig av alvorlighetsgraden av allergisk rhinitt, men de har en like negativ effekt på både voksne og barn.

Organisasjon ARIA identifiserer følgende alvorlighetsgrad av allergisk rhinitt:

  • Enkel form. Det forutsetter at det forekommer standard symptomer som, fra pasientens synspunkt, ikke forstyrrer sin daglige aktivitet.
  • Moderat / alvorlig form. Manifisert i søvnforstyrrelser (pasienten våkner opp i en drøm), et brudd på fysisk aktivitet, umuligheten av å spille sport, lav effektivitet på jobb eller i skolen. Symptomene på sykdommen i moderat / alvorlig allergisk rhinitt forårsaker alvorlig ubehag for pasienten.
Målbestemmelse av alvorlighetsgraden av allergisk rhinitt er bare mulig ved hjelp av fullverdige diagnostiske tiltak. Ved hjelp av spesielle teknikker (rhinometri, rhinomanometri) er det mulig å bestemme graden av respiratorisk (nasal) obstruksjon. Biopsi og cytologiske studier bidrar til å fastslå styrke og alvorlighetsgrad av allergiske reaksjoner. Pasientens følsomhetsnivå kontrolleres ved hjelp av provoserende prøver med histamin, forskjellige allergener og kald, tørr luft. En viss rolle spilles av funksjonell testing av luktskarpheten. Som det er kjent, reduseres muligheten til å fange lukt i allergisk rhinitt.

Symptomer og manifestasjoner av allergisk rhinitt

I dag er den vanligste sykdommen i verden rhinitt. Av denne grunn stod hver person minst en gang i sitt liv overfor ulike manifestasjoner av rhinitt. Til tross for at allergisk rhinitt har visse særegenheter i mekanismen for sykdomsutviklingen og i den provokerende faktoren, er dets kliniske bilde ganske typisk, og dets manifestasjoner blir lett gjenkjent. Dessverre, i alvorlige tilfeller opplever pasientene begrensninger, hovedsakelig relatert til fysisk aktivitet.

Komplikasjoner av allergisk rhinitt er relativt vanlige. Mange forskere understreker forholdet mellom allergisk rhinitt og astma. Reduksjon av immunsystemets aktivitet under behandling av allergisk rhinitt hjelper pasienter til å forhindre utvikling av bronkial astma. I tillegg til astma kan allergisk rhinitt være forbundet med allergisk konjunktivitt, nesepolypper, adenoidvekst, kronisk hoste og til og med betennelse i spiserøret (refluksøsofagitt).

De viktigste symptomene på allergisk rhinitt. Nysing, hoste, neseutslipp, nedsatt luktsans

Allergisk rhinitt er en sykdom forårsaket av en inflammatorisk reaksjon av neseslimhinnen som følge av kontakt med et allergen. Grunnlaget for symptomene på allergisk rhinitt er umiddelbar type overfølsomhetsreaksjoner. Symptomer på allergisk rhinitt er reversible, de stopper vanligvis når du avbryter kontakt med allergenet eller etter riktig behandling.
De viktigste symptomene på allergisk rhinitt er:

  • nysing;
  • hoste;
  • kløe i nesehulen
  • vanskeligheter med nesepust
  • neseutslipp.
Nysing og kløe i nesen er den mest naturlige reaksjonen av kroppen på grunn av irritasjon av neseslimhinnen ved støv allergener (fluff, ull, plante pollen). Nysing er en beskyttende ubetinget refleks som hjelper til med å fjerne fremmedlegemer og irriterende stoffer fra øvre luftveier ved hjelp av en tvungen utløp. Nysing er ikke relatert til mekanismen for allergiutvikling, men utføres i henhold til den nervøse refleksmekanismen. Fra mottakene av slimhinnen kommer nerveimpulsen til respiratorisk senter, hvoretter hjernen sender impulser for muskulær sammentrekning av nasopharynx for nysing.

Hoste, som nysing, er en ubetinget refleks som oppstår på grunn av reseptorirritasjon i strupehodet, strupehodet, luftrøret og bronkiene. Ved allergisk rhinitt kan hoste også være et symptom på sykdommen hvis allergenet trenger inn i de angitte delene av luftveiene. Til tross for dette, med allergisk rhinitt, oppstår hoste mye sjeldnere enn nysing. I tillegg er det ikke mulig å samtidig hoste og nyse.

Et fremtredende symptom på allergisk rhinitt er neseutslipp. Med denne sykdommen er de gjennomsiktige, har lav viskositet, men skiller seg ut i store mengder. Nasale sekreter er den slimete sekresjon av cellene som utgjør neseforingen. Denne væsken "vasker ut" fremmedlegemer fra øvre luftveier, som bidrar til å fjerne allergenet. Stimulansen for dannelsen av store mengder slim er reaksjonen av allergenet med antistoffer lokalisert på overflaten av spesielle celler.

Hevelse av neseslimhinnen i allergisk rhinitt kan være så alvorlig at luften gjennom nesen nesten stopper helt. Hevelse i neseslimhinnen skyldes frigjøring av blodplasma i det ekstracellulære rommet på grunn av utvidelse av blodkar. På grunn av hevelse i neseslimhinnen med alvorlig allergisk rhinitt, kan søvn eller dagtid aktivitet (studie, arbeid, spille sport) bli forstyrret.

En midlertidig reduksjon i luktesans i allergisk rhinitt er også forbundet med hevelse i neseslimhinnen. De fleste av de olfaktoriske reseptorene befinner seg i øvre del av nesehulen, men med hevelse i neseslimhinnen stoppes luftstrømmen til disse reseptorene. Luktesansen returnerer umiddelbart med gjenopprettelsen av luftveiene.

Forskjellen i symptomer på allergisk rhinitt, avhengig av sykdomsformen. Hele året og sesongmessig allergisk rhinitt

I ulike former for allergisk rhinitt forblir symptomene på sykdommen den samme, bare varigheten og hyppigheten av utseendet endres. Således, med en mild form for allergisk rhinitt, blir den daglige aktiviteten ikke svekket, på grunn av hvilken mange pasienter utsetter behandling av sykdommen. I alvorlig form kan pasienten ikke lenger gjøre uten behandling.

I følge de nye klassifikasjonene manifesteres episodisk (intermitterende) allergisk rhinitt ikke mer enn 4 dager i uken og ikke mer enn 1 måned per år. Langvarig (vedvarende) rhinitt oppstår mer enn den angitte tiden. Behandling av en langvarig form for allergisk rhinitt krever forsiktig søk og eliminering av allergener, samt bruk av mer effektive stoffer.

Sesongalarm allergisk rhinitt oppstår i blomstring av planter, mens allergisk rhinitt hele året kan forekomme gjennom hele året (oftest forårsaket av husstøvmider). Symptomene og manifestasjonene av begge former for allergisk rhinitt er liknende, men innstillingen av formen er viktig for å begrense kontakten med allergenet og effektiv behandling.

Manifestasjoner av allergisk rhinitt hos barn og nyfødte

Allergisk rhinitt er den vanligste allergiske sykdommen hos barn. Denne sykdommen truer ikke livet til barnet, men kan ha en betydelig innvirkning på hans utvikling, samt provosere sykdommer som bronkial astma eller bihulebetennelse. Matallergi er den første årsaken til sensibilisering av barnets kropp. Allergi med pollen fremstår noe senere, i gjennomsnitt ca. 4 år eller i eldre alder.

I førskolebarn er diagnosen allergisk rhinitt vanskelig, siden symptomene ligner symptomene på vanlig smittsom rhinitt. I tillegg til nysing, store nasale sekresjoner, kan barn med alvorlig allergisk rhinitt utvikle karakteristisk støyende pust, snorking. Hos barn med allergisk rhinitt blir smak og lukt ofte tapt. Eksterne tegn på allergisk rhinitt er munnpuste, stadig åpen munn, åpne lepper, et langt ansikt. Allergisk rhinitt på grunn av ikke-fysiologisk pustetype kan føre til dental anomalier. Hos barn med allergisk rhinitt kan lymfeknuter forstørres.

Allergisk rhinitt hos et barn kan foreslås ved tilstedeværelse av slike sykdommer som atopisk dermatitt, konjunktivitt, kronisk bihulebetennelse eller otitis media med gjenværende eller vedvarende effusjon. Riktig diagnose av allergisk rhinitt hos barn er spesielt viktig, siden mangel på behandling er i høy risiko for å utvikle astma.

For Mer Informasjon Om Typer Allergier